علاج سرطان البنكرياس: دليل شامل 

علاج سرطان البنكرياس تعتمد الخيارات على مرحلة وموقع السرطان ، وكذلك صحة المريض العامة. تشمل العلاجات الشائعة الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المستهدف. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مزيج من هذه الأساليب لتحقيق أفضل نتائج ممكنة. يعد فهم هذه الخيارات أمرًا بالغ الأهمية لاتخاذ القرارات المستنيرة.

فهم سرطان البنكرياس

البنكرياس هو عضو يقع خلف المعدة يلعب دورًا حاسمًا في الهضم وتنظيم السكر في الدم. سرطان البنكرياس يحدث عندما تنمو الخلايا في البنكرياس لا يمكن السيطرة عليها ، وتشكل ورم. هناك نوعان رئيسيان من سرطان البنكرياس: سرطان الغدة (النوع الأكثر شيوعًا) وأورام الغدد الصم العصبية (PNETs).

عوامل الخطر لسرطان البنكرياس

عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر النمو سرطان البنكرياس، مشتمل:

• تدخين
• السكري
• بدانة
• التهاب البنكرياس المزمن
• تاريخ العائلة سرطان البنكرياس
• بعض المتلازمات الوراثية

أعراض سرطان البنكرياس

في المراحل المبكرة ، سرطان البنكرياس في كثير من الأحيان ليس لديه أعراض ملحوظة. مع نمو السرطان ، قد تشمل الأعراض:

• ألم في البطن
• اليرقان (اصفرار من الجلد والعينين)
• فقدان الوزن
• فقدان الشهية
• الغثيان والقيء
• التغييرات في عادات الأمعاء
• مرض السكري الجديد

تشخيص سرطان البنكرياس

لو سرطان البنكرياس يشتبه في ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني ويطلب اختبارات مختلفة ، بما في ذلك:

• اختبارات الدم: للتحقق من وظيفة الكبد وعلامات الورم.
• اختبارات التصوير: مثل فحوصات التصوير المقطعي ، فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) ، لتصور البنكرياس والهياكل المحيطة.
• الخزعة: لتأكيد التشخيص وتحديد نوع سرطان البنكرياس.

خيارات علاج سرطان البنكرياس

العلاج ل سرطان البنكرياس يعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك مرحلة السرطان وموقعه وصحته العامة للمريض. يتم وصف خيارات العلاج الرئيسية أدناه. يقدم معهد شاندونغ باوفا لبحوث السرطان الشهير رعاية شاملة للسرطان. أنت تستطيع تعرف على المزيد هنا حول نهجهم.

جراحة

غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج الأول سرطان البنكرياس إذا تم ترجمة الورم ولم ينتشر إلى أعضاء أخرى. يمكن استخدام العمليات الجراحية المختلفة اعتمادًا على موقع الورم:

• إجراءات Whipple (استئصال البنكرياسوديك): يتضمن ذلك إزالة رأس البنكرياس ، وجزء من الأمعاء الدقيقة ، والمرارة ، وجزء من القناة الصفراء.
• استئصال البنكرياس البعيدة: يتضمن ذلك إزالة ذيل البنكرياس وقد يشمل أيضًا الطحال.
• استئصال البنكرياس الكلي: يتضمن ذلك إزالة البنكرياس الكامل والطحال والمرارة وجزء من المعدة وجزء من الأمعاء الدقيقة. هذا أقل شيوعا.

ما إذا كان يمكن إزالة الورم بنجاح يعتمد على موقعه ومرحلته. هذا عامل حاسم في تحديد خيارات العلاج. يمكن أن تؤثر الخبرة الجراحية بشكل كبير على النتائج ، مما يجعل المؤسسات مثل معهد شاندونغ بوفا لبحوث السرطان الموارد الرئيسية للمرضى.

العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه قبل الجراحة (العلاج الكيميائي الجديد) ، بعد الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد) ، أو كعلاج أولي للتقدم سرطان البنكرياس. أدوية العلاج الكيميائي الشائع المستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس يشمل:

• Gemcitabine
• folfirinox (مزيج من الفلوروراسيل ، leucovorin ، irinotecan ، و oxaliplatin)
• Abraxane (جزيئات باكليتاكسيل المرتبطة بالبروتين)

يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي آثارًا جانبية ، مثل الغثيان والقيء والتعب وفقدان الشعر. غالبًا ما يمكن إدارة هذه الآثار الجانبية مع الأدوية والرعاية الداعمة.

علاج إشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة الطاقة العالية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه قبل الجراحة ، أو بعد الجراحة ، أو كعلاج أولي ل سرطان البنكرياس. تشمل أنواع العلاج الإشعاعي:

• العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT): يتم تسليم الإشعاع من آلة خارج الجسم.
• العلاج العشوائي: يتم وضع البذور المشعة مباشرة في أو بالقرب من الورم.

يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية ، مثل تهيج الجلد والتعب والغثيان.

العلاج المستهدف

يستخدم العلاج المستهدف الأدوية التي تستهدف جزيئات محددة تشارك في نمو الخلايا السرطانية والبقاء على قيد الحياة. أمثلة على العلاجات المستهدفة المستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس يشمل:

• erlotinib: يستهدف مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR).
• Olaparib: يستهدف إنزيم PARP في المرضى الذين يعانون من طفرات BRCA.

العلاج المناعي

العلاج المناعي يساعد نظام المناعة لديك محاربة السرطان. لا يتم استخدامه عادة كعلاج من الخط الأول ل سرطان البنكرياس ولكن قد يكون خيارًا في بعض الحالات. Pembrolizumab (keytruda) هو دواء للعلاج المناعي يمكن استخدامه سرطان البنكرياس المرضى الذين يعانون من طفرات وراثية محددة.

الرعاية الملطفة

تركز الرعاية الملطفة على تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة ، مثل سرطان البنكرياس. يمكن أن تشمل الرعاية الملطفة إدارة الألم والدعم الغذائي والدعم العاطفي.

مراحل من أساليب سرطان البنكرياس والعلاج

سرطان البنكرياس يتم تنظيمه لتحديد مدى قرارات العلاج بالسرطان وتوجيه. تتراوح المراحل من المرحلة 0 (السرطان في الموقع) إلى المرحلة الرابعة (سرطان النقيلي). يلخص الجدول التالي مناهج العلاج لكل مرحلة:

العيش مع سرطان البنكرياس

العيش مع سرطان البنكرياس يمكن أن يكون تحديًا ، ولكن هناك موارد متاحة لمساعدة المرضى وعائلاتهم على التغلب عليها. يمكن أن توفر مجموعات الدعم والاستشارات والبرامج التعليمية مساعدة قيمة. إن الحفاظ على نمط حياة صحي ، بما في ذلك النظام الغذائي المتوازن وممارسة التمارين الرياضية ، يمكن أن يحسن نوعية الحياة.

دور التجارب السريرية

التجارب السريرية هي دراسات بحثية تقيم جديدة علاج سرطان البنكرياس النهج. قد توفر المشاركة في تجربة سريرية الوصول إلى العلاجات المتطورة والمساهمة في التقدم في رعاية السرطان. يجب على المرضى المهتمين بالتجارب السريرية أن يناقشوا إمكانية فريق الرعاية الصحية.

خاتمة

علاج سرطان البنكرياس هو معقد ويتطلب نهج متعدد التخصصات. يمكن لفهم خيارات العلاج المتاحة والمراحل وموارد الرعاية الداعمة تمكين المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة وتحسين نتائجهم. استشر دائمًا مزود الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أفضل مسار للعلاج لموقفك المحدد. مع وجود الفريق المخصص في معهد شاندونغ بوفا لبحوث السرطان ، من المؤكد أن المرضى سيُعتبرون بالتعاطف والخبرة.

إخلاء المسئولية: يقدم هذا المقال معلومات عامة عن علاج سرطان البنكرياس ولا ينبغي اعتبار نصيحة طبية. استشر دائمًا مع أخصائي الرعاية الصحية المؤهلين للتشخيص وتوصيات العلاج.

مراجع:

1. المعهد الوطني للسرطان. علاج سرطان البنكرياس (PDQ؟) - نسخة المريض
2. جمعية السرطان الأمريكية. حول سرطان البنكرياس