علاج سرطان الرئة غير الصغير

علاج سرطان الرئة غير ذي صخب خيارات (NSCLC) متنوعة وتعتمد على العوامل الفرعية ، النوع الفرعي ، وعوامل المريض الفردية. تشمل العلاجات الشائعة الجراحة ، والعلاج الإشعاعي ، والعلاج الكيميائي ، والعلاج المستهدف ، والعلاج المناعي ، وغالبًا ما يستخدم في تركيبة. يستكشف هذا الدليل كل خيار بالتفصيل ، ويساعدك على فهم الاحتمالات واتخاذ قرارات مستنيرة بالتشاور مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. فهم سرطان الرئة غير الصيفي (NSCLC) ما هو NSCLC؟سرطان رئة الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا ، حيث تمثل حوالي 80-85 ٪ من جميع حالات سرطان الرئة. إنه مصطلح مظلة يتضمن العديد من الأنواع الفرعية ، والورم الغدي الأكثر شيوعًا ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، وسرطان الخلايا الكبيرة. تعتبر المرحلة من NSCLC أمرًا بالغ الأهمية لتحديد أفضل نهج العلاج. يتم تحديد المرحلة من خلال حجم وموقع الورم ، سواء كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، وما إذا كانت قد تم نقلها إلى الأعضاء البعيدة. خيارات المعالجة لـ NSCLCSurgerymurger هي في كثير من الأحيان العلاج الأساسي لـ NSCLC في مرحلة مبكرة. الهدف من ذلك هو إزالة الورم وأي الغدد الليمفاوية القريبة التي قد تحتوي على خلايا السرطان. استئصال الفص: إزالة الفص الكامل من الرئة. استئصال الرئة: إزالة الرئة بأكملها. استئصال إسفين: إزالة قطعة صغيرة على شكل إسفين من الرئة. استئصال القطاع: إزالة جزء من الرئة ، وهو أكبر من استئصال إسفين ولكنه أصغر من استئصال الفص.ملحوظة: قد لا تكون الجراحة خيارًا للمرضى الذين يعانون من NSCLC المتقدمة أو أولئك الذين يعانون من حالات صحية أخرى تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية. يستخدم العلاج بالعلاج بالعلاج أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه لعلاج NSCLC بعدة طرق: العلاج الإشعاعي الشعاع الخارجي (EBRT): يتم تسليم الإشعاع من آلة خارج الجسم. العلاج الإشعاعي للجسم المجسم (SBRT): شكل دقيق للغاية من EBRT يوفر جرعة كبيرة من الإشعاع إلى منطقة صغيرة. غالبًا ما تستخدم لسرطان الرئة في المرحلة المبكرة عندما تكون الجراحة غير ممكنة. العلاج العشوائي: يتم وضع المواد الإشعاعية مباشرة في أو بالقرب من الورم. يمكن استخدام العلاج بالراديو بمفرده أو بالاشتراك مع العلاجات الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي. نحن في معهد شاندونغ باوفا لأبحاث السرطان فهم أهمية الجمع بين العلاجات للحصول على أفضل النتائج. Baofa هو رائد في رعاية السرطان المتكاملة. يستخدم العلاج بالعلاج الأدوية الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يتم استخدامه لعلاج NSCLC المتقدم أو لمنع السرطان من التكرار بعد الجراحة. تشمل أدوية العلاج الكيميائي الشائع لـ NSCLC ما يلي: عادةً ما يتم تقديم علاج سيسبلاتين carboplatin pemetrexel docetaxelchemotherpy. يمكن أن تختلف الآثار الجانبية اعتمادًا على الأدوية المستخدمة والمريض الفردي. العلاج المستهدف باستخدام العلاج المستهدف الأدوية التي تستهدف جزيئات محددة متورطة في نمو الخلايا السرطانية والبقاء على قيد الحياة. غالبًا ما تكون هذه الأدوية أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي. العلاجات المستهدفة عادة ما تكون للمرضى الذين يعانون من طفرات وراثية محددة. وتشمل الأهداف الشائعة: EGFR: مستقبلات عامل نمو البشرة alk: سرطان الغدد الليمفاوية anaplastic كيناز ROS1: ROS1 Proto-oncogene مستقبلات التيروزين كيناز براف: B-Raf Proto-oncogene ، سيرين/ثريونين كيناز NTRK: تشمل مستقبلات التيروزين العصبية kinaseexamples لعقاقير العلاج المستهدفة المستخدمة في NSCLC: gefitinib (IRESSA) erlotinib (tarceva) afatinib (gilotrif) Osimertinib (tagrisso) crizotinib (xalkori) ceritinib (zykadia) alecenib alecenib alecenib (tagrisso) alecenib ( الخضوع للاختبارات الجينية لتحديد ما إذا كان لديهم طفرة يمكن استهدافها. يستخدم العلاج المناعي للعقاقير الأدوية لمساعدة الجهاز المناعي للجسم على محاربة سرطان. يمكن لهذه الأدوية منع البروتينات التي تمنع الجهاز المناعي من مهاجمة الخلايا السرطانية. تشمل أدوية العلاج المناعي الشائع لـ NSCLC: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) يمكن استخدام العلاج المناعي Durvalumab (Imfinzi) بمفرده أو في تركيبة مع العلاج الكيميائي أو العلاجات الأخرى. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية التعب ، والطفح الجلدي ، والتهاب الأعضاء المختلفة. NSCLC العلاج عن طريق stagestage i nsclcsurgery غالبا ما يكون العلاج الأساسي للمرحلة الأولى NSCLC. يمكن النظر في SBRT إذا لم يكن المريض مرشحًا جراحيًا. المرحلة الثانية NSCLCTREATMENT للمرحلة الثانية ، تتضمن NSCLC عادةً عملية جراحية تليها العلاج الكيميائي. يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي. المرحلة الثالثة NSCLCTREATMENT للمرحلة الثالثة NSCLC أكثر تعقيدًا وقد تتضمن مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يمكن أيضًا استخدام العلاج المناعي بعد التحميل الكيميائي في بعض الحالات. يركز المعالجة الرابعة للمرحلة الرابعة NSCLC على السيطرة على نمو السرطان وتخفيف الأعراض. قد تشمل الخيارات العلاج الكيميائي والعلاج المستهدف والعلاج المناعي والعلاج الإشعاعي. يعتمد اختيار العلاج على الخصائص المحددة للسرطان والصحة العامة للمريض. التجارب السريرية هي دراسات بحثية تختبر علاجات جديدة للسرطان. قد يكون المرضى الذين يعانون من NSCLC مؤهلين للمشاركة في التجارب السريرية. تحدث إلى طبيبك لمعرفة المزيد عن التجارب السريرية وما إذا كانت مناسبة لك. معهد شاندونغ باوفا لأبحاث السرطان إن الالتزام بالبحث يعني أننا نبقى في طليعة خيارات العلاج الجديدة ، وأحيانًا من خلال التجارب السريرية. إن إجراء قرارات العلاج ، إن إجراء العلاج الصحيح لـ NSCLC هو قرار معقد يجب اتخاذه بالتشاور مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. تشمل العوامل التي يجب مراعاتها المرحلة والنوع الفرعي للسرطان ، وصحة المريض العامة ، وتفضيلاته. لا تتردد في طرح الأسئلة والبحث عن رأي ثانٍ إذا لزم الأمر. تختلف معدلات النشر والبقاء على قيد الحياة ل NSCLC اعتمادًا على مرحلة السرطان ، والعلاج المستلم ، وغيرها من العوامل. يمكن للكشف المبكر والعلاج تحسين فرص البقاء على قيد الحياة. المرحلة 5 سنوات معدل البقاء على قيد الحياة المرحلة الأولى 68-92 ٪ المرحلة الثانية 53-60 ٪ المرحلة الثالثة 13-36 ٪ المرحلة الرابعة أقل من 10 ٪ *المصدر: جمعية السرطان الأمريكية (www.cancer.org) يمكن أن يكون العيش مع NSClcliving مع NSCLC أمرًا صعبًا ، ولكن هناك العديد من الموارد المتاحة لمساعدة المرضى وعائلاتهم على التغلب عليها. تشمل هذه الموارد مجموعات الدعم وخدمات الاستشارة وبرامج المساعدة المالية.