علاج علاج سرطان الرئة الكبير الخلايا

سرطان الرئة الكبير للخلايا (LCLC) هو نوع فرعي عدواني لسرطان الرئة غير المتساوي (NSCLC). غالبًا ما تتضمن أساليب العلاج مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المستهدف والعلاج المناعي ، المصممة خصيصًا لمرحلة المريض الفردية ، والصحة العامة ، وخصائص الورم المحددة. تحسن التطورات الحديثة في التنميط الجزيئي والطب الشخصي من نتائج أولئك الذين تم تشخيصهم بسرطان الرئة الكبير في الرئة ، ما هو سرطان الرئة الكبير في الخلايا؟علاج سرطان الرئة كبير الخلايا (LCLC) هو نوع من سرطان رئة الخلايا غير الصغيرة. يحصل على اسمها من الخلايا الكبيرة غير الطبيعية التي لوحظت تحت المجهر. يميل LCLC إلى النمو والانتشار بسرعة ، مما يجعل التشخيص والعلاج المبكر أمرًا بالغ الأهمية. على الرغم من أنه أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى من NSCLC ، إلا أن فهم خصائصه أمر حيوي للإدارة الفعالة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى التعرض للدخان السلبي والرادون والأسبستوس وبعض المواد الصناعية. يعد الإقلاع عن التدخين ، وتجنب التعرض للسرطان المعروف ، والحفاظ على نمط حياة صحي أفضل التدابير الوقائية. يمكن أن تساعد الفحوصات المنتظمة وعروض سرطان الرئة للأفراد المعرضين للخطر أيضًا في الكشف المبكر وربما تحسين علاج سرطان الرئة كبير الخلايا النتائج. خيارات المعالجة الخاصة بسرطان الرئة الخلايا الكبيرة هي في كثير من الأحيان الخط الأول للعلاج لـ LCLC في المرحلة المبكرة ، عندما يكون الورم مترجما ولم ينتشر إلى مواقع بعيدة. قد يتضمن العملية الجراحية إزالة جزء من الرئة (استئصال الإسفين أو استئصال القطعة) ، أو الفص الكامل (استئصال الفص) ، أو حتى الرئة بأكملها (استئصال الرئة). يعتمد اختيار الجراحة على حجم وموقع الورم ، وكذلك وظيفة الرئة الإجمالية للمريض. تعتبر الفرق الجراحية لمعهد شاندونغ بوفا لبحوث السرطان خبرة عالية في هذه الإجراءات. العلاج بالعلاج ، العلاج الجهازي الذي يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يتم استخدامه مع الجراحة أو العلاج الإشعاعي ، أو كعلاج أولي لـ LCLC المرحلة المتقدمة. تشمل نظم العلاج الكيميائي الشائع لـ LCLC الأدوية القائمة على البلاتين (مثل سيسبلاتين أو كاربوبلاتين) جنبًا إلى جنب مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي الغثيان ، والتعب ، وفقدان الشعر ، وزيادة خطر الإصابة. علاج العلاج بالعلاج يستخدم أشعة عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وتدميرها. يمكن استخدامه لعلاج LCLC بعدة طرق: كعلاج أولي للمرضى الذين ليسوا مرشحين للجراحة ، كعلاج مساعد بعد الجراحة لقتل أي خلايا السرطان المتبقية ، أو لتخفيف الأعراض مثل الألم أو ضيق التنفس في مرض المرحلة المتقدمة. تشمل أنواع العلاج الإشعاعي المستخدمة في LCLC العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) والعلاج الإشعاعي للجسم التجسيمي (SBRT). الأدوية العلاج المستهدفة المستهدفة تستهدف بشكل خاص جزيئات أو مسارات تشارك في نمو خلايا السرطان والبقاء على قيد الحياة. هذه العلاجات فعالة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من طفرات وراثية محددة في أورامهم. الأهداف الشائعة في LCLC تشمل EGFR و ALK و ROS1 و BRAF. قبل بدء العلاج المستهدف ، يخضع المرضى عادةً للاختبارات الجزيئية لتحديد ما إذا كانت أورامهم لها أي من هذه الطفرات القابلة للتنفيذ. إذا كنت بحاجة إلى بعض المساعدة ، فيمكن أن يوفر معهد باوفا لبحوث السرطان خدمات الاختبار الجيني. العلاج المناعي للعلاج المناعي يستوعب قوة الجهاز المناعي في الجسم لمكافحة السرطان. مثبطات نقطة التفتيش المناعية ، مثل pembrolizumab ، nivolumab ، و atezolizumab ، هي نوع من العلاج المناعي الذي يمنع البروتينات التي تمنع الجهاز المناعي من مهاجمة الخلايا السرطانية. أظهر العلاج المناعي نتائج واعدة في علاج LCLC ، وخاصة في المرضى الذين تعبر أورامهم عن مستويات عالية من PD-L1. يمكن استخدامه كعلاج من الخط الأول لـ LCLC المرحلة المتقدمة أو بعد العلاج الكيميائي ، تتضمن التنميطات الجزيئية للجزيئات الجزيئية في الخلايا الجزيئية تحليل أنسجة ورم المريض لتحديد طفرات وراثية محددة أو تغييرات جزيئية أخرى قد تدفع نمو السرطان. يمكن أن تساعد هذه المعلومات الأطباء على اختيار العلاج المستهدف الأنسب أو العلاج المناعي لكل مريض. تسلسل الجيل التالي (NGS) هو تقنية شائعة تستخدم في التنميط الجزيئي ، مما يسمح بالاكتشاف المتزامن للطفرات الوراثية المتعددة. علاج سرطان الرئة كبير الخلايا للمريض الفردي بناءً على المظهر الجزيئي للورم ، والصحة العامة ، والتفضيلات. يهدف هذا النهج إلى زيادة فعالية العلاج مع تقليل الآثار الجانبية. أصبح الطب الشخصي مهمًا بشكل متزايد في إدارة LCLC ، حيث يسمح للأطباء باختيار استراتيجية العلاج الأنسب لكل مريض. التجارب السريرية هي دراسات بحثية تقيّم علاجات أو مجموعات جديدة من العلاجات لـ LCLC. يمكن أن تتيح المشاركة في تجربة سريرية للمرضى الوصول إلى العلاجات المتطورة التي لم تتوفر على نطاق واسع بعد. تعد التجارب السريرية جزءًا مهمًا من تقدم رعاية السرطان ، ويجب أن يناقش المرضى مع أطبائهم ما إذا كانت المشاركة في التجربة السريرية خيارًا جيدًا بالنسبة لهم. يختلف تشخيص التشخيص والبقاء على قيد الحياة من أجل LCLC اعتمادًا على عدة عوامل ، بما في ذلك مرحلة السرطان في التشخيص ، والاستجابة للصحة العامة للمريض ، والاستجابة للعلاج. LCLC في المرحلة المبكرة التي يتم علاجها بالجراحة لديها تشخيص أفضل من LCLC المرحلة المتقدمة التي انتشرت إلى مواقع بعيدة. تحسن التقدم في العلاج ، مثل العلاج المستهدف والعلاج المناعي ، معدلات البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من LCLC في السنوات الأخيرة. معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان رئة الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) بحلول المرحلة 1 المرحلة 5 سنوات من معدل البقاء على قيد الحياة الموضعية بنسبة 63 ٪ الإقليمية بنسبة 36 ٪ بنسبة 8 ٪ جميع مراحل SEER 26 ٪ *ملاحظة: تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة هذه على بيانات كبيرة من الخلايا السرطانية المتاحة للمرضى ، ولكن هناك ما هو متوفر للمرضى ، ولكن هناك ما يمكن أن يكون هناك تحدٍ لتجارب السرطان ، ولكن هناك تحدٍ ، حيث يمكن أن يكون هناك تحدٍ لتصرفات البصرة. التعامل مع الآثار الجسدية والعاطفية للمرض. يمكن أن توفر مجموعات الدعم والاستشارات والرعاية الملطفة مساعدة قيمة. إن الحفاظ على نمط حياة صحي ، بما في ذلك النظام الغذائي المتوازن وممارسة التمارين الرياضية ، يمكن أن يحسن نوعية الحياة. يعد مناقشة المخاوف والأسئلة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أمرًا ضروريًا لإدارة LCLC بفعالية. تقديم الدعم والموارد المنظمات العاجلة تقدم الدعم والموارد للأفراد المصابين بـ LCLC وعائلاتهم. وتشمل هذه الموارد المواد التعليمية ومجموعات الدعم وبرامج المساعدة المالية وجهود الدعوة. يمكن أن يوفر التواصل مع هذه الموارد الدعم والتوجيه القيمة خلال رحلة السرطان.مراجع: الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO): سرطان الرئة - الخلية غير الصغيرة: الإحصاءات.