سرطان الثدي السلبي الثلاثي: يعد سرطان الثدي الإرشادي الثلاثي السالبة: سرطان الثدي السلبي للمريض (TNBC) نوعًا فرعيًا لسرطان الثدي الذي لا يعبر عن مستقبلات هرمون الاستروجين أو هرمون البروجسترون أو HER2. يجعل هذا النقص في المستقبلات أكثر عدوانية وأصعب في علاج الأنواع الفرعية الأخرى لسرطان الثدي. يوفر هذا الدليل نظرة عامة شاملة على ثلاثي سرطان الثدي السلبي، وتغطية خصائصها ، والتشخيص ، وخيارات العلاج ، وموارد الدعم. نهدف إلى تمكينك من المعرفة والتفاهم للتنقل في هذه الرحلة الصعبة.
على عكس أنواع سرطان الثدي الأخرى ، ثلاثي سرطان الثدي السلبي يفتقر إلى مستقبلات هرمون الاستروجين (ER) ، ومستقبلات البروجسترون (PR) ، ومستقبلات عامل نمو البشرة البشرية 2 (HER2). غالبًا ما يتم استهداف هذه المستقبلات في علاجات سرطانات الثدي الأخرى ، ولكن غيابها في خيارات العلاج TNBC. هذا غالبًا ما يؤدي إلى مسار مرض أكثر عدوانية وزيادة خطر التكرار.
ثلاثي سرطان الثدي السلبي يمثل حوالي 10-20 ٪ من جميع سرطانات الثدي. تشمل عوامل الخطر المرتبطة بـ TNBC العمر الأصغر سنًا عند التشخيص ، وطفرات الجينات BRCA1 ، والعرق الأمريكي من أصل أفريقي ، وتاريخ عائلي لسرطان الثدي. ومع ذلك ، فإن العديد من النساء المصابات بـ TNBC ليس لديهم عوامل خطر محددة.
تشخيص ثلاثي سرطان الثدي السلبي عادة ما ينطوي على خزعة لفحص الخلايا السرطانية تحت المجهر. تحدد اختبارات تلطيخ المناعي (IHC) وجود أو عدم وجود مستقبلات ER و PR و HER2. يمكن استخدام اختبارات أخرى ، مثل فحوصات التصوير (تصوير الثدي ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي) ، لتقييم مدى السرطان.
تحدد التدريج حجم ومدى السرطان ، مما يؤثر على قرارات العلاج والتشخيص. يستخدم نظام التدريج TNM بشكل شائع ، حيث يقوم بتقييم حجم الورم (T) ، ومشاركة العقدة الليمفاوية (N) ، والورم الخبيث البعيدة (M). يختلف تشخيص TNBC اعتمادًا على المرحلة وعوامل أخرى ؛ يعد الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية لتحسين النتائج.
غالبًا ما تكون الجراحة هي الخط الأول للعلاج ثلاثي سرطان الثدي السلبي، تهدف إلى إزالة الورم السرطاني. قد ينطوي ذلك على استئصال الورم (إزالة الورم) أو استئصال الثدي (إزالة الثدي). يمكن إجراء خزعة عقدة Lymph الحارس أو تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية لتقييم مشاركة العقدة الليمفاوية.
العلاج الكيميائي هو حجر الزاوية في علاج TNBC ، وغالبًا ما يستخدم قبل الجراحة (العلاج الكيميائي الجديد) لتقليص الورم أو بعد الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد) لتقليل خطر التكرار. تتوفر أنظمة العلاج الكيميائي المختلفة ، والتي تم اختيارها بناءً على العوامل الفردية. بحث يواصل استكشاف مجموعات العلاج الكيميائي الجديد لتحسين الفعالية.
يستخدم العلاج الإشعاعي الإشعاع عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. غالبًا ما يتم استخدامه بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطان متبقية في الثدي أو الغدد الليمفاوية القريبة. يمكن أيضًا استخدامه لعلاج مرض النقيلي.
على الرغم من أن TNBC لا يستجيب للعلاج الهرموني أو العلاجات المستهدفة لـ HER2 ، إلا أن البحث مستمر في العلاجات المستهدفة والعلاجات المناعية. تركز بعض العلاجات المستهدفة على مسارات محددة تشارك في نمو TNBC ، في حين تهدف العلاجات المناعية إلى تعزيز الجهاز المناعي للجسم لمحاربة السرطان. هذه العلاجات تظهر الوعد لكنها لا تزال قيد التحقيق.
مواعيد المتابعة المنتظمة ضرورية بعد العلاج لمراقبة التكرار. تتضمن هذه المواعيد عادة الفحوصات البدنية ومسح التصوير واختبارات الدم. يعد الكشف المبكر عن التكرار أمرًا ضروريًا للإدارة الفعالة.
التعامل مع تشخيص ثلاثي سرطان الثدي السلبي يمكن أن يكون تحديا. الدعم من العائلة والأصدقاء ومجموعات الدعم لا يقدر بثمن. تقدم العديد من المنظمات الموارد والدعم للأفراد المتضررين من TNBC. النظر في الاتصال معهد شاندونغ باوفا لأبحاث السرطان للحصول على معلومات وموارد إضافية. أنها توفر رعاية شاملة للسرطان ، بما في ذلك الخبرة في علاج أنواع مختلفة من سرطان الثدي.
البحث في ثلاثي سرطان الثدي السلبي يتطور باستمرار ، مع تجارب سريرية مستمرة تستكشف استراتيجيات علاج جديدة وتحسين النتائج. يمكن لأخصائي الأورام مناقشة المشاركة المحتملة في التجارب السريرية التي قد تكون مناسبة لموقفك المحدد. إن البقاء على اطلاع بأحدث التطورات في أبحاث TNBC أمر حيوي.