Mərhələ 3-ü qeyri-kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi üçün müalicə variantları

Mərhələ 3 qeyri-kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi (NSCLC), müalicəyə çoxşaxəli bir yanaşma tələb edən unikal problemlər təqdim edir. Bu hərtərəfli bələdçi, fərdi xəstə amillərindən asılı olaraq effektivliyini, potensial yan təsirlərini və uyğunluğunu izah edən müxtəlif müalicə seçimlərini araşdırır. Bu seçimləri başa düşmək onkoloqunuzla yanaşı məlumatlı qərarlar qəbul etmək üçün çox vacibdir.

Mərhələ 3 NSCLC anlamaq

Mərhələ 3 NSCLC, xərçəngin yayılmasının dərəcəsini göstərən IIIA və IIIA və IIIB-a təsnif edilir. Mərhələ IIIA, yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılmış xərçəngə daxildir, Mərhələ IIB daha geniş limfa node cəlb edilməsi və / və ya yaxınlıqdakı quruluşlara yayılmasını əhatə edir. Təsəvvür etməklə dəqiq quruluş (CT taramaları, pet taramaları) və biopsiyaları ən uyğun olduğunu müəyyənləşdirmək üçün vacibdir Müalicə mərhələsi 3 Kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi müalicəsi Plan.

Mərhələ 3 NSCLC üçün müalicə üsulları

Cərrahiyyə

Cərrahiyyə, məhdud nod iştirakı və yaxşı ümumi sağlamlığı olan IIIA xəstələri üçün bir seçim ola bilər. Bu, bir lobektomiya (ağciyər lobunun çıxarılması) və ya pnevmonektomi (bütün ağciyərin çıxarılması) ola bilər. Təkrarlanma riskini azaltmaq üçün cərrahi rezeksiyon tez-tez köməkçi terapiya (kemoterapi və ya radiasiya) izləyir. Cərrahiyyə ilə davam etmək qərarı, şişin yeri və ölçüsü, xəstənin ümumi sağlamlığı və limfa node cəlb edilməsi də daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Shandong Baofa Xərçəng Araşdırma İnstitutu Ağciyər xərçəngi üçün hərtərəfli cərrahi ekspertiza təklif edir.

Kemoterapi

Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü dərmanlardan istifadə edən kemoterapi, adi bir şeydir Müalicə mərhələsi 3 Kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi müalicəsi Mərhələ IIIA və IIIB NSCLC üçün. Rejimens fərdi amillərdən asılı olaraq dəyişir və pemetrexed və ya docetaxel kimi digər agentlərlə birlikdə platin əsaslı dərmanlar (misplatin və ya karboplatin) daxil ola bilər. Kimyaterapiya əməliyyatdan (NeoDujuvant), əməliyyatdan sonra (köməkçi), qalan xərçəng hüceyrələrini və ya ilkin müalicə kimi aradan qaldırılması üçün (afevangant) kiçiltmək üçün əməliyyatdan (NeoDujuvant) tərəfindən idarə oluna bilər. Yan təsirləri ortaqdır və ürək bulanması, yorğunluq və saç tökülməsi də ola bilər; Ancaq bunlar tez-tez dəstəkləyici qulluq ilə idarə olunur.

Radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerji radiasiyasından istifadə edir. Bunu tək və ya kemoterapi ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Şüalanma terapiyası əməliyyatdan (NeoDujuvant), cərrahi namizəd olmayan hər hansı bir xərçəng hüceyrələrini və ya ilkin müalicə kimi, və ya əsas müalicə kimi, şişi (köməkçi) böyütmək üçün (NeoDujuvant) istifadə edilə bilər. StereoTaktik Bədən Radiasiya Terapiyası (SBRT), sağlam toxuma ətrafındakı yüksək dozada şüalanma, şişin yüksək dozalarını təmizləyən bir radiasiyanın dəqiq bir formasıdır. Radiasiya terapiyasının xüsusi növü və dozası şəxsin vəziyyətindən asılıdır.

Hədəfli terapiya

Məqsədli terapiya, onların genetik mutasiyalarına əsaslanan xərçəng hüceyrələrini xüsusi hədəf alan dərmanlardan istifadə edir. Müəyyən genetik dəyişikliklər (egfr, alk, ros1 mutasiyalar) NSCLC-də yaygındır və xüsusi hədəf müalicələrinə cavab verməkdə ola bilər. Belə bir mutasiya müəyyən edilərsə, hədəf terapiya təməl daşı ola bilər Müalicə mərhələsi 3 Kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi müalicəsi, potensial olaraq ənənəvi kemoterapi ilə müqayisədə yaxşılaşdırılmış nəticələr və daha az yan təsirləri təklif edir. Onkoloqunuz, hədəf terapiyanın sizin üçün uyğun olub olmadığını müəyyən etmək üçün genetik test keçirəcəkdir.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya xərçəng mübarizə aparmaq üçün bədənin öz immunitet sisteminin gücünü istifadə edir. Nivolumab və ya pembrolizumab kimi immunitet yoxlama məntəqəsi inhibitorları, immunitet sisteminin xərçəng hüceyrələrinə hücum etməsinin qarşısını alan zülalları bloklamaq üçün istifadə olunur. İmmunoterapiya tez-tez kemoterapi ilə birlikdə istifadə olunur və xüsusi genetik profilləri olan və ya digər müalicələrə yaxşı cavab verməyən xəstələr üçün seçim ola bilər. Yan təsirlər mümkündür və konkret dərmandan asılı olaraq dəyişir.

Doğru müalicə planını seçmək

Optimal Müalicə mərhələsi 3 Kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi müalicəsi Strategiya, xərçəng mərhələsi, xəstənin ümumi sağlamlığı və konkret genetik mutasiyaların olması da daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Onkoloq, cərrahların və radiasiya terapevtlərinin çoxşaxəli komandası, fərdi bir müalicə planını inkişaf etdirmək üçün əməkdaşlıq edəcəkdir. Sağlamlıq təminatçısı ilə açıq ünsiyyət variantlarınızı başa düşmək və qayğı barədə məlumatlı qərarlar qəbul etmək üçün vacibdir.

Bu məlumat yalnız təhsil məqsədləri üçündür və tibbi məsləhətlər sayılmamalıdır. Həmişə hər hansı bir tibbi vəziyyətin diaqnozu və müalicəsi üçün səhiyyə təminatçınızla məsləhətləşin.

İmtina: Bu məlumat yalnız ümumi bilik və məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulmuşdur və tibbi məsləhətlər yaratmır. Hər hansı bir sağlamlıq narahatlığı üçün və ya sağlamlığınız və ya müalicənizlə bağlı hər hansı bir qərar vermədən əvvəl ixtisaslı bir sağlamlıq mütəxəssisi ilə məsləhətləşmək vacibdir. Burada verilən məlumatlar peşəkar tibbi məsləhət, diaqnoz və ya müalicə üçün əvəzedici hesab edilməməlidir.