Лячэнне рака падстраўнікавай залозы: усёабдымнае кіраўніцтва 

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы Варыянты залежаць ад стадыі і размяшчэння рака, а таксама да агульнага здароўя пацыента. Агульныя метады лячэння ўключаюць хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапію, прамянёвую тэрапію і мэтавую тэрапію. Часта спалучэнне гэтых падыходаў выкарыстоўваецца для дасягнення найлепшага выніку. Разуменне гэтых варыянтаў мае вырашальнае значэнне для інфармаванага прыняцця рашэнняў.

Разуменне рака падстраўнікавай залозы

Падстраўнікавая жалеза - гэта орган, размешчаны за страўнікам, які гуляе вырашальную ролю ў пераварванні і рэгуляванні цукру ў крыві. Рак падстраўнікавай залозы сустракаюцца, калі клеткі ў падстраўнікавай залозе нястрымна растуць, утвараючы пухліну. Ёсць два асноўныя тыпы Рак падстраўнікавай залозы: аденокарцинома (найбольш распаўсюджаны тып) і нейроэндокринные пухліны (PNET).

Фактары рызыкі рака падстраўнікавай залозы

Некалькі фактараў могуць павялічыць рызыку развіцця Рак падстраўнікавай залозы, у тым ліку:

• Паліць
• Дыябет
• Атлусценне
• Хранічны панкрэатыт
• Сямейная гісторыя Рак падстраўнікавай залозы
• Пэўныя генетычныя сіндромы

Сімптомы рака падстраўнікавай залозы

На ранніх этапах, Рак падстраўнікавай залозы Часта не мае прыкметных сімптомаў. Па меры таго, як рак расце, сімптомы могуць уключаць:

• Боль у жываце
• Жаўтуха (пажаўценне скуры і вачэй)
• Страта вагі
• Страта апетыту
• Млоснасць і ваніты
• Змены ў звычках кішачніка
• Новы дыябет

Дыягностыка рака падстраўнікавай залозы

Калі Рак падстраўнікавай залозы Падазраецца, лекар правядзе фізічны агляд і замовіць розныя тэсты, у тым ліку:

• Аналіз крыві: праверыць функцыю печані і маркеры пухліны.
• Тэсты візуалізацыі: напрыклад, КТ, МРТ -сканаванне і эндаскапічнае ўльтрагукавое даследаванне (EUS), каб візуалізаваць падстраўнікавую залозу і навакольныя структуры.
• Біяпсія: каб пацвердзіць дыягназ і вызначыць тып Рак падстраўнікавай залозы.

Варыянты лячэння рака падстраўнікавай залозы

Лячэнне для Рак падстраўнікавай залозы Залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы стадыю рака, яго месцазнаходжанне і агульнае здароўе пацыента. Асноўныя варыянты лячэння апісаны ніжэй. Вядомы інстытут даследаванняў рака Shandong Baofa прапануе ўсебаковую дапамогу на рак; вы можаце Даведайцеся больш тут пра іх падыход.

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне часта з'яўляецца лячэннем першай лініі Рак падстраўнікавай залозы Калі пухліна лакалізуецца і не распаўсюджваецца на іншыя органы. У залежнасці ад размяшчэння пухліны могуць быць выкарыстаны розныя хірургічныя працэдуры:

• Працэдура Whipple (панкрэатыкодуенектомия): гэта прадугледжвае выдаленне галоўкі падстраўнікавай залозы, частку тонкага кішачніка, жоўцевай бурбалкі і часткі жоўцевых пратокі.
• Дыстальная панкрэатэктомія: гэта прадугледжвае выдаленне хваста падстраўнікавай залозы і можа таксама ўключаць у сябе селязёнку.
• Агульная панкрэатэктомія: гэта прадугледжвае выдаленне ўвесь падстраўнікавую залозу, селязёнку, жоўцевую бурбалку, частку страўніка і частку тонкага кішачніка. Гэта радзей.

Ці можна паспяхова выдаліць пухліну, залежыць ад яго месцазнаходжання і стадыі. Гэта крытычны фактар ​​вызначэння варыянтаў лячэння. Хірургічная экспертыза можа істотна паўплываць на вынікі, робячы такія ўстановы, як Шондун Баофа -рак Інстытута даследаванняў ключавых рэсурсаў для пацыентаў.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапія выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак. Ён можа быць выкарыстаны перад аперацыяй (неаад'ювантная хіміятэрапія), пасля аперацыі (адъювантная хіміятэрапія), альбо ў якасці асноўнага лячэння прасунутай Рак падстраўнікавай залозы. Звычайныя хіміятэрапеўтычныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння Рак падстраўнікавай залозы Уключыце:

• Гемцитабин
• Folfirinox (спалучэнне фторурацылу, лейкаварыну, ірынотекана і оксаліплаціну)
• Абрасан (часціцы, звязаныя з бялком паклітаксела)

Хіміятэрапія можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як млоснасць, ваніты, стомленасць і выпадзенне валасоў. Гэтыя пабочныя эфекты часта можна кіраваць пры дапамозе лекаў і дапаможнай дапамогі.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні для знішчэння ракавых клетак. Ён можа быць выкарыстаны перад аперацыяй, пасля аперацыі альбо ў якасці асноўнага лячэння для Рак падстраўнікавай залозы. Віды прамянёвай тэрапіі ўключаюць:

• Прамянёвая тэрапія знешняй прамяня (EBRT): выпраменьванне дастаўляецца з машыны за межамі цела.
• Брахітэрапія: Радыяактыўныя насенне змяшчаюцца непасрэдна ў пухліну ці каля яе.

Прамянёвая тэрапія можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як раздражненне скуры, стомленасць і млоснасць.

Мэтавая тэрапія

Мэтавая тэрапія выкарыстоўвае прэпараты, накіраваныя на пэўныя малекулы, якія ўдзельнічаюць у росце і выжывальнасці ракавых клетак. Прыклады мэтавай тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння Рак падстраўнікавай залозы Уключыце:

• Эрлоцініб: нацэлены на рэцэптар эпідэрмальнага фактару росту (EGFR).
• Олапарыб: нацэлены на фермент PARP у пацыентаў з мутацыямі BRCA.

Імунатэрапія

Імунатэрапія дапамагае вашай імуннай сістэме змагацца з ракам. Звычайна ён не выкарыстоўваецца ў якасці лячэння першай лініі Рак падстраўнікавай залозы але ў некаторых выпадках можа быць варыянт. Пембролізумаб (Keytruda) - гэта імунатэрапія, для якога можа выкарыстоўвацца Рак падстраўнікавай залозы Пацыенты са спецыфічнымі генетычнымі мутацыямі.

Паліятыўная дапамога

Паліятыўная дапамога засяроджана на зняцці сімптомаў і паляпшэнні якасці жыцця для пацыентаў з сур'ёзнымі захворваннямі, напрыклад, Рак падстраўнікавай залозы. Паліятыўная дапамога можа ўключаць у сябе кіраванне болем, харчовую падтрымку і эмацыйную падтрымку.

Этапы рака падстраўнікавай залозы і падыходы да лячэння

Рак падстраўнікавай залозы пастаўляецца, каб вызначыць ступень рака і накіроўваць рашэнні аб лячэнні. Этапы вар'іруюцца ад стадыі 0 (рак in situ) да IV стадыі (метастатычны рак). У наступнай табліцы падводзяцца падыходы да лячэння для кожнага этапу:

Жыццё з ракам падстраўнікавай залозы

Жыццё з Рак падстраўнікавай залозы Можа быць складаным, але ёсць рэсурсы, якія дапамогуць пацыентам і іх сем'ям справіцца. Групы падтрымкі, кансультацыі і адукацыйныя праграмы могуць аказаць каштоўную дапамогу. Падтрыманне здаровага ладу жыцця, уключаючы збалансаванае харчаванне і рэгулярныя фізічныя нагрузкі, таксама можа палепшыць якасць жыцця.

Роля клінічных выпрабаванняў

Клінічныя выпрабаванні - гэта даследаванні, якія ацэньваюць новыя Лячэнне рака падстраўнікавай залозы падыходы. Удзел у клінічным выпрабаванні можа прапанаваць доступ да перадавой тэрапіі і садзейнічаць дасягненню ў сыходзе за ракам. Пацыенты, зацікаўленыя ў клінічных выпрабаваннях, павінны абмеркаваць магчымасць сваёй каманды аховы здароўя.

Выснова

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы складаны і патрабуе міждысцыплінарнага падыходу. Разуменне даступных варыянтаў лячэння, этапаў і рэсурсаў, якія падтрымліваюць дапамогу, могуць даць магчымасць пацыентам прымаць абгрунтаваныя рашэнні і палепшыць свае вынікі. Заўсёды пракансультуйцеся са сваім пастаўшчыком аховы здароўя, каб вызначыць найлепшы курс лячэння вашай канкрэтнай сітуацыі. З спецыялізаванай камандай у Інстытуце даследаванняў рака Shandong Baofa, пацыенты абавязкова будуць клапаціцца са спачуваннем і вопытам.

Адмова ад адказнасці: У гэтым артыкуле прадстаўлена агульная інфармацыя пра Лячэнне рака падстраўнікавай залозы і не варта разглядаць медыцынскую кансультацыю. Заўсёды пракансультуйцеся з кваліфікаваным медыцынскім работнікам па дыягностыцы і рэкамендацыях па лячэнні.

Літаратура:

1. Нацыянальны інстытут рака. Лячэнне рака падстраўнікавай залозы (PDQ?) - Версія пацыента
2. Амерыканскае таварыства рака. Пра рак падстраўнікавай залозы