Варыянты лячэння 3-га этапу рака лёгкіх немелковых клетак

3-ы этап немелкоклеточного рака лёгкіх (NSCLC) уяўляе сабой унікальныя праблемы, якія патрабуюць міждысцыплінарнага падыходу да лячэння. Гэта ўсёабдымнае кіраўніцтва вывучае розныя варыянты лячэння, якія выкладаюць іх эфектыўнасць, патэнцыйныя пабочныя эфекты і прыдатнасць у залежнасці ад асобных фактараў пацыентаў. Разуменне гэтых варыянтаў мае вырашальнае значэнне для прыняцця абгрунтаваных рашэнняў разам са сваім анколагам.

Разуменне этапу 3 NSCLC

3 стадыі NSCLC класіфікуецца на IIIA і IIIB стадыі, што сведчыць аб ступені распаўсюджвання рака. IIIA стадыя ўключае рак, які распаўсюджваецца на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, у той час як IIIB стадыі ахоплівае больш шырокае ўцягванне лімфатычных вузлоў і/або распаўсюджваецца на бліжэйшыя структуры. Дакладная пастаноўка праз візуалізацыю (КТ, ПЭТ -сканаванне) і біяпсіі мае вырашальнае значэнне для вызначэння найбольш прыдатных Лячэнне стадыя 3, які не мае клеткавага лячэння рака лёгкіх план.

Спосабы лячэння для 3 -й стадыі NSCLC

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне можа стаць варыянтам для асобных пацыентаў IIIA стадыі з абмежаваным вузлавым уцягваннем і добрым агульным здароўем. Гэта можа ўключаць у сябе лобектомию (выдаленне долі лёгкіх) або пнеўманектоміі (выдаленне цэлага лёгкага). Хірургічная рэзекцыя часта суправаджаецца адъювантной тэрапіяй (хіміятэрапіяй або прамянёвай), каб знізіць рызыку рэцыдыву. Рашэнне прыступіць да аперацыі залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад месцазнаходжання і памеру пухліны, агульнага здароўя пацыента і ступені ўцягвання лімфатычных вузлоў. Інстытут даследаванняў рака Shandong Baofa прапануе ўсебаковую хірургічную экспертызу па раку лёгкіх.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапія, выкарыстоўваючы магутныя прэпараты для знішчэння ракавых клетак, з'яўляецца звычайнай Лячэнне стадыя 3, які не мае клеткавага лячэння рака лёгкіх для IIIA стадыі і IIIB NSCLC. Рэжымы вар'іруюцца ў залежнасці ад асобных фактараў і могуць ўключаць у сябе плаціну на аснове прэпаратаў (цисплатин або карбаплатин) у спалучэнні з іншымі сродкамі, такімі як пемэтрэксед або доцэтаксел. Хіміётэрапія можа быць прызначана перад аперацыяй (неаад'ювант), каб скараціць пухліну пасля аперацыі (адъювант) для ліквідацыі пакінутых ракавых клетак альбо ў якасці асноўнага лячэння. Пабочныя эфекты распаўсюджаныя і могуць уключаць млоснасць, стомленасць і выпадзенне валасоў; Аднак гэта часта кіраваныя пры дапамозе дапамогі.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае высокаэнергетычныя выпраменьванне для знішчэння ракавых клетак. Яго можна выкарыстоўваць у адзіночку альбо ў спалучэнні з хіміятэрапіяй. Прамянёвая тэрапія можа быць выкарыстана перад аперацыяй (неаад'ювант) для скарачэння пухліны пасля аперацыі (адъюванта), каб арыентавацца на любыя астатнія ракавыя клеткі, альбо як першаснае лячэнне, асабліва для пацыентаў, якія не з'яўляюцца хірургічнымі кандыдатамі. Стэрэатактычная прамянёвая тэрапія арганізма (SBRT) - гэта дакладная форма выпраменьвання, якая забяспечвае высокія дозы выпраменьвання ў пухліну, захоўваючы пры гэтым здаровую тканіну. Канкрэтны тып і дазавання прамянёвай тэрапіі залежаць ад сітуацыі чалавека.

Мэтавая тэрапія

Мэтавая тэрапія выкарыстоўвае прэпараты, якія спецыяльна арыентуюцца на ракавыя клеткі на аснове іх генетычных мутацый. Некаторыя генетычныя змены (напрыклад, eGFR, ALK, ROS1 -мутацыі) распаўсюджаны ў NSCLC і могуць прадказаць спагадлівасць на пэўныя мэтавыя метады лячэння. Калі такая мутацыя будзе выяўлена, мэтанакіраваная тэрапія можа стаць краевугольным каменем Лячэнне стадыя 3, які не мае клеткавага лячэння рака лёгкіх, патэнцыйна прапануючы паляпшэнне вынікаў і менш пабочных эфектаў у параўнанні з традыцыйнай хіміятэрапіяй. Ваш анколаг правядзе генетычнае тэставанне, каб вызначыць, ці падыходзіць вам мэтавая тэрапія.

Імунатэрапія

Імунатэрапія выкарыстоўвае сілу ўласнай імуннай сістэмы арганізма для барацьбы з ракам. Інгібітары імуннага кантрольнага пункту гледжання, такія як ніволумаб або пембролізумаб, выкарыстоўваюцца для блакавання бялкоў, якія перашкаджаюць атацы імуннай сістэмы атакаваць ракавыя клеткі. Імунатэрапія часта выкарыстоўваецца ў спалучэнні з хіміятэрапіяй і можа быць варыянтам для пацыентаў са спецыфічнымі генетычнымі профілямі альбо тымі, хто не адказаў на іншыя метады лячэння. Пабочныя эфекты магчымыя і вар'іруюцца ў залежнасці ад канкрэтных лекаў.

Выбар правільнага плана лячэння

Аптымальны Лячэнне стадыя 3, які не мае клеткавага лячэння рака лёгкіх Стратэгія залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы стадыю рака, агульнага здароўя пацыента і наяўнасці пэўных генетычных мутацый. Шматпрофільная каманда анколагаў, хірургаў і прамянёвых тэрапеўтаў будзе працаваць сумесна, каб распрацаваць індывідуальны план лячэння. Адкрытая сувязь са сваім медыцынскім работнікам мае важнае значэнне для разумення вашых варыянтаў і прыняцця абгрунтаваных рашэнняў аб вашай дапамозе.

Гэтая інфармацыя прызначана толькі для адукацыйных мэтаў і не павінна лічыцца медыцынскай парадай. Заўсёды пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам для дыягностыкі і лячэння любога медыцынскага стану.

Адмова ад адказнасці: Гэтая інфармацыя прызначана толькі для агульных ведаў і інфармацыйных мэтаў і не з'яўляецца медыцынскай парадай. Неабходна пракансультавацца з кваліфікаваным медыцынскім работнікам па любых праблемах у галіне аховы здароўя альбо перад прыняццем рашэнняў, звязаных з вашым здароўем або лячэннем. Інфармацыя, прадстаўленая тут, не павінна лічыцца заменай прафесійнай медыцынскай кансультацыі, дыягностыкі і лячэння.