Метастатично лечение на рак на белия дроб

Метастатично лечение на рак на белия дроб Фокусира се върху разширяването на живота и подобряването на качеството на живот, когато ракът се разпространи извън белите дробове. Вариантите за лечение варират в зависимост от вида на рака, етапа, мутациите и цялостното здраве. Честите подходи включват химиотерапия, целенасочена терапия, имунотерапия, лъчева терапия и хирургия. Това ръководство изследва подробно тези опции, предоставяйки представа за техните механизми, ползи и потенциални странични ефекта. Разбиране на метастатичен рак на белия дроб Какъв е метастатичен рак на белия дроб?Метастатичен рак на белия дроб, известен още като рак на белия дроб на етап IV, се появява, когато раковите клетки от оригиналния тумор на белия дроб се разпространяват в далечни части на тялото. Общите места на метастазите включват мозъка, костите, черния дроб и надбъбречните жлези. Типи от рак на белия дроб Двата основни типа рак на белия дроб са: Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC): Най -често срещаният тип, включително аденокарцином, плоскоклетъчен карцином и голям клетъчен карцином. Малки клетъчни рак на белия дроб (SCLC): По-бързорастящ тип рак на белия дроб, който е силно свързан с тютюнопушенето. Диагностика и стадийдиагностика обикновено включва тестове за изображения (КТ сканиране, PET сканиране, ЯМР), биопсии и молекулярно тестване. Поставянето помага да се определи степента на решенията за рак и ръководство за лечение. Опции за третиране за метастатичен рак на белия дроб Целта на Метастатично лечение на рак на белия дроб е да се контролира растежа на рака, да управлява симптомите и да подобри качеството на живот. Плановете за лечение често се персонализират въз основа на специфичната ситуация на индивида. Хемотерапичната хемотерапия използва лекарства за убиване на ракови клетки в цялото тяло. Често се използва като лечение на първа линия за Метастатичен рак на белия дроб. Общите лекарства за химиотерапия включват: платинови лекарства (цисплатин, карбоплатин) таксани (паклитаксел, доцетаксел) пеметрекседирани гемцитабинехимотерапия могат да имат странични ефекти като гадене, умора, косопад и повишен риск от инфекция. Молекулярното тестване е от съществено значение за идентифициране дали пациентът отговаря на условията за целева терапия. Някои общи цели и съответните лекарства включват: EGFR (рецептор на епидермален растежен фактор): Gefitinib, ерлотиниб, afatinib, osimertinib. Тези лекарства са особено ефективни при пациенти с NSCLC с EGFR мутации. ALK (анапластична лимфома киназа): Кризотиниб, алектиниб, церитиниб, бригатиниб, лорлатиниб. Използва се при пациенти с NSCLC с пренареждане на ALK. BRAF: Dabrafenib, Trametinib. Използва се при пациенти с NSCLC с мутации на BRAF V600E. ROS1: Crizotinib, entrectinib. Използва се при пациенти с NSCLC с ROS1 сливания. NTRK: Larotrectinib, entrectinib. Използва се при пациенти с NSCLC с NTRK сливания. Met: Capmatinib, tepotinib. Използва се при пациенти с NSCLC с Met Exon 14 пропускащи мутации. Ret: Selpercatinib, pralsetinib. Използвани при пациенти с NSCLC с RET сливания. Терапиите, насочени често имат по -малко странични ефекти, отколкото химиотерапията, но те са ефективни само ако ракът има специфичната цел. Имунотерапиимунотерапевтичните лекарства помагат на имунната система на тялото да разпознае и атакува раковите клетки. Инхибиторите на имунната контролна точка са често срещан тип имунотерапия, използвана в Метастатично лечение на рак на белия дроб. Примерите включват: pembrolizumab (keytruda) nivolumab (opdivo) atezolizumab (tecentriq) durvalumab (imfinzi) ипилимумаб (yervoy) Тези лекарства блокират протеини, които пречат на имунната система да атакува раковите клетки, което позволява имунната система да монтира по -силен отговор. Страничните ефекти могат да включват умора, обрив, диария и възпаление на различни органи. Терапията за терапиадинация на радиацията използва високоенергийни лъчи за убиване на ракови клетки. Може да се използва за свиване на тумори, облекчаване на болката или лечение на метастази в специфични области като мозъка или костите. Видовете лъчева терапия включват: външна лъчева лъчева терапия Стереотактична терапия на тялото на тялото (SBRT) Страничните ефекти на радиохирургията (SRS) зависят от местоположението и дозата на радиация. Метастатичен рак на белия дроб, но може да се разгледа в определени ситуации, като например да се отстранят самотни метастази или да се облекчат симптомите. Например Институт за изследване на рака на Шандонг Баофа Понякога използва минимално инвазивни хирургични техники за справяне с специфични метастатични места. Клиничните изпитвания Clinical изпитвания са изследователски проучвания, които оценяват нови лечения или комбинации от лечение. Пациенти с Метастатичен рак на белия дроб може да помисли за участие в клинични изпитвания за достъп до авангардни терапии. Управлението на симптомите и страничните ефекти, изпълняващи симптомите и страничните ефекти, е важна част от Метастатично лечение на рак на белия дроб. Това може да включва: Управление на болката Хранителна поддръжка Управление на гадене и повръщане на респираторна опорна прогноза и оцеляване на прогнозата за прогноза за Метастатичен рак на белия дроб Варира в зависимост от няколко фактора, включително вида на рака на белия дроб, степента на разпространението, цялостното здраве на пациента и отговора на лечението. Последният напредък в целевата терапия и имунотерапията подобри процента на преживяемост при някои пациенти. Според Американското дружество за борба с рака, 5-годишната преживяемост при метастатичен рак на белия дроб е приблизително 7% (за всички етапи на рак на белия дроб, комбинирани, процентът е 25%). [1] Това подчертава значението на текущите изследвания и развитието на нови лечения. Ето опростено сравнение на възможностите за лечение, тяхната цел и потенциални странични ефекти: Цел на лечението Потенциалните странични ефекти Химиотерапия Убиват ракови клетки по време на тялото на тялото, умора, косопад, инфекция, насочена към терапия, специфични молекули, участващи в растежа на рака, зависи от лекарството; Може да включва кожен обрив, диария, чернодробни проблеми имунотерапията да помогнат на имунната система да атакува раковите клетки умора, обрив, диария, възпаление на органите лъчева терапия убиват раковите клетки в специфична умора на зоната, промени в кожата, увреждане на органите в близост до операция на лечение Премахване на метастазите или облекчаване на симптомите, инфекция, изхвърляне на извода, което е заключено, че е заключително, че се премахват метастазите или облекчават симптомите болка, инфекция, кървене, заключение, е заключениеМетастатично лечение на рак на белия дроб е сложно и развиващо се поле. Напредъкът в целевата терапия и имунотерапията значително подобри резултатите за някои пациенти. Важно е пациентите да работят в тясно сътрудничество със своя екип за здравеопазване, за да разработят персонализиран план за лечение, който да се отнася до техните специфични нужди и цели. Винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист за диагностициране и лечение на всяко медицинско състояние. Референции [1] Американско дружество за рак. (N.D.). Проценти на оцеляване на рак на белия дроб. Извлечен от https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html