Рак на панкреаса: Разбиране, диагностика и възможности за лечение 

Рак на панкреаса е заболяване, при което злокачествените клетки се образуват в тъканите на панкреаса, орган, разположен зад стомаха. Ранното откриване е от решаващо значение за ефективно лечение. Тази статия предоставя изчерпателен преглед на Рак на панкреаса, покриване на причините, симптомите, диагностиката и различни подходи за лечение, включително хирургични възможности, химиотерапия, лъчева терапия и целеви терапии.

Разбиране Рак на панкреаса

Панкреасът е жлеза, която играе жизненоважна роля за храносмилането и регулирането на кръвната захар. Той произвежда ензими, които помагат да се разграждат храните и хормоните като инсулин, които контролират нивата на глюкоза. Рак на панкреаса възниква, когато клетките в панкреаса растат неконтролируемо, образувайки тумор. Тези тумори могат да попречат на нормалната функция на панкреаса и да се разпространи в други части на тялото.

Видове Рак на панкреаса

Най -често срещаният тип на Рак на панкреаса е аденокарцином, който възниква от екзокринните клетки, които произвеждат храносмилателни ензими. По-редките видове включват невроендокринни тумори (NETS), които се развиват от клетки, произвеждащи хормон. Мрежите често имат по -добра прогноза от аденокарциномите. Институтът за изследване на рака на Shandong Baofa се фокусира върху изследване на лечения за различни видове рак, включително редки вариации като невроендокринни тумори.

Рискови фактори за Рак на панкреаса

Няколко фактора могат да увеличат риска от развитие Рак на панкреаса, включително:

• Пушенето: Пушенето е важен рисков фактор, увеличавайки риска с два до три пъти.
• Затлъстяване: Наднорменото тегло или затлъстяване е свързано с по -висок риск.
• Диабет: Хората с диабет, особено тип 2, имат повишен риск.
• Хроничен панкреатит: Дългосрочното възпаление на панкреаса може да увеличи риска.
• Семейна история: Семейна история на Рак на панкреаса или някои генетични синдроми могат да увеличат риска.
• Възраст: Рискът се увеличава с възрастта, като повечето случаи са диагностицирани след 60 -годишна възраст.
• Определени генетични синдроми: състояния като наследствен панкреатит, синдром на Линч и BRCA мутации.

Разпознаване на симптомите на Рак на панкреаса

В ранните си етапи, Рак на панкреаса Често не причинява забележими симптоми. Тъй като туморът расте, това може да доведе до:

• Жълца: Пожълтяване на кожата и очите, често причинено от тумор, блокиращ жлъчния канал.
• Коремна болка: Болка в горната част на корема, която може да се излъчва отзад.
• Отслабване: необяснима загуба на тегло.
• Загуба на апетит: Чувствате се пълноценно или не искате да ядете.
• Гадене и повръщане: причинени от тумор, натискащ по стомаха.
• Промени в навиците на червата: диария или запек.
• Диабет: Диабет от ново начало или затруднения с контролирането на съществуващия диабет.

Диагностициране Рак на панкреаса

Ако Рак на панкреаса се подозира, могат да бъдат извършени няколко теста, за да се потвърди диагнозата и да се определи етапът на рака. Тези тестове могат да включват:

• Физически преглед и история: Лекарят ще попита за вашите симптоми, медицинска история и рискови фактори.
• Тестове за изображения:
  • CT сканиране: Предоставя подробни изображения на панкреаса и околните органи.
  • ЯМР: Използва магнитни полета за създаване на изображения на панкреаса.
  • Ендоскопски ултразвук (EUS): Използва ендоскоп с ултразвукова сонда, за да визуализира панкреаса и да получи тъканни проби.
• Биопсия: тъканна проба се взема от панкреаса и се изследва под микроскоп, за да се потвърди наличието на ракови клетки. Това може да стане по време на EUS или операция.
• Кръвни тестове: Кръвните изследвания могат да измерват нивата на определени вещества, като CA 19-9, които могат да бъдат повишени при хора с Рак на панкреаса. Тези тестове обаче не винаги са точни и могат да бъдат повишени при други условия.

Опции за лечение за Рак на панкреаса

Лечение за Рак на панкреаса Зависи от етапа и местоположението на рака, както и от цялостното здраве на пациента. Опциите могат да включват:

Операция

Хирургията е основното лечение за резервируеми Рак на панкреаса, което означава, че туморът може да бъде напълно отстранен. Видът на операцията зависи от местоположението на тумора:

• Процедура на Whipple (Pancreaticoduodenectomy): Тази сложна операция включва отстраняване на главата на панкреаса, част от тънките черва, жлъчния мехур и част от жлъчния канал. Обикновено се използва за тумори в главата на панкреаса.
• Дистална панкреатектомия: Тази операция включва отстраняване на опашката на панкреаса, а понякога и далака. Използва се за тумори в опашката на панкреаса.
• Обща панкреатектомия: Това включва отстраняване на целия панкреас, който рядко се извършва поради значителното въздействие върху храносмилането и регулирането на кръвната захар.

Химиотерапия

Химиотерапията използва лекарства за убиване на ракови клетки. Може да се използва преди или след операция, или като основно лечение за напреднали Рак на панкреаса. Често срещани лекарства за химиотерапия, използвани за лечение Рак на панкреаса Включете Gemcitabine, Paclitaxel и Fluorouracil (5-FU).

Лъчева терапия

Лъчевата терапия използва високоенергийни лъчи за убиване на ракови клетки. Може да се използва за свиване на тумори преди операция, убиване на всички останали ракови клетки след операция или облекчаване на симптомите на напреднали Рак на панкреаса. Външната лъчева лъчева терапия е най -често срещаният вид лъчева терапия, използвана за Рак на панкреаса.

Целенасочена терапия

Целевите терапевтични лекарства са насочени към специфични молекули, участващи в растежа и преживяемостта на раковите клетки. Тези лекарства могат да се използват в определени видове Рак на панкреаса които имат специфични генетични мутации. Например, Olaparib е PARP инхибитор, който може да се използва при пациенти с BRCA мутации.

Имунотерапия

Имунотерапията помага на имунната система на организма да се бори с рака. Обикновено не се използва за Рак на панкреаса но се изследва в клинични изпитвания. Имунотерапевтичните лекарства като пембролизумаб (keytruda) могат да бъдат полезни в редки случаи на MSI-висок Рак на панкреаса.

Палиативни грижи

Палиативните грижи се фокусират върху облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот на хората с напреднали Рак на панкреаса. Тя може да включва управление на болката, хранителна подкрепа и емоционална подкрепа. Палиативни грижи могат да бъдат предоставени на всеки етап от Рак на панкреаса.

Живеейки с Рак на панкреаса

Живеейки с Рак на панкреаса Може да бъде предизвикателство, както физически, така и емоционално. Важно е да имате силна система за подкрепа, включително семейство, приятели и здравни специалисти. Институтът за изследване на рака на Shandong Baofa предоставя информация и потенциални възможности за лечение, моля, консултирайте се с вашия лекар. Групите за подкрепа и консултирането също могат да бъдат полезни при справяне с предизвикателствата на Рак на панкреаса.

Хранителната подкрепа също е от решаващо значение за хората с Рак на панкреаса. Панкреасът играе ключова роля в храносмилането и лечението често може да повлияе на способността за усвояване на храната правилно. Работата с регистриран диетолог може да помогне за управление на храносмилателните проблеми и да осигури адекватно хранене.

Прогноза за Рак на панкреаса

Прогнозата за Рак на панкреаса Варира в зависимост от етапа на рака, цялостното здраве на пациента и полученото лечение. Ранното откриване и лечение са от решаващо значение за подобряване на шансовете за оцеляване. Според Американското дружество за борба с рака, 5-годишната оцеляване за локализиране Рак на панкреаса е около 44%, докато 5-годишната оцеляване за напреднали Рак на панкреаса Това се е разпространило в далечни органи е около 3%. [1]

Клинични изпитвания за Рак на панкреаса

Клиничните изпитвания са изследователски проучвания, които изследват нови лечения за Рак на панкреаса. Участието в клинично изпитване може да осигури достъп до авангардни терапии, които все още не са широко достъпни. Ако се интересувате да научите повече за клиничните изпитвания за Рак на панкреаса, говорете с Вашия лекар или потърсете изпитания на уебсайта на Националния институт за рак. [2]

Резюме

Рак на панкреаса е сериозно заболяване, което изисква бърза диагностика и лечение. Разбирането на рисковите фактори, симптомите и възможностите за лечение може да помогне на хората да вземат информирани решения относно своите грижи. Продължаващите изследвания и напредък в лечението подобряват перспективите за хората с Рак на панкреаса.

Основни статистически данни и информация

[1] Американско дружество за борба с рака: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

[2] Национален раков институт: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials