Càncer de pàncrees: comprensió, diagnòstic i opcions de tractament 

Càncer de pàncrees és una malaltia en la qual es formen cèl·lules malignes als teixits del pàncrees, un òrgan situat darrere de l’estómac que té un paper vital en la digestió i la regulació del sucre en sang. Els símptomes són sovint vagues i poden incloure dolor abdominal, icterícia i pèrdua de pes. La detecció i el tractament precoç són crucials per millorar els resultats.

Comprendre el pàncrees i Càncer de pàncrees

Què és el pàncrees?

El pàncrees és un òrgan de glàndules situat a l’abdomen. Toca dos papers principals:

• Funció exocrina: Produeix enzims que ajuden a digerir els aliments.
• Funció endocrina: Produeix hormones com la insulina i el glucagó que regulen el sucre en sang.

A causa de la seva ubicació a l’abdomen, càncer de pàncrees Pot ser difícil de detectar en les seves primeres etapes.

Tipus de Càncer de pàncrees

La majoria de càncers pancreàtics són tumors exocrins, concretament adenocarcinomes. Aquests tumors sorgeixen de les cèl·lules que alineen els conductes pancreàtics.

• Adenocarcinoma: El tipus més comú, representant al voltant del 95% dels casos.
• Tumors neuroendocrins (NETs): Menys comú, sorgeix de cèl·lules productores d’hormones. Aquests solen créixer més lentament que els adenocarcinomes.

L'Institut de Recerca del Càncer de Shandong Baofa està especialitzat en estratègies de recerca i tractament per a diversos tipus de càncers, inclosos càncer de pàncrees. Comprendre el tipus de càncer és essencial per a la planificació personalitzada del tractament. Visita Institut de Recerca del Càncer de Shandong Baofa Per obtenir més informació.

Factors de risc per a Càncer de pàncrees

Diversos factors poden augmentar el risc de desenvolupar -se càncer de pàncrees:

• Fumar: Un factor de risc important.
• Diabetis: La diabetis de llarga durada augmenta el risc.
• Obesitat: Tenir un sobrepès o obès està relacionat amb un augment del risc.
• Història familiar: Tenir antecedents familiars càncer de pàncrees augmenta el risc.
• Pancreatitis crònica: Inflamació a llarg termini del pàncrees.
• Edat: El risc augmenta amb l’edat, més sovint diagnosticat en adults majors.
• Algunes síndromes genètiques: Com ara mutacions BRCA1/2, síndrome de Lynch i síndrome de Peutz-Jeghers.

Símptomes de Càncer de pàncrees

Early-Stage càncer de pàncrees Sovint no té símptomes. A mesura que el càncer creix, els símptomes poden incloure:

• Dolor abdominal: Sovint, un mal de mal a l’abdomen superior que pot irradiar -se a l’esquena.
• Icterícia: Groc de la pell i dels ulls, sovint acompanyat d’orina fosca i excrements pàl·lids.
• Pèrdua de pes: Pèrdua de pes inexplicable.
• Pèrdua de la gana: Sentir -se ple ràpidament o no tenir gana.
• Nàusees i vòmits:
• Diabetis: Diabetis de nova aparició o dificultat per controlar la diabetis existent.
• Canvis en els hàbits intestinals: Inclosa la diarrea o el restrenyiment.

És crucial consultar un metge si experimenteu algun d’aquests símptomes, sobretot si teniu factors de risc càncer de pàncrees.

Diagnòstic de Càncer de pàncrees

Diagnosticar càncer de pàncrees normalment implica una combinació de proves d’imatge i biòpsies:

• Proves d’imatge:
  • Exploració CT: Proporciona imatges detallades del pàncrees i els òrgans dels voltants.
  • RMN: Utilitza camps magnètics per crear imatges del pàncrees.
  • Ultrasò endoscòpic (EUS): Utilitza un endoscopi amb una sonda d’ultrasons per visualitzar el pàncrees.
  • Escaneig de PET: Pot ajudar a detectar si el càncer s’ha estès a altres parts del cos.
• Biòpsia: Una mostra de teixit es pren del pàncrees i s’examina a un microscopi per confirmar la presència de cèl·lules canceroses. Això es pot fer durant un EUS o mitjançant una biòpsia d’agulla guiada per imatges.
• Proves de sang: Pot mesurar els nivells de certes proteïnes o enzims que puguin ser elevats a càncer de pàncrees.

Escenificació de Càncer de pàncrees

La posada en escena ajuda a determinar l'extensió del càncer i guia les decisions del tractament. El sistema d’escenificació normalment utilitzat és el sistema TNM (tumor, node, metàstasi):

• T (tumor): Descriu la mida i l'extensió del tumor primari.
• N (node): Indica si el càncer s’ha estès a ganglis limfàtics propers.
• M (metàstasi): Indica si el càncer s’ha estès a òrgans distants.

Opcions de tractament per a Càncer de pàncrees

Tractament per càncer de pàncrees Depèn de l’etapa del càncer, de la salut general del pacient i d’altres factors. Les opcions poden incloure:

Cirurgia

La cirurgia és el tractament més eficaç per a resectable càncer de pàncrees (Càncer que es pot eliminar completament). Els tipus de cirurgia inclouen:

• Procediment Whipple (Pancreaticoduodenectomia): Eliminació del cap del pàncrees, part de l’intestí prim, la vesícula biliar i part de l’estómac.
• Pancreatectomia distal: Eliminació de la cua del pàncrees.
• Pancreatectomia total: Eliminació de tot el pàncrees (rarament realitzat).

Quimioteràpia

La quimioteràpia utilitza fàrmacs per matar cèl·lules canceroses. Es pot utilitzar abans de la cirurgia (teràpia neoadjuvant), després de la cirurgia (teràpia adjuvant) o com el tractament principal per a avançat càncer de pàncrees. Els fàrmacs de quimioteràpia comuns inclouen:

• Gemcitabina
• Folfirinox (combinació d’àcid folinic, fluorouracil, irinotecà i oxaliplatina)
• Abraxane (Paclitaxel albúmina)-Bound)

Radioteràpia

La radioteràpia utilitza raigs d’alta energia per matar cèl·lules canceroses. Es pot utilitzar en combinació amb quimioteràpia, especialment per a avançats localment càncer de pàncrees Això no es pot eliminar quirúrgicament.

Teràpia dirigida

Els fàrmacs de teràpia dirigits tenen com a objectiu molècules específiques implicades en el creixement i la supervivència de les cèl·lules canceroses. Per exemple, es pot utilitzar Olaparib en pacients amb mutacions BRCA.

Immunoteràpia

La immunoteràpia utilitza el sistema immunitari propi del cos per combatre el càncer. Tot i que encara no s’utilitza àmpliament per a càncer de pàncrees, s'està investigant en assaigs clínics.

Assaigs clínics

Els assaigs clínics són estudis de recerca que investiguen noves maneres de tractar el càncer. Pacients amb càncer de pàncrees Pot considerar la participació en un assaig clínic per accedir a noves teràpies prometedores.

Cures pal·liatives

L’atenció pal·liativa se centra en alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida dels pacients amb avançats càncer de pàncrees. Pot incloure la gestió del dolor, el suport nutricional i el suport emocional.

Taxes de supervivència per Càncer de pàncrees

Taxes de supervivència per càncer de pàncrees Varia segons l’escenari del càncer i d’altres factors. La detecció i el tractament precoç poden millorar significativament els resultats. Segons la American Cancer Society, la taxa de supervivència relativa de cinc anys per a totes les etapes de càncer de pàncrees és aproximadament un 12%. No obstant això, per al càncer detectat en la seva primera fase (localitzada), la taxa de supervivència de cinc anys és d'aproximadament el 44%. [Font: American Cancer Society]

La taula següent demostra les taxes de supervivència de cinc anys per etapa:

Aquests números són estimacions i els resultats individuals poden variar.

Conviure amb Càncer de pàncrees

Conviure amb càncer de pàncrees pot ser difícil, tant físicament com emocionalment. Els grups de suport, l'assessorament i altres recursos poden ajudar els pacients i les seves famílies a afrontar la malaltia.