RCC (carcinoma celloedd arennol) yw'r math mwyaf cyffredin o ganser yr arennau mewn oedolion. Mae'r erthygl hon yn archwilio'r afiechyd, gan gwmpasu ei mathau, symptomau, diagnosis, opsiynau triniaeth a prognosis. Beth yw Carcinoma celloedd arennol?Carcinoma Celloedd Arennol (RCC), neu ganser yr arennau, yn tarddu o leinin y tiwbyn cythryblus agosrwydd, y rhan o'r tiwbiau bach iawn yn yr aren sy'n hidlo'r gwaed ac yn tynnu cynhyrchion gwastraff. Deall y gwahanol fathau a chamau Rcc yn hanfodol ar gyfer triniaeth effeithiol. Mathau o Carcinoma celloedd arennolSawl isdeip o Rcc yn bodoli, pob un â nodweddion gwahanol a dulliau triniaeth. Mae'r mathau mwyaf cyffredin yn cynnwys: Cell Clear Carcinoma celloedd arennolYr isdeip mwyaf cyffredin, gan gyfrif am oddeutu 70% o Rcc achosion. Fe'i nodweddir gan gelloedd sy'n ymddangos yn glir neu'n welw o dan ficrosgop oherwydd cynnwys lipid uchel. Ffynhonnell: Cymdeithas Canser AmericaPapilaidd Carcinoma celloedd arennolYr ail fath mwyaf cyffredin, yn cynnwys tua 10-15% o achosion. Papilaidd Rcc yn cael ei nodweddu gan amcanestyniadau tebyg i fys o'r enw papillae. Mae'n aml yn gysylltiedig â rhai amodau genetig. Mae dau brif isdeip: Math 1 a Math 2, gyda math 2 yn gyffredinol yn fwy ymosodol. Cromoffobau Carcinoma celloedd arennolMae'r isdeip hwn yn cynrychioli oddeutu 5% o Rcc achosion. Cromoffobau Rcc yn nodweddiadol mae ganddo well prognosis o'i gymharu â chell glir Rcc. Mae'r celloedd yn fwy ac yn welwach na chell glir Rcc Cells.Collecting Duct Carcinoma celloedd arennolIs -deip prin ac ymosodol, gan gyfrif am lai nag 1% o achosion. Casglu dwythell Rcc yn codi yn nwythellau casglu'r aren, sy'n cludo wrin i'r bledren. Yn aml mae'n cael ei ddiagnosio yn nes ymlaen a gall fod yn heriol i drin.Medullary Carcinoma celloedd arennolIs -deip prin ac ymosodol arall, sy'n effeithio'n bennaf ar unigolion â nodwedd cryman -gell. Medullary Rcc yn aml yn gysylltiedig â chanlyniadau gwael.symptoms o Carcinoma celloedd arennolCamau cynnar o Rcc efallai na fydd yn cyflwyno symptomau amlwg. Fodd bynnag, wrth i'r tiwmor dyfu, gall symptomau gynnwys: gwaed yn yr wrin (hematuria) poen parhaus yn yr ochr neu gefn lwmp neu fàs yn ochr neu gefn colli pwysau heb ei egluro colli twymyn blinder archwaethus nad yw'n cael ei achosi gan anemia haint (cyfrif celloedd gwaed coch isel) os ydych chi'n profi unrhyw symptomau hyn o ymgynghori, Carcinoma celloedd arennolDiagnosis Rcc Yn nodweddiadol yn cynnwys cyfuniad o archwiliad corfforol, profion delweddu a biopsi. Mae technegau profi profi yn chwarae rhan hanfodol wrth ganfod a llwyfannu Rcc. Mae profion delweddu cyffredin yn cynnwys: Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT): Yn darparu delweddau trawsdoriadol manwl o'r arennau a'r meinweoedd cyfagos. Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI): Yn cynnig cyferbyniad meinwe meddal rhagorol ac mae'n arbennig o ddefnyddiol ar gyfer gwerthuso maint y tiwmor a chanfod lledaeniad i strwythurau cyfagos. Uwchsain: Yn gallu helpu i wahaniaethu rhwng masau solet a chodennau llawn hylif yn yr aren. Arteriograffeg arennol (angiograffeg): Mae archwiliad pelydr-X o'r rhydwelïau arennol ar ôl llifyn wedi'i chwistrellu. Fe'i defnyddir yn llai aml na Biopsi CT neu MRI.Biopsya yn cynnwys tynnu sampl fach o feinwe arennau i'w harchwilio o dan ficrosgop. Mae angen biopsi i gadarnhau'r diagnosis o Rcc a phenderfynu ar yr isdeip. Mae biopsïau dan arweiniad delwedd yn cael eu perfformio'n gyffredin gan ddefnyddio CT neu uwchsain i sicrhau targedu'r ardal amheus yn gywir. Camau Carcinoma celloedd arennolCam Rcc yn cyfeirio at faint y canser ac a yw wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff. Mae llwyfannu yn hanfodol ar gyfer pennu'r dull triniaeth briodol a rhagfynegi prognosis. Defnyddir y system lwyfannu TNM (tiwmor, nod, metastasis) yn gyffredin: T (tiwmor): Yn disgrifio maint a maint y tiwmor cynradd. N (nod): Yn nodi a yw'r canser wedi lledu i nodau lymff cyfagos. M (metastasis): Yn nodi a yw'r canser wedi lledaenu i safleoedd pell, fel yr ysgyfaint, esgyrn, neu ymennydd. Mae storfeydd Carcinoma celloedd arennolTriniaeth ar gyfer Rcc yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys cam y canser, iechyd cyffredinol y claf, a dewisiadau personol. Ymhlith yr opsiynau triniaeth gyffredin mae: Llawfeddygaeth Llawfeddygol y Tiwmor yn aml yw'r brif driniaeth ar gyfer lleol Rcc (Camau I-III). Ymhlith yr opsiynau llawfeddygol mae: Neffrectomi rhannol: Tynnu'r tiwmor yn unig ac ymyl fach o feinwe iach. Mae'r dull hwn yn cael ei ffafrio pan fo hynny'n bosibl i gadw swyddogaeth yr arennau. Nephrectomi radical: Tynnu'r aren gyfan, ynghyd â meinweoedd cyfagos, fel y chwarren adrenal a'r nodau lymff. Mae hyn yn cael ei berfformio'n nodweddiadol ar gyfer tiwmorau mwy neu pan nad yw neffrectomi rhannol yn ymarferol. Mae therapïau therapytarted wedi'u targedu yn gyffuriau sy'n targedu moleciwlau sy'n ymwneud â thwf celloedd canser a goroesiad yn benodol. Gall y cyffuriau hyn fod yn effeithiol wrth drin uwch Rcc (Cam IV) a gellir ei ddefnyddio hefyd mewn camau cynharach mewn rhai sefyllfaoedd. Ymhlith yr enghreifftiau mae: Atalyddion VEGF: Sunitinib (sult), sorafenib (nexavar), pazopanib (votrient), axitinib (inlyta), bevacizumab (avastin) Atalyddion mTOR: Temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor) Mae cyffuriau imiwnotherapyimmunotherapi yn helpu system imiwnedd y corff i adnabod ac ymosod ar gelloedd canser. Mae imiwnotherapi wedi dangos addewid sylweddol wrth drin uwch Rcc. Ymhlith yr enghreifftiau mae: Atalyddion PD-1: Nivolumab (opdivo), pembrolizumab (keytruda) Atalyddion CTLA-4: Ipilimumab (yervoy) Imiwnotherapi cyfuniad: Nivolumab ynghyd â thriniaethau ipilimabother gellir defnyddio triniaethau eraill mewn rhai sefyllfaoedd, megis: Therapi Ymbelydredd: Defnyddio pelydrau ynni uchel i ladd celloedd canser. Nid yw'n cael ei ddefnyddio'n gyffredin ar gyfer Rcc, ond gellir ei ddefnyddio i drin metastasisau esgyrn neu i leddfu poen. Therapïau abladiad: Mae technegau fel abladiad radio -amledd (RFA) neu cryoablation yn defnyddio gwres neu oerfel i ddinistrio'r tiwmor. Gellir defnyddio'r rhain ar gyfer tiwmorau bach mewn cleifion nad ydyn nhw'n ymgeiswyr da ar gyfer llawdriniaeth. Gwyliadwriaeth weithredol: Ar gyfer tiwmorau bach iawn sy'n tyfu'n araf, gall gwyliadwriaeth weithredol (monitro agos) fod yn opsiwn yn lle triniaeth ar unwaith. Prognosis Carcinoma celloedd arennolPrognosis Rcc yn amrywio yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys cam y canser, yr isdeip, ac iechyd cyffredinol y claf. Mae canfod a thrin yn gynnar yn hanfodol ar gyfer gwella canlyniadau. Yn ôl y Rhaglen Gweledydd y Sefydliad Canser Cenedlaethol, y gyfradd oroesi gymharol 5 mlynedd ar gyfer lleol Rcc (Mae canser nad yw wedi lledaenu y tu allan i'r aren) yn uchel. Fodd bynnag, mae'r gyfradd oroesi yn gostwng yn sylweddol ar gyfer camau datblygedig y clefyd. Cyfraddau goroesi cymharol 5 mlynedd ar gyfer carcinoma celloedd arennol cam cyfradd goroesi cymharol 5 mlynedd yn lleol 93% rhanbarthol 71% yn bell 15% pob cam gweledydd cyfun 76% Mae'r niferoedd hyn yn seiliedig ar bobl a gafodd ddiagnosis ohonynt Rcc Flynyddoedd lawer yn ôl, felly gall y cyfraddau goroesi fod yn uwch nawr oherwydd datblygiadau mewn triniaeth. Ar gyfer mewnwelediadau arbenigol ac opsiynau triniaeth uwch ar gyfer Carcinoma celloedd arennol, archwiliwch y mentrau ymchwil yn Sefydliad Ymchwil Canser Shandong Baofa, ymroddedig i hyrwyddo gofal canser.