θεραπεία για καρκίνο του μαστού

Θεραπεία για καρκίνο του μαστού είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου και του βαθμού του καρκίνου, της κατάστασης του υποδοχέα ορμονών, της κατάστασης του HER2 και της συνολικής υγείας και των προτιμήσεων του ασθενούς. Κοινός θεραπεία Οι επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία, στοχοθετημένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία, που χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό. Αυτός ο οδηγός παρέχει μια λεπτομερή επισκόπηση αυτών θεραπεία Μέθοδοι, πρόσφατες εξελίξεις και τι μπορούν να περιμένουν οι ασθενείς. κατανοώντας τον καρκίνο του μαστού και τις επιλογές θεραπείαςΚαρκίνο του μαστού είναι μια πολύπλοκη ασθένεια και αποτελεσματική θεραπεία απαιτεί πλήρη κατανόηση των χαρακτηριστικών του. Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή του καταλληλότερου θεραπεία plan.factors που επηρεάζουν τις αποφάσεις θεραπείας Στάδιο καρκίνου: Αυτό δείχνει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Βαθμός καρκίνου: Αυτό αναφέρεται στο πώς τα ανώμαλα τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο και πόσο γρήγορα είναι πιθανό να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Κατάσταση υποδοχέα ορμονών (ER/PR): Το αν τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς για οιστρογόνα (ER) ή/και προγεστερόνη (PR). Κατάσταση HER2: Είτε τα καρκινικά κύτταρα έχουν πάρα πολλά από την πρωτεΐνη HER2, η οποία προάγει την ανάπτυξη του καρκίνου. Συνολική υγεία: Τη γενική υγεία του ασθενούς και οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές καταστάσεις. Προτιμήσεις ασθενών: Τις προσωπικές αξίες και τις επιθυμίες του ασθενούς σχετικά με θεραπεία επιλογές. Η χειρουργική θεραπεία είναι συχνά η πρώτη γραμμή θεραπεία για καρκίνο του μαστού, ειδικά για ασθένεια πρώιμου σταδίου. Τύποι χειρουργικής επέμβασης καρκίνου του μαστού Λυχανκτομή: Αφαίρεση του όγκου και μια μικρή ποσότητα περιβάλλοντος ιστού. Συχνά ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία. Μαστεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρου του μαστού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι, συμπεριλαμβανομένων: Απλή ή ολική μαστεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρου του μαστού. Τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρου του μαστού και των λεμφαδένων κάτω από το χέρι. Μασεκτομή που προσφέρει το δέρμα: Αφαίρεση του ιστού του μαστού, της θηλή και της αρέολα, αλλά διατηρεί το φάκελο του δέρματος. Μαστοκτομή της θηλής: Αφαίρεση του ιστού του μαστού διατηρώντας παράλληλα το δέρμα, τη θηλή και την αρέολα. Βιοψία λεμφαδένων: Αφαίρεση λεμφαδένων για να ελέγξετε για την εξάπλωση του καρκίνου. Αυτό μπορεί να γίνει ως βιοψία λεμφαδένων Sentinel (αφαιρώντας μόνο τους πρώτους λεμφαδένες) ή μια εκτομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων (απομάκρυνση περισσότερων λεμφαδένων). Χρησιμοποιείται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση για να καταστρέψει τυχόν παραμένοντας καρκινικά κύτταρα. Τυποί ακτινοθεραπείας Εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας δέσμης (EBRT): Η ακτινοβολία παραδίδεται από μια μηχανή έξω από το σώμα. Brachytherapy (εσωτερική ακτινοβολία): Οι ραδιενεργοί σπόροι ή οι πηγές τοποθετούνται απευθείας μέσα ή κοντά στον όγκο. Η χημοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Χρησιμοποιείται συχνά για πιο προχωρημένους καρκίνους ή όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Για προχωρημένες θεραπείες και έρευνα στον τομέα αυτό, εξετάστε το ενδεχόμενο να διερευνήσετε τις συνεισφορές των ιδρυμάτων όπως Ινστιτούτο έρευνας Shandong Baofa Cancer Research, ένα κορυφαίο κέντρο αφιερωμένο στον καρκίνο θεραπεία Καινοτομία. Όταν χρησιμοποιείται η χημειοθεραπεία; Πριν από τη χειρουργική επέμβαση (χημειοθεραπεία με νεοεξαρτώμενα) για να συρρικνωθεί ο όγκος. Μετά από χειρουργική επέμβαση (χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού) για να σκοτώσει τυχόν υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα. Για μεταστατικό καρκίνο του μαστού για τον έλεγχο της εξάπλωσης της νόσου. Η θεραπεία θεραπείας με θεραπεία με θεραπεία ή μειώνει την ποσότητα των ορμονών στο σώμα για να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Είναι αποτελεσματικό για ορμονική υποδοχέα θετική (ER+ και/ή PR+) καρκίνο του μαστού. Τύποι ορμονοθεραπείας Tamoxifen: Αποκλείει τους υποδοχείς οιστρογόνων σε καρκινικά κύτταρα. Αναστολείς αρωματάσης (AIS): Χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την αναστροζόλη, τη λετροζόλη και το exemestane. Καταστολή ή αφαίρεση ωοθηκών: Σταματάει τις ωοθήκες από την παραγωγή οιστρογόνων, είτε προσωρινά με φάρμακα είτε με μόνιμα με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Η θεραπεία που στοχεύει στοχευμένο θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που στοχεύουν ειδικά καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Χρησιμοποιείται για καρκίνο του μαστού που έχουν συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις ή υπερέκφραση πρωτεϊνών. Εξέταση στοχευμένων θεραπειών HER2 στοχευμένες θεραπείες: Χρησιμοποιούνται για το Her2-θετικό το trastuzumab (herceptin), το pertuzumab (perjeta), το ado-trastuzumab emtansine (kadcyla) και το lapatinib (tykerb). καρκίνο του μαστού. Αναστολείς CDK4/6: Το Palbociclib (ibrance), το ribociclib (kisqali) και το abemaciclib (verzenio) χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ορμονική θεραπεία για θετικές σε υποδοχέα ορμονών, HER2-αρνητικό προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Αναστολείς PI3K: Το Alpelisib (Piqray) χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το Fulvestrant για θετικό σε ορμονικό υποδοχέα, HER2-αρνητικό Advanced καρκίνο του μαστού Με μια μετάλλαξη PIK3CA. Η ανοσοθεραπεία ανοσοθεραπεία βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Είναι νεότερο θεραπεία επιλογή για ορισμένους τύπους καρκίνο του μαστού.Examplemples ανοσοθεραπείας φαρμάκων Pembrolizumab (keytruda): Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού Αυτό είναι PD-L1 θετικό. Οι κλινικές δοκιμές είναι μελέτες έρευνας που δοκιμάζουν νέα θεραπείες ή νέοι τρόποι χρήσης των υφιστάμενων θεραπείες. Η συμμετοχή σε κλινική δοκιμή μπορεί να δώσει στους ασθενείς πρόσβαση στην αιχμή θεραπείες Πριν είναι ευρέως διαθέσιμα. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές του καρκίνου του μαστού μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου και σε άλλες αξιόπιστες πηγές.Θεραπεία για καρκίνο του μαστού μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Η διαχείριση αυτών των παρενεργειών αποτελεί σημαντικό μέρος της φροντίδας του καρκίνου. Στρατηγικές παρενέργειες και στρατηγικές διαχείρισης Κούραση: Ξεκουραστείτε, ελαφριά άσκηση και καλή διατροφή. Ναυτία και έμετο: Αντι-Ναυτικά φάρμακα. Απώλεια μαλλιών: Η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της απώλειας μαλλιών. Οι περούκες και τα καλύμματα κεφαλής μπορούν να προσφέρουν άνεση και εμπιστοσύνη. Lymphedema: Φυσικοθεραπεία και ενδύματα συμπίεσης. Πόνος: Τα φάρμακα για τον πόνο και άλλες θεραπείες. θεραπεία για καρκίνο του μαστού, οι τακτικοί ραντεβού παρακολούθησης είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της υποτροπής και τη διαχείριση τυχόν μακροπρόθεσμων παρενέργειων. Σημείο θεραπείας Επιλογές θεραπείας Περιγραφή Κοινές χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση απομάκρυνση του όγκου και ενδεχομένως περιβάλλοντος ιστούς/λεμφαδένες. Καρκίνος του μαστού πρώιμου σταδίου, μειώνοντας το μέγεθος του όγκου. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, για τοπικό έλεγχο. Χημειοθεραπεία φάρμακα για να σκοτώσουν καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Προχωρημένοι καρκίνοι, υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Ορμόνη θεραπεία μπλοκ ή μειώνει τα επίπεδα ορμονών. Οι θετικοί καρκίνοι των υποδοχέων ορμονών. Η στοχοθετημένη θεραπεία στοχεύει σε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά καρκινικών κυττάρων. HER2-θετικοί καρκίνοι, καρκίνοι με συγκεκριμένες μεταλλάξεις. Η ανοσοθεραπεία βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Ορισμένοι τύποι προχωρημένου καρκίνου του μαστού. Η αποποίηση ευθυνών, οι πληροφορίες είναι μόνο για γενικές γνώσεις και ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν ιατρικές συμβουλές. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ανησυχίες για την υγεία ή πριν λάβετε αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας ή θεραπεία. Τα σχέδια θεραπείας θα πρέπει να εξατομικεύονται με βάση τις συγκεκριμένες περιστάσεις κάθε ασθενούς και τις συστάσεις της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης. https://www.cancer.gov/ Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου: https://www.cancer.org/