Kõhunäärmevähk: mõistmine, diagnoosimine ja ravivõimalused 

Kõhunäärmevähk on haigus, milles kõhunäärme kudedes moodustuvad pahaloomulised rakud, mao taga asuv elund. Varane avastamine on tõhusa ravi jaoks ülioluline. See artikkel annab põhjaliku ülevaate kõhunäärmevähk, hõlmates selle põhjuseid, sümptomeid, diagnoosimist ja mitmesuguseid ravivõimalusi, sealhulgas kirurgilisi võimalusi, keemiaravi, kiiritusravi ja suunatud teraapiaid.

Mõistmine Kõhunäärmevähk

Pankreas on nääre, millel on oluline roll seedimise ja veresuhkru reguleerimisel. See toodab ensüüme, mis aitavad lagundada toitu ja hormoone nagu insuliin, mis kontrollivad glükoositaset. Kõhunäärmevähk Tekib siis, kui kõhunäärme rakud kasvavad kontrollimatult, moodustades kasvaja. Need kasvajad võivad häirida kõhunäärme normaalset funktsiooni ja levida teistesse kehaosadesse.

Tüübid Kõhunäärmevähk

Kõige tavalisem tüüp kõhunäärmevähk on adenokartsinoom, mis tuleneb seedeensüümide tootvatest eksokriinsetest rakkudest. Harvemate tüüpide hulka kuuluvad neuroendokriinsed kasvajad (NET), mis arenevad hormooni tootvatest rakkudest. NET -del on sageli parem prognoos kui adenokartsinoomidel. Shandong Baofa vähiuuringute instituut keskendub erinevate vähitüüpide ravimeetodite uurimisele, sealhulgas haruldased variatsioonid, näiteks neuroendokriinsed kasvajad.

Riskitegurid Kõhunäärmevähk

Mitmed tegurid võivad suurendada tekkimise riski kõhunäärmevähk, sealhulgas:

• Suitsetamine: suitsetamine on oluline riskitegur, suurendades riski kaks kuni kolm korda.
• Rasvumine: ülekaaluline või rasvumine on seotud suurema riskiga.
• Diabeet: diabeediga inimestel, eriti 2. tüüpi, on suurenenud risk.
• Krooniline pankreatiit: kõhunäärme pikaajaline põletik võib riski suurendada.
• Perekonna ajalugu: perekonna ajalugu kõhunäärmevähk või teatud geneetilised sündroomid võivad riski suurendada.
• Vanus: risk suureneb vanusega, enamikul juhtudest diagnoositakse pärast 60 -aastast vanust.
• Teatud geneetilised sündroomid: sellised haigusseisundid nagu pärilik pankreatiit, Lynchi sündroom ja BRCA mutatsioonid.

Sümptomite äratundmine Kõhunäärmevähk

Selle varases staadiumis kõhunäärmevähk Sageli ei põhjusta see märgatavaid sümptomeid. Kasvaja kasvades võib see viia:

• Kollatõbi: naha ja silmade kollasus, sageli põhjustatud kasvajast, mis blokeerib sapi kanalit.
• Kõhuvalu: valu ülemises kõhus, mis võib kiirgada seljani.
• Kaalukaotus: seletamatu kaalulangus.
• Isu kaotus: tunnete end kiiresti või ei taha süüa.
• Iiveldus ja oksendamine: põhjustatud kõhu vajutamisest.
• Muutused sooleharjumustes: kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Diabeet: uue algusega diabeet või olemasoleva diabeedi juhtimise raskused.

Diagnoosimine Kõhunäärmevähk

Kui kõhunäärmevähk kahtlustatakse, diagnoosi kinnitamiseks ja vähi staadiumi määramiseks võib teha mitu testi. Need testid võivad sisaldada:

• Füüsiline eksam ja ajalugu: arst küsib teie sümptomeid, haiguslugu ja riskifaktoreid.
• Kujutlustestid:
  • CT -skannimine: pakub üksikasjalikke pilte kõhunäärmetest ja ümbritsevatest elunditest.
  • MRI: kasutab kõhunäärme piltide loomiseks magnetvälju.
  • Endoskoopiline ultraheli (EUS): kasutab ultraheli sondiga endoskoopi kõhunäärme visualiseerimiseks ja koeproovide saamiseks.
• Biopsia: vähirakkude olemasolu kinnitamiseks võetakse kõhunäärmest koeproov ja uuritakse mikroskoobi all. Seda saab teha EUS -i või operatsiooni ajal.
• Veretestid: vereanalüüsid võivad mõõta teatud ainete, näiteks CA 19-9 taset, mida saab kõrgendada inimestel kõhunäärmevähk. Kuid need testid ei ole alati täpsed ja neid saab teistes tingimustes kõrgendada.

Ravivõimalused Kõhunäärmevähk

Ravi kõhunäärmevähk Sõltub vähi staadiumist ja asukohast, samuti patsiendi üldisest tervisest. Valikud võivad sisaldada:

Operatsioon

Operatsioon on resekteeritava peamine ravi kõhunäärmevähk, see tähendab, et kasvaja saab täielikult eemaldada. Operatsiooni tüüp sõltub kasvaja asukohast:

• Whipple'i protseduur (pankreaticoduodenektoomia): see keeruline operatsioon hõlmab kõhunäärmepea, peensoole osa, sapipõie ja sapijuha osa eemaldamist. Tavaliselt kasutatakse seda kõhunäärme peas kasvajate jaoks.
• Distaalne pankreatektoomia: see operatsioon hõlmab kõhunäärme saba ja mõnikord ka põrna eemaldamist. Seda kasutatakse kõhunäärme sabas olevate kasvajate jaoks.
• Kogu pankreatektoomia: see hõlmab kogu kõhunäärme eemaldamist, mida harva teostatakse seedimise ja veresuhkru reguleerimise olulise mõju tõttu.

Keemiaravi

Keemiaravi kasutab vähirakkude tapmiseks ravimeid. Seda võib kasutada enne või pärast operatsiooni või edasijõudnute esmase ravi kõhunäärmevähk. Raviks kasutatud tavalised keemiaravi ravimid kõhunäärmevähk Lisage gemtsitabiin, paklitakseel ja fluorouracil (5-FU).

Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega kiirte. Seda võib kasutada kasvajate kahandamiseks enne operatsiooni, tappa järelejäänud vähirakud pärast operatsiooni või leevendada kaugelearenenud sümptomeid kõhunäärmevähk. Väline kiiritusravi on kõige tavalisem kiiritusravi tüüp kõhunäärmevähk.

Sihtravi

Sihtraviravimid on suunatud vähirakkude kasvu ja ellujäämisega seotud spetsiifilistele molekulidele. Neid ravimeid saab kasutada teatud tüüpi kõhunäärmevähk millel on spetsiifilised geneetilised mutatsioonid. Näiteks on Olaparib PARP inhibiitor, mida võib kasutada BRCA mutatsioonidega patsientidel.

Immunoteraapia

Immunoteraapia aitab keha immuunsussüsteemil võidelda vähiga. Seda tavaliselt ei kasutata kõhunäärmevähk kuid seda uuritakse kliinilistes uuringutes. Immunoteraapia ravimid nagu pembrolizumab (Keytruda) võivad olla kasulikud harvadel MSI-kõrgel juhul kõhunäärmevähk.

Palliatiivne hooldus

Palliatiivne hooldus keskendub sümptomite leevendamisele ja edasijõudnute inimeste elukvaliteedi parandamisele kõhunäärmevähk. See võib hõlmata valu vähendamist, toitumisalast tuge ja emotsionaalset tuge. Palliatiivset ravi saab osutada mis tahes etapis kõhunäärmevähk.

Elama Kõhunäärmevähk

Elama kõhunäärmevähk võib olla keeruline, nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Oluline on omada tugevat tugisüsteemi, sealhulgas pere, sõbrad ja tervishoiutöötajad. Shandong Baofa vähiuuringute instituut pakub teavet ja võimalikke ravivõimalusi. Palun pidage nõu oma arstiga. Tugirühmad ja nõustamine võivad olla abiks ka väljakutsetega toimetulemisel kõhunäärmevähk.

Toitumisaine on ülioluline ka inimestele, kellel on kõhunäärmevähk. Kõhunääre mängib seedimisel võtmerolli ja ravi võib sageli mõjutada toitu õigesti seedimise võimet. Registreeritud dietoloogiga töötamine aitab seedeprobleeme hallata ja tagada piisav toitumine.

Prognoos Kõhunäärmevähk

Prognoos kõhunäärmevähk Varieerub sõltuvalt vähi staadiumist, patsiendi üldisest tervisest ja saadud ravist. Varane avastamine ja ravi on ellujäämisvõimaluste parandamiseks üliolulised. Ameerika vähiliidu teatel on lokaliseeritud 5-aastane elulemus kõhunäärmevähk on umbes 44%, samas kui 5-aastane elulemus edasijõudnute jaoks kõhunäärmevähk See on levinud kaugetesse elunditesse umbes 3%. [1]

Kliinilised uuringud Kõhunäärmevähk

Kliinilised uuringud on uuringud, milles uuritakse uusi ravimeetodeid kõhunäärmevähk. Kliinilises uuringus osalemine võib võimaldada juurdepääsu tipptasemel ravimeetoditele, mis pole veel laialdaselt kättesaadavad. Kui olete huvitatud kliiniliste uuringute kohta rohkem teada saada kõhunäärmevähk, rääkige oma arstiga või otsige uuringuid Riikliku vähiinstituudi veebisaidilt. [2]

Kokkuvõte

Kõhunäärmevähk on tõsine haigus, mis nõuab kiiret diagnoosimist ja ravi. Riskifaktorite, sümptomite ja ravivõimaluste mõistmine võib aidata inimestel oma hoolduse kohta teadlikke otsuseid teha. Jätkuv teadusuuringud ja edusammud ravis parandavad väljavaateid inimeste jaoks kõhunäärmevähk.

Põhstatistika ja teave

[1] Ameerika vähiühing: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreate-cancer/detection-dagnosis-maed/survival-rates.html

[2] Riiklik vähiinstituut: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials