mitte väikese raku kopsuvähi ravi

Mitteväikeraku kopsuvähk (NSCLC) on tavaline kopsuvähi tüüp. NSCLC ravivõimalused on varieerunud ja sõltuvad mitmest tegurist, sealhulgas vähi staadiumist, patsiendi üldist tervist ja spetsiifilisi geneetilisi mutatsioone kasvaja sees. See juhend annab ülevaate NSCLC peamistest ravimeetoditest, alates kirurgiast ja kiiritusravist kuni suunatud teraapia ja immunoteraapiani, andes patsientidele ja hooldajatele teadmisi teadlike otsuste tegemiseks.Mitteväikeraku kopsuvähk (NSCLC) on rühm kopsuvähid, mis käituvad sarnasel viisil. NSCLC peamised tüübid on adenokartsinoom, lamerakk -kartsinoom ja suur rakuline kartsinoom. Täpne diagnoosimine, sealhulgas lavastus ja molekulaarsed testimised, on kõige tõhusama ravistrateegia määramisel ülioluline. Shandong Baofa vähiuuringute instituut on pühendatud vähiuuringutele ja uute ravimeetodite väljatöötamisele, saate rohkem teada https://baofahospital.com. NSCLCNSCLC järjekorda lavastatakse TNM -süsteemi abil (kasvaja, sõlm, metastaasid). Etapp kirjeldab primaarse kasvaja (t) suurust ja asukohta, kas vähk on levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse (N) ja kas vähk on metastaseerunud kaugetesse kohtadesse (M). Etapid on vahemikus I (varajases staadiumis) kuni IV (kaugelearenenud etapp). NSCLCmolekulaarse testimise molekulaarne testimine identifitseerib spetsiifilised geenimutatsioonid või kasvajarakkude valkude kõrvalekalded. Need biomarkerid aitavad kindlaks teha, kas patsient on sihtravi kandidaat. Tavaliste mutatsioonide hulka kuuluvad EGFR, ALK, ROS1, BRAF jt. Molekulaarse testimise tulemused mõjutavad märkimisväärselt raviotsuseid.Standard NSCLC raviOrgerysurgery on sageli NSCLC varajases staadiumis (I ja II etapid) esmavaliku ravi. Eesmärk on eemaldada kasvaja ja kõik läheduses olevad lümfisõlmed. Operatsiooni tüübid hõlmavad: Kiiluresektsioon: Kopsu väikese kiilukujulise tüki eemaldamine. Segmentektoomia: Suurema osa kopsu eemaldamine kui kiilu resektsioon. Lobektoomia: Terve kopsu eemaldamine. See on NSCLC kõige tavalisem kirurgiline protseduur. Kopsumonektoomia: Terve kopsu eemaldamine. See on vähem levinud ja reserveeritud ulatuslikumate kasvajate jaoks. Radatsiooniterapüradiatsiooniteraapia kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega kiirte. Seda saab kasutada esmase ravina, pärast operatsiooni mis tahes allesjäänud vähirakkude tapmiseks või sümptomite (palliatiivse kiirguse) leevendamiseks. Erinevat tüüpi kiiritusravi hõlmab järgmist: Väline kiirte kiiritusravi (EBRT): Kiirgus tarnitakse kehast väljaspool asuvast masinast. Stereotaktiline keha kiiritusravi (SBRT): Tarnib kiirgusannuseid väikesesse, täpselt suunatud piirkonda. Kasutatakse NSCLC varajases staadiumis sageli, kui operatsioon pole valik. Brahhüteraapia (sisemine kiiritusravi): Radioaktiivne materjal asetatakse otse kasvaja sisse või selle lähedale. Keemiakeemiaravi kasutab ravimeid vähirakkude tapmiseks kogu kehas. Seda kasutatakse sageli koos kirurgia või kiiritusraviga või kaugelearenenud ravina Nsclc. NSCLC tavalised keemiaravi ravimid hõlmavad tsisplatiini, karboplatiini, paklitakseeli, dotsetakseeli, pemetrekseedi ja gemtsitabiini. NSCLC raviSihtravi on ravimid, mis on suunatud vähirakkude kasvu ja ellujäämisega seotud spetsiifilistele molekulidele. Need ravimeetodid on efektiivsed ainult siis, kui kasvajal on spetsiifiline geneetiline mutatsioon või valkude kõrvalekalded. AGFR -i inhibiitorsegfr (epidermise kasvufaktori retseptor) inhibiitoreid kasutatakse raviks Nsclc EGFR mutatsioonidega. Need ravimid blokeerivad EGFR valku, mis aitab vähirakkudel kasvada. Näited hõlmavad: gefitiniibi (iressa) erlotiniibi (Tarceva) afatiniibi (Gilotrif) osimertiniibi (Tagrisso) alk inhibiitorsalki (anaplastilisi lümfoominaasi) inhibiitoreid kasutatakse Nsclc ALK geeni ümberkorraldustega. Need ravimid blokeerivad alkvalku, mis aitab vähirakkudel kasvada. Näited hõlmavad: Crizotiniibi (Xalkori) Ceritinibi (Zykadia) Alectiniibi (Alecensa) brigatiniibi (Alunbrig) lorlatiniibi (Lorbrena) ROS1 inhibiitorsros1 inhibiitorid kasutatakse Nsclc Ros1 geeni ümberkorraldustega. Need ravimid blokeerivad ROS1 valku, mis aitab vähirakkudel kasvada. Näited hõlmavad: Crizotiniibi (Xalkori) Endentrectiniibi (Rozlytrek) BRAF -i inhibiitorsbrafi inhibiitoreid kasutatakse raviks Nsclc BRAF V600E mutatsioonidega. Need ravimid blokeerivad BRAF -valgu. Näited hõlmavad: dabrafeniibi (tafinlar) trammetiniibi (mekinisti) (kasutatud koos dabrafenibiga) Muud suunatud ravimeetodid võivad kasutada sõltuvalt kasvajas esinevatest spetsiifilistest mutatsioonidest. Näited hõlmavad RET -inhibiitoreid (RET -sulamiste jaoks) ja MET -i inhibiitoreid (Met Exon 14 vahelejätmise mutatsioonide jaoks). Immunoteraapia NSCLC raviImmunoteraapia ravimid aitavad keha immuunsussüsteemil võidelda vähiga. Nad töötavad valkude blokeerimisega, mis takistab immuunsussüsteemi vähirakkude ründamist. Neid kasutatakse sageli aastal Nsclc Ravi.pd-1/PD-L1 inhibiitorspd-1 (programmeeritud rakusurmavalk 1) ja PD-L1 (programmeeritud surma-ligand 1) inhibiitorid blokeerivad PD-1/PD-L1 raja, mis aitab vähirakkudel immuunsussüsteemist kõrvale hoida. Näited hõlmavad: pembrolizumab (keytruda) nivolumab (opDivo) atezolizumab (tecentriq) durvalumab (imfinzi) cemiplimab (libtayo) ctla-4 inhibiittla-4 (tsütotoksilise T-Lymphotsy-Assicisen 4) proteiini 4). Aitab vähirakkudel immuunsussüsteemist vältida. Näitena võib tuua ipilimumab (YerVoy), mida kasutatakse sageli koos pd-1 inhibiitoritega.coming TherapiesOften, NSCLC ravi hõlmab erinevate ravimeetodite kombinatsiooni. Näiteks võib operatsioonile järgneda keemiaravi või kiiritusravi. Sihtravi või immunoteraapia võib kombineerida keemiaraviga. Konkreetne kombinatsioon sõltub patsiendi olukorrast. Vähiuuringute külastuse kohta lisateabe saamiseks Shandong Baofa vähiuuringute instituut.Kliiniliste uuringute uuringud on uuringud, milles hinnatakse uusi ravimeetodeid või ravi kombinatsioone. Patsiendid Nsclc Võib kaaluda kliinilistes uuringutes osalemist tipptasemel ravimeetoditele. Teavet kliiniliste uuringute kohta leiate riikliku vähiinstituudi veebisaidilt ja muudest lugupeetud allikatest. NSCLC ravi Võib põhjustada kõrvaltoimeid. Oluline on arutada oma arstiga potentsiaalseid kõrvaltoimeid ja õppida, kuidas neid hallata. Toetav ravi, näiteks valu vähendamine ja toitumine, võib aidata parandada ravi ajal elukvaliteeti. Prognoos ja järelkontroll Nsclc Sõltub vähi staadiumist, patsiendi üldisest tervisest ja sellest, kui hästi vähk ravile reageerib. Regulaarsed järelkontrollid on hädavajalikud ravi kordumise ja ravi pikaajaliste kõrvaltoimete haldamiseks.Kohustustest loobumine: see artikkel annab üldist teavet mitteväikerakk-kopsuvähi (NSCLC) ravi ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks. Isikupärastatud soovituste saamiseks konkreetse meditsiinilise seisundi kohta pöörduge alati oma arsti või mõne muu kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga.