Rinnavähi ravi on väga individualiseeritud ja sõltub mitmest tegurist, sealhulgas vähi staadiumis ja astmest, hormooni retseptori staatus, HER2 staatus ning patsiendi üldine tervis ja eelistused. Ühine ravi Valikute hulka kuuluvad operatsioon, kiiritusravi, keemiaravi, hormoonravi, sihtravi ja immunoteraapia, mida sageli kasutatakse kombinatsioonis. See juhend annab neist üksikasjaliku ülevaate ravi modaalsus, hiljutised edusammud ja mida patsiendid võivad oodata. Rinnavähi ja ravivõimaluste mõistmineRinnavähk on keeruline haigus ja tõhus ravi nõuab selle omaduste põhjalikku mõistmist. Kõige sobivamate valimist mõjutavad mitmed tegurid ravi plaan.Faktikad mõjutavad raviotsuseid Vähistaadium: See näitab, kui kaugele vähk on levinud. Vähi aste: See viitab sellele, kui ebanormaalsed vähirakud mikroskoobi alla näevad ja kui kiiresti nad tõenäoliselt kasvavad ja levivad. Hormooni retseptori olek (ER/PR): Kas vähirakkudel on östrogeeni (ER) ja/või progesterooni (PR) retseptorid. HER2 staatus: Kas vähirakkudel on liiga palju HER2 valku, mis soodustab vähi kasvu. Üldine tervis: Patsiendi üldine tervis ja kõik muud meditsiinilised seisundid. Patsientide eelistused: Patsiendi isiklikud väärtused ja soovid seoses ravi Valikud.Vursiväljaõpped on sageli esimene rida rinnavähi ravi, eriti varajases staadiumis. Rinnavähi operatsiooni tüübid Lumpektoomia: Kasvaja eemaldamine ja väike kogus ümbritsevat kude. Millele järgneb sageli kiiritusravi. Mastektoomia: Kogu rinna eemaldamine. On olemas mitut tüüpi, sealhulgas:: Lihtne või täielik mastektoomia: Kogu rinna eemaldamine. Modifitseeritud radikaalne mastektoomia: Kogu rinna- ja lümfisõlmede eemaldamine käe alla. Naha säästv mastektoomia: Rinnakoe, nibu ja areola eemaldamine, kuid säilitab nahaümbrise. Nippelite säästv mastektoomia: Rinnakoe eemaldamine naha, nibu ja areola säilitamise ajal. Lümfisõlme biopsia: Lümfisõlmede eemaldamine vähi leviku kontrollimiseks. Seda saab teha Sentineli lümfisõlmede biopsiana (eemaldades ainult paar esimest lümfisõlme) või aksillaarse lümfisõlmede dissektsiooni (rohkem lümfisõlmede eemaldamine). Radiatsiooniterapüradiatsiooniteraapia kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega kiirte või osakesi. Seda kasutatakse pärast operatsiooni sageli järelejäänud vähirakkude hävitamiseks. Kiiritusravi tüüpi Väline kiirte kiiritusravi (EBRT): Kiirgus tarnitakse kehast väljaspool asuvast masinast. Brahhüteraapia (sisemine kiirgus): Radioaktiivsed seemned või allikad paigutatakse otse kasvajasse või selle lähedusse. Keemiakeemiaravi kasutab ravimeid vähirakkude tapmiseks kogu kehas. Seda kasutatakse sageli arenenumate vähivormide jaoks või kui on suur kordumise oht. Selle valdkonna täiustatud ravi ja uuringute jaoks kaaluge selliste asutuste panuste uurimist Shandong Baofa vähiuuringute instituut, juhtiv keskus, mis on pühendatud vähile ravi Innovatsioon.Kui keemiaravi kasutatakse? Enne operatsiooni (neoadjuvant keemiaravi) kasvaja kahandamiseks. Pärast operatsiooni (adjuvandi keemiaravi), et tappa allesjäänud vähirakud. Metastaatiliseks rinnavähk haiguse leviku kontrollimiseks.hormoonravihormoonravi blokeerib või alandab kehas hormoonide kogust, et peatada vähirakkude kasvamine. See on efektiivne hormooniretseptori-positiivse jaoks (ER+ ja/või PR+) rinnavähk. Tüübid hormoonravi Tamoksifeen: Blokeerib vähirakkude östrogeeni retseptorid. Aromataasi inhibiitorid (AIS): Madalam östrogeeni tase postmenopausis naistel. Näideteks on anastrosool, letrosool ja Exemestane. Munasarjade mahasurumine või ablatsioon: Peatab munasarjade östrogeeni tootmise kas ajutiselt ravimitega või püsivalt operatsiooni või kiirgusega. Sihitud teraapiaga sihitud teraapia kasutab ravimeid, mis on konkreetselt suunatud vähirakkudele, kahjustamata normaalseid rakke. Seda kasutatakse rinnavähk millel on spetsiifilised geneetilised mutatsioonid või valkude üleekspressioon. Sihtravi näited HER2-suunatud teraapiad: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Perjeta), Ado-Trastuzumabi emtansiin (kadcyla) ja lapatiniibi (Tykerb) kasutatakse HER2-positiivseks rinnavähk. CDK4/6 inhibiitorid: Hormoonide raviga kasutatakse hormooniretseptori-positiivsete, HER2-negatiivsete edasijõudnute hormoonraviga koos hormoonraviga koos hormoonraviga palbotsiklibi (ibrance), ribotsiklibi (Kisqali) ja abemaciclibi (Verzenio) rinnavähk. PI3K inhibiitorid: Alpelisib (piqray) kasutatakse koos hormooniretseptori-positiivse, HER2-negatiivse edasijõudnute jaoks koos fulvestrandiga rinnavähk Pik3CA mutatsiooniga.immunoteraapiaimmunoteraapia aitab keha immuunsussüsteemil võidelda vähiga. See on uuem ravi Valik teatud tüüpi tüüpide jaoks rinnavähk. Immunoteraapia ravimite näiteid Pembrolizumab (Keytruda): Võib kasutada kolme negatiivse jaoks rinnavähk see on PD-L1 positiivne. Klinaalsed uuringud on uuriuuringud, mis testivad uut töötlemine või uued olemasolevate kasutamise viisid töötlemine. Kliinilises uuringus osalemine võib anda patsientidele juurdepääsu tipptasemele töötlemine enne kui need on laialdaselt kättesaadavad. Teavet rinnavähi kliiniliste uuringute kohta leiate riikliku vähiinstituudi veebisaidilt ja muudest mainekatest allikatest. Kõrvaltoimetega koostamineRinnavähi ravi Võib põhjustada kõrvaltoimeid. Nende kõrvaltoimete haldamine on vähihoolduse oluline osa. Kõrvaltoimed ja juhtimisstrateegiad Väsimus: Puhka, kerge treening ja hea toitumine. Iiveldus ja oksendamine: Nausivastased ravimid. Juuste väljalangemine: Peanaha jahutus võib aidata juuste väljalangemist vähendada. Parukad ja peakatted võivad pakkuda mugavust ja enesekindlust. Lümfedeem: Füsioteraapia ja tihendusrõivad. Valu: Valuravimid ja muud ravimeetodid. rinnavähi ravi, Regulaarsed järelkohtumised on kordumise ja pikaajaliste kõrvaltoimete haldamiseks hädavajalikud. Ravivõimalused Ravivõimalused Kirjeldus Ühised kasutavad kasvaja ja potentsiaalselt ümbritsevate kudede/lümfisõlmede operatsioonide eemaldamist. Varajases staadiumis rinnavähk, vähendades kasvaja suurust. Kiiritusravi kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega kiirte. Pärast operatsiooni, kohaliku kontrolli jaoks. Keemiaravi ravimid vähirakkude tapmiseks kogu kehas. Arenenud vähk, suur kordumise oht. Hormoonravi blokeerib või alandab hormoonide taset. Hormooni retseptori-positiivsed vähid. Sihtravi on suunatud vähirakkude spetsiifilistele omadustele. HER2-positiivsed vähid, konkreetsete mutatsioonidega vähk. Immunoteraapia aitab keha immuunsussüsteemil võidelda vähiga. Teatud tüüpi kaugelearenenud rinnavähk. Kohustustest loobumine on mõeldud ainult üldteadmiste ja informatiivsete eesmärkide saavutamiseks ning see ei tähenda meditsiinilist nõu. Mis tahes terviseprobleemide või enne teie tervisega seotud otsuste tegemist on oluline konsulteerida kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga või enne teie tervisega seotud otsuste tegemist ravi. Raviplaanid tuleks individualiseerida iga patsiendi konkreetsete asjaolude ja tervishoiumeeskonna soovituste põhjal. Viited Riiklik vähiinstituut: https://www.cancer.gov/ Ameerika vähiühing: https://www.cancer.org/