Kolmekordne negatiivne rinnavähk: terviklik juhend kolmekordse negatiivse rinnavähiga: patsiendi juhitud-negatiivne rinnavähk (TNBC) on rinnavähi alatüüp, mis ei ekspresseeri östrogeeni, progesterooni või HER2 retseptoreid. See retseptorite puudumine muudab selle teiste rinnavähi alatüüpidega võrreldes agressiivsemaks ja raskemaks. See juhend annab põhjaliku ülevaate kolmekordne negatiivne rinnavähk, hõlmates selle omadusi, diagnoosimist, ravivõimalusi ja tugiressursse. Selle keerulise teekonna navigeerimiseks on meie eesmärk anda teile teadmisi ja mõistmist.
Erinevalt teistest rinnavähi tüüpidest kolmekordne negatiivne rinnavähk puudub östrogeeni retseptor (ER), progesterooni retseptori (PR) ja inimese epidermise kasvufaktori retseptor 2 (HER2). Need retseptorid on sageli suunatud teiste rinnavähkide töötlemisele, kuid nende puudumine TNBC -s piirab ravivõimalusi. See põhjustab sageli agressiivsemat haiguste kursust ja suurema kordumise riski.
Kolmekordne negatiivne rinnavähk moodustab umbes 10-20% kõigist rinnavähkidest. TNBC -ga seotud riskifaktorite hulka kuuluvad diagnoosimisel noorem vanus, BRCA1 geenimutatsioonid, Aafrika -Ameerika etnilised kuuluvus ja rinnavähi perekonna ajalugu. Kuid paljudel TNBC -ga diagnoositud naistel puuduvad tuvastatavad riskitegurid.
Diagnoosimine kolmekordne negatiivne rinnavähk Tavaliselt hõlmab see biopsiat, et uurida kasvajarakke mikroskoobi all. Immunohistokeemiliste värvimise (IHC) testid määravad ER, PR ja HER2 retseptorite olemasolu või puudumise. Vähi ulatuse hindamiseks võib kasutada muid teste, näiteks pildistamise skaneeringuid (mammograafia, ultraheli, MRI).
Lavastamine määrab vähi suuruse ja ulatuse, mõjutades raviotsuseid ja prognoosi. Tavaliselt kasutatakse TNM -i lavastussüsteemi, milles hinnatakse kasvaja suurust (T), lümfisõlmede osalust (N) ja kauget metastaase (M). TNBC prognoos varieerub sõltuvalt etapist ja muudest teguritest; Varajane avastamine ja õigeaegne ravi on tulemuste parandamiseks üliolulised.
Operatsioon on sageli esimene raviliin kolmekordne negatiivne rinnavähk, eesmärgiga eemaldada vähkkasvaja. See võib hõlmata lumpektoomiat (kasvaja eemaldamist) või mastektoomiat (rinda eemaldamist). Lümfisõlmede osaluse hindamiseks võib teha sentineli lümfisõlme biopsia või aksillaarse lümfisõlmede dissektsiooni.
Keemiaravi on TNBC -ravi nurgakivi, mida kasutatakse sageli enne operatsiooni (neoadjuvantne keemiaravi) kasvaja kokkutõmbumiseks või pärast operatsiooni (adjuvandi keemiaravi), et vähendada kordumise riski. Saadaval on erinevad keemiaravi režiimid, mis valitakse üksikute tegurite põhjal. Uurimine Jätkatakse tõhususe parandamiseks uudsete keemiaravi kombinatsioonide uurimist.
Kiiritusravi kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega kiirgust. Seda kasutatakse sageli pärast operatsiooni, et hävitada kõik allesjäänud vähirakud rinnas või läheduses asuvate lümfisõlmede. Seda võib kasutada ka metastaatilise haiguse raviks.
Kuigi TNBC ei reageeri hormoonravile ega HER2-sihitud ravimeetoditele, jätkuvad uuringud suunatud ravimeetodite ja immunoteraapiate osas. Mõned suunatud ravimeetodid keskenduvad konkreetsetele TNBC kasvuga seotud radadele, samas kui immunoteraapia eesmärk on tugevdada keha immuunsussüsteemi vähiga võitlemiseks. Need ravimeetodid näitavad lubadusi, kuid on endiselt uuritud.
Regulaarsed järelkontrollid on pärast ravi kordumise jälgimiseks hädavajalikke. Need kohtumised hõlmavad tavaliselt füüsilisi uuringuid, pildistamise skaneerimist ja vereanalüüse. Kordumise varajane avastamine on tõhusa juhtimise jaoks ülioluline.
Diagnoosiga toimetulek kolmekordne negatiivne rinnavähk võib olla keeruline. Perekonna, sõprade ja tugirühmade tugi on hindamatu. Paljud organisatsioonid pakuvad ressursse ja tuge TNBC mõjutatud üksikisikutele. Kaaluge ühendust Shandong Baofa vähiuuringute instituut Lisateabe ja ressursside saamiseks. Nad pakuvad põhjalikku vähihooldust, sealhulgas teadmisi erinevate rinnavähi alatüüpide raviks.
Uurimine kolmekordne negatiivne rinnavähk areneb pidevalt, käimasolevate kliiniliste uuringutega uuritakse uusi ravistrateegiaid ja parandab tulemusi. Teie onkoloog saab arutada võimalikku osalemist kliinilistes uuringutes, mis võivad teie konkreetses olukorras sobida. TNBC teadusuuringute uusimate edusammudega kursis olemine on ülioluline.