Pankreako minbizia: ulermena, diagnostikoa eta tratamendu aukerak 

Pankreako minbizia Zelula gaiztoak pankrearen ehunetan eratzen diren gaixotasuna da. Digestioan eta odol azukrearen erregulazioan funtsezko eginkizuna betetzen duen urdailaren atzean dagoen organoa da. Sintomak askotan lausoak dira eta sabeleko mina, jaundizea eta pisua galtzea izan daitezke. Detekzio eta tratamendu goiztiarra funtsezkoak dira emaitzak hobetzeko.

Pankrea ulertzea eta Pankreako minbizia

Zer da pankrea?

Pankrea sabelean dagoen guruineko organoa da. Bi rol nagusi jotzen ditu:

• Funtzio exokrinoa: Janaria digeritzen laguntzen duten entzimak sortzen ditu.
• Funtzio endokrinoa: Odol azukrea arautzen duten intsulina eta glukagonoak bezalako hormonak sortzen ditu.

Sabelaldean dagoen kokapenagatik, Pankreako minbizia zaila izan daiteke hasierako faseetan hautematea.

Motak Pankreako minbizia

Gehienak Pankreako minbizia tumore exokrineak dira, zehazki adenokarkinomak. Tumore hauek pankreako hodiak lerrokatzen dituzten zeluletatik sortzen dira.

• Adenokarkinoma: Mota ohikoena, kasuen% 95 inguru kontabilizatzea.
• Tumore neuroendokrinoak (sareak): Gutxiago arruntak, hormona ekoizten duten zeluletatik sortzen dira. Horiek adenokarkinomak baino motelago hazten dira.

Shandong Baofa Minbiziaren Ikerketa Institutua espezializatuta dago hainbat minbizi mota desberdinetarako, besteak beste Pankreako minbizia. Minbizi mota ulertzea ezinbestekoa da tratamendu pertsonalizatzeko plangintza egiteko. Ikustaldi Shandong Baofa Minbiziaren Ikerketa Institutua Informazio gehiago lortzeko.

Arrisku faktoreak Pankreako minbizia

Hainbat faktorek garatzeko arriskua areagotu dezakete Pankreako minbizia:

• Erretzea: Arrisku faktore garrantzitsu bat.
• Diabetesa: Aspaldiko diabetesa arriskua handitzen da.
• Obesitatea: Gehiegizko pisua izatea edo obesitatea izatea arrisku handiagoarekin lotuta dago.
• Familia Historia: Familiako historia izatea Pankreako minbizia arriskua handitzen du.
• Pancreatitis kronikoa: Epe luzerako pankrearen hantura.
• Adina: Arriskua adinarekin handitzen da, gehienetan helduen artean diagnostikatzen dena.
• Zenbait sindrome genetiko: Hala nola, Brca1 / 2 mutazioak, Lynch sindromea eta Peutz-Jeghers sindromea.

Sintomak Pankreako minbizia

Goiz etapa Pankreako minbizia askotan ez du sintomarik. Minbizia hazten den heinean, sintomak hauek izan daitezke:

• Sabeleko mina: Maiz bizkarrean erradiarazi dezakeen goiko sabelean mina tristea da.
• Jaundice: Larruazala eta begiak horia, maiz gernu ilunak eta zurbilak lagunduta.
• Pisua galtzea: Azaldu gabeko pisua galtzea.
• Jateko gogoa galtzea: Oso azkar sentitzea edo gose ez sentitzea.
• Goragalea eta gorakoa:
• Diabetesa: Garrantzi berriko diabetesa edo dauden diabetesa kontrolatzeko zailtasunak.
• Hesteetako ohituretan aldaketak: Beherakoa edo idorreria barne.

Ezinbestekoa da mediku bat kontsultatzea sintoma horietakoren bat izanez gero, batez ere arrisku faktoreak badituzu Pankreako minbizia.

Diagnostikoa Pankreako minbizia

Diagnostikoa Pankreako minbizia Normalean irudien probak eta biopsiak konbinatzea dakar:

• Irudien probak:
  • CT eskaneatzea: Pankreasaren eta inguruko organoen irudi zehatzak eskaintzen ditu.
  • MRI: Eremu magnetikoak erabiltzen ditu pankrearen irudiak sortzeko.
  • Ultrasoinu endoskopikoak (EUS): Pankrea ikusteko ultrasoinu zunda batekin endoskopioa erabiltzen du.
  • Pet Scan: Minbizia gorputzeko beste leku batzuetara zabaldu badaiteke.
• Biopsia: Ehun lagina pankreatuetatik hartu eta mikroskopio baten azpian aztertu da minbiziaren zelulen presentzia berresteko. Hau EUS batean edo orratz biopsiaren bidez egin daiteke irudiak gidatuta.
• Odol probak: Altxatu daitezkeen zenbait proteina edo entzima maila neurtu ditzake Pankreako minbizia.

Eszenaratzea Pankreako minbizia

Etorkuntzak minbiziaren norainokoa zehazten laguntzen du eta tratamenduak erabakiak hartzen ditu. Normalean erabiltzen den eszenaratze sistema TNM sistema da (tumorea, nodoa, metastasia):

• T (tumorea): Tumore primarioaren tamaina eta norainokoa deskribatzen du.
• N (nodo): Minbizia inguruko linfo nodoetara zabaldu den ala ez adierazten du.
• M (metastasia): Minbizia urrutiko organoetara zabaldu den ala ez adierazten du.

Tratamendu aukerak Pankreako minbizia

Tratamendua Pankreako minbizia Minbiziaren fasearen araberakoa da, gaixoaren osasun orokorra eta beste faktore batzuk. Aukerak hauek izan daitezke:

Kirurgia

Kirurgia da benetako tratamendu eraginkorrena Pankreako minbizia (Erabat kendu daitekeen minbizia). Kirurgia motak hauek dira:

• Whipple Prozedura (PancreaticoduDomia): Pankrearen burua kentzea, heste txikiaren zati bat, behazun eta urdailaren zati bat.
• Pankreatektomia distala: Pankrearen isatsa kentzea.
• Pankreatektomia osoa: Pankreas osoa kentzea (gutxitan antzeztua).

Kimioterapia

Kimioterapiak drogak erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko. Kirurgia baino lehen erabil daiteke (neoadjuvant terapia), ebakuntza egin ondoren (adjuvante terapia), edo aurreratuaren tratamendu nagusia Pankreako minbizia. Kimioterapia arruntak honako hauek dira:

• Gemcitabine
• Folfirinox (azido folinikoaren konbinazioa, fluorouracil, irinotecan eta oxaliplatina)
• Abraxane (Paclitaxel albumina-lotuta)

Erradioterapia

Erradiazio terapiak energia handiko izpiak erabiltzen ditu minbiziaren zelulak hiltzeko. Kimioterapiarekin batera erabil daiteke, batez ere lokalean aurreratuak izateko Pankreako minbizia hori ezin da kirurgikoki kendu.

Terapia bideratua

Terapia bideratutako drogak minbiziaren zelulen hazkuntzan eta biziraupenean parte hartzen duten molekula zehatzak dira. Adibidez, Olaparib Brca mutazioak dituzten pazienteetan erabil daiteke.

Immunoterapia

Immunoterapiak gorputzaren sistema immunologikoa erabiltzen du minbiziaren aurka borrokatzeko. Oraindik oso erabilia ez den bitartean Pankreako minbizia, entsegu klinikoetan ikertzen ari da.

Saiakuntza klinikoak

Saiakuntza klinikoak minbizia tratatzeko modu berriak ikertzen dituzten ikerketa azterketak dira. Gaixoak Pankreako minbizia pentsa daiteke epaiketa kliniko batean parte hartzea terapia berriei ekiteko.

Arreta aringarriak

Arreta aringarriak sintomak arintzea eta aurreratua duten gaixoen bizi kalitatea hobetzea da Pankreako minbizia. Mina kudeaketa, elikadura laguntza eta laguntza emozionala izan ditzake.

Biziraupen tasak Pankreako minbizia

Biziraupen tasak Pankreako minbizia aldatu minbiziaren eta beste faktore batzuen arabera. Detekzio eta tratamendu goiztiarrak emaitza nabarmen hobetu ditzake. Minbiziaren Amerikako Gizartearen arabera, 5 urteko biziraupenaren balorazio tasa guztientzako Pankreako minbizia % 12 ingurukoa da. Hala ere, bere agintaldian (lokalizatuta) hauteman den minbizia lortzeko, 5 urteko biziraupen tasa% 44 ingurukoa da. [Iturria: American Cancer Society]

Hurrengo taulan, 5 urteko biziraupen tasak fasean erakusten dira:

Zenbaki horiek kalkuluak dira eta banakako emaitzak aldatu daitezke.

Bizi Pankreako minbizia

Bizi Pankreako minbizia erronka izan daiteke, bai fisikoki bai emozionalki. Laguntza taldeak, aholkularitza eta bestelako baliabideak gaixoei eta haien familiei gaixotasunari aurre egiten lagun diezaieke.