Cancer du pancréas: compréhension, diagnostic et options de traitement 

Cancer du pancréasest une maladie dans laquelle les cellules malignes se forment dans les tissus du pancréas, un organe situé derrière l'estomac qui joue un rôle vital dans la digestion et la régulation de la glycémie. Les symptômes sont souvent vagues et peuvent inclure des douleurs abdominales, une ictère et une perte de poids. La détection et le traitement précoces sont cruciaux pour améliorer les résultats.

Comprendre le pancréas etCancer du pancréas

Qu'est-ce que le pancréas?

Le pancréas est un organe de glande situé dans l'abdomen. Il joue deux rôles principaux:

• Fonction exocrine:Produit des enzymes qui aident à digérer les aliments.
• Fonction endocrinienne:Produit des hormones comme l'insuline et le glucagon qui régulent la glycémie.

En raison de son emplacement au plus profond de l'abdomen,cancer du pancréasPeut être difficile à détecter à ses débuts.

Types deCancer du pancréas

La majorité decancers pancréatiquessont des tumeurs exocrines, en particulier des adénocarcinomes. Ces tumeurs proviennent des cellules qui tapissent les canaux pancréatiques.

• Adénocarcinome:Le type le plus courant, représentant environ 95% des cas.
• Tumeurs neuroendocrines (NET):Moins commun, provient de cellules productrices d'hormones. Ceux-ci ont tendance à croître plus lentement que les adénocarcinomes.

Le Shandong Baofa Cancer Research Institute est spécialisé dans les stratégies de recherche et de traitement pour divers types de cancers, notammentcancer du pancréas. Il est essentiel de comprendre le type de cancer pour la planification personnalisée du traitement. VisiteInstitut de recherche sur le cancer du Shandong Baofapour plus d'informations.

Facteurs de risque pourCancer du pancréas

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développementcancer du pancréas:

• Fumeur:Un facteur de risque majeur.
• Diabète:Le diabète de longue date augmente le risque.
• Obésité:Être en surpoids ou obèse est lié à un risque accru.
• Histoire familiale:Avoir des antécédents familiaux decancer du pancréasaugmente le risque.
• Pancréatite chronique:Inflammation à long terme du pancréas.
• Âge:Le risque augmente avec l'âge, le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées.
• Certains syndromes génétiques:Comme les mutations BRCA1 / 2, le syndrome de Lynch et le syndrome de Peutz-Jeghers.

SymptômesCancer du pancréas

À un stade précocecancer du pancréasne présente souvent aucun symptôme. À mesure que le cancer se développe, les symptômes peuvent inclure:

• Douleurs abdominales:Souvent une douleur terne dans l'abdomen supérieur qui peut rayonner vers l'arrière.
• Jaunisse:Jaunissement de la peau et des yeux, souvent accompagnés d'urine foncée et de tabourets pâles.
• Perte de poids:Perte de poids inexpliquée.
• Perte d'appétit:Se sentir rassasié rapidement ou ne pas avoir faim.
• Nausées et vomissements:
• Diabète:Diabète nouvel apparition ou difficulté à contrôler le diabète existant.
• Changements dans les habitudes intestinales:Y compris la diarrhée ou la constipation.

Il est crucial de consulter un médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes, surtout si vous avez des facteurs de risque pourcancer du pancréas.

Diagnostic deCancer du pancréas

Diagnosticcancer du pancréasimplique généralement une combinaison de tests d'imagerie et de biopsies:

• Tests d'imagerie:
  • Tomodensitométrie:Fournit des images détaillées du pancréas et des organes environnants.
  • IRM:Utilise des champs magnétiques pour créer des images du pancréas.
  • Échographie endoscopique (EUS):Utilise un endoscope avec une sonde échographique pour visualiser le pancréas.
  • PET:Peut aider à détecter si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.
• Biopsie:Un échantillon de tissu est prélevé dans le pancréas et examiné au microscope pour confirmer la présence de cellules cancéreuses. Cela peut être fait pendant un EUS ou par une biopsie d'aiguille guidée par l'imagerie.
• Tests sanguins:Peut mesurer les niveaux de certaines protéines ou enzymes qui peuvent être élevées encancer du pancréas.

Mise en scène deCancer du pancréas

La mise en scène aide à déterminer l'étendue du cancer et guide les décisions de traitement. Le système de stadification généralement utilisé est le système TNM (tumeur, nœud, métastases):

• T (tumeur):Décrit la taille et l'étendue de la tumeur primaire.
• N (nœud):Indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques à proximité.
• M (métastases):Indique si le cancer s'est propagé à des organes éloignés.

Options de traitement pourCancer du pancréas

Traitement decancer du pancréasCela dépend du stade du cancer, de la santé globale du patient et d’autres facteurs. Les options peuvent inclure:

Chirurgie

La chirurgie est le traitement le plus efficace pour la réductioncancer du pancréas(cancer qui peut être complètement supprimé). Les types de chirurgie comprennent:

• Procédure de Whipple (pancréaticoduodénectomie):Élimination de la tête du pancréas, partie de l'intestin grêle, de la vésicule biliaire et d'une partie de l'estomac.
• Pancréatectomie distale:Élimination de la queue du pancréas.
• Pancréatectomie totale:Élimination de l'ensemble du pancréas (rarement effectué).

Chimiothérapie

La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être utilisé avant la chirurgie (thérapie néoadjuvante), après la chirurgie (thérapie adjuvante), ou comme principal traitement pour avancécancer du pancréas. Les médicaments de chimiothérapie courants comprennent:

• Gemcitabine
• Folfirinox (combinaison d'acide folinique, de fluorouracile, d'irinotécan et d'oxaliplatine)
• Abraxane (paclitaxel albumine)

Radiothérapie

La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être utilisé en combinaison avec la chimiothérapie, en particulier pour les avancées localementcancer du pancréasqui ne peut pas être retiré chirurgicalement.

Thérapie ciblée

Les médicaments de thérapie ciblés ciblent des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. Par exemple, l'olaparib peut être utilisé chez les patients atteints de mutations BRCA.

Immunothérapie

L'immunothérapie utilise le système immunitaire du corps pour lutter contre le cancer. Bien qu'il ne soit pas encore largement utilisé pourcancer du pancréas, il est étudié dans les essais cliniques.

Essais cliniques

Les essais cliniques sont des études de recherche qui étudient de nouvelles façons de traiter le cancer. Patients aveccancer du pancréasPeut envisager de participer à un essai clinique pour accéder à de nouvelles thérapies prometteuses.

Soins palliatifs

Les soins palliatifs se concentrent sur le soulagement des symptômes et l'amélioration de la qualité de vie des patients atteintscancer du pancréas. Il peut inclure la gestion de la douleur, le soutien nutritionnel et le soutien émotionnel.

Taux de survie pourCancer du pancréas

Taux de survie pourcancer du pancréasvarie en fonction du stade du cancer et d'autres facteurs. La détection et le traitement précoces peuvent améliorer considérablement les résultats. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie relatif à 5 ans pour toutes les étapes decancer du pancréasest d'environ 12%. Cependant, pour le cancer détecté à son stade le plus tôt (localisé), le taux de survie à 5 ans est d'environ 44%.[Source: American Cancer Society]

Le tableau suivant démontre les taux de survie à 5 ans par étape:

Ces chiffres sont des estimations et les résultats individuels peuvent varier.

Vivre avecCancer du pancréas

Vivre aveccancer du pancréasPeut être difficile, à la fois physiquement et émotionnellement. Les groupes de soutien, les conseils et d'autres ressources peuvent aider les patients et leurs familles à faire face à la maladie.