Cóireálacha ailse scamhóg neamh -chill bheaga

Ailse scamhóg neamh-bheag (NSCLC) is cineál coitianta ailse scamhóg é. Tá na roghanna cóireála do NSCLC éagsúil agus braitheann siad ar roinnt fachtóirí, lena n -áirítear céim an ailse, sláinte fhoriomlán an othair, agus sócháin ghéiniteacha ar leith laistigh den meall. Tugann an treoir seo forbhreathnú ar na príomh-chur chuige cóireála do NSCLC, idir mháinliacht agus teiripe radaíochta go teiripe spriocdhírithe agus imdhíteiripe, ag cur ar chumas othair agus cúramóirí an t-eolas a dhéanamh chun cinntí eolasacha a dhéanamh.Ailse scamhóg neamh-bheag (NSCLC) Is grúpa ailse scamhóg é a iompraíonn iad féin ar bhealach comhchosúil. I measc na bpríomhchineálacha NSCLC tá adenocarcinoma, carcinoma cille scamallach, agus carcinoma cille mór. Tá diagnóis chruinn, lena n -áirítear tástáil agus tástáil mhóilíneach, ríthábhachtach chun an straitéis chóireála is éifeachtaí a chinneadh. Tá Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa tiomanta do thaighde ailse agus do fhorbairt modhanna cóireála nua, foghlaim níos mó ag https://baofahospital.comTá an t -am céanna ag baint leis an gcóras TNM (meall, nód, metastasis). Déanann an chéim cur síos ar mhéid agus ar shuíomh an phríomh -meall (T), cibé an bhfuil an ailse scaipthe go nóid limfe in aice láimhe (N), agus an bhfuil an ailse metastasized go suíomhanna i bhfad i gcéin (M). Tá na céimeanna idir I (céim luath) agus IV (céim ard). Aithníonn tástáil mhóilíneach do thástáil NSCLCMolecular sócháin ghéin shonracha nó abnormalities próitéine laistigh de na cealla meall. Is féidir leis na bithchomharthaí seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil othar ina iarrthóir le haghaidh teiripí spriocdhírithe. I measc na sóchán coitianta tá EGFR, ALK, ROS1, BRAF, agus daoine eile. Torthaí na Tástála Móilíneach Tionchar Cóireála Suntasach. Cóireálacha NSCLCIs minic gurb é LurgerSurgery an chóireáil chéad líne do NSCLC luathchéime (céimeanna I agus II). Is é an sprioc an meall agus aon nóid limfe in aice láimhe a bhaint. I measc na gcineálacha máinliachta tá: Athghairm dinge: Deireadh a chur le píosa beag, múnlaithe dinge den scamhóg. Segusgerectomy: Deireadh a chur le cuid níos mó den scamhóg ná atheagrú dinge. Lobectomy: Deireadh a chur le lobe iomlán den scamhóg. Is é seo an nós imeachta máinliachta is coitianta do NSCLC. Pneumonectomy: Deireadh a chur le scamhóg iomlán. Níl sé seo chomh coitianta agus curtha in áirithe le haghaidh siadaí níos fairsinge. Is féidir é a úsáid mar phríomhchóireáil, tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú, nó chun comharthaí (radaíocht mhaolaitheach) a mhaolú. I measc na gcineálacha éagsúla teiripe radaíochta tá: Teiripe radaíochta bhíoma seachtrach (EBRT): Seachadtar radaíocht ó mheaisín taobh amuigh den chorp. Teiripe Radaíochta Comhlachta Stereotactic (SBRT): Seachadann dáileoga arda radaíochta chuig limistéar beag, dírithe go beacht. Is minic a úsáidtear é le haghaidh NSCLC luathchéime nuair nach rogha é an mháinliacht. Brachytherapy (Teiripe Radaíochta Inmheánach): Cuirtear ábhar radaighníomhach go díreach taobh istigh den meall nó in aice leis. Úsáideann an t -am ar fad le drugaí chun cealla ailse a mharú ar fud an choirp. Is minic a úsáidtear é i gcomhar le máinliacht nó le teiripe radaíochta, nó mar phríomhchóireáil le haghaidh ardleibhéil NSCLC. I measc na ndrugaí coitianta ceimiteiripe do NSCLC tá cisplatin, carboplatin, paclitaxel, docetaxel, pemetrexed, agus teiripe ghemcitabine.Targeted le haghaidh le haghaidh Cóireálacha NSCLCIs drugaí iad teiripí spriocdhírithe a dhíríonn ar mhóilíní sonracha a bhfuil baint acu le fás cille ailse agus le marthanacht. Níl na teiripí seo éifeachtach ach amháin má tá sóchán géiniteach nó abnormality próitéine sonrach ag an meall. NSCLC le sócháin EGFR. Cuireann na drugaí seo bac ar an bpróitéin EGFR, rud a chabhraíonn le cealla ailse fás. I measc na samplaí tá: Gefitinib (Iressa) erlotinib (Tarceva) afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) coscairí ALK (lymphoma kinase) a úsáidtear chun cóireáil NSCLC le hathchóirithe géine ALK. Cuireann na drugaí seo bac ar an bpróitéin ALK, rud a chabhraíonn le cealla ailse fás. I measc na samplaí tá: Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa) Brigatinib (Alunbrig) Lorlatinib (Lorbrena) Ros1 Inhibitorsros1 a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh NSCLC le hathchóirithe géine ROS1. Cuireann na drugaí seo bac ar an bpróitéin ROS1, rud a chabhraíonn le cealla ailse fás. I measc na samplaí tá: Crizotinib (Xalkori) entrectinib (Rozlytrek) Úsáidtear coscairí coscairí BRAF chun cóireáil a dhéanamh NSCLC le sócháin BRAF V600E. Cuireann na drugaí seo cosc ​​ar an bpróitéin BRAF. I measc na samplaí tá: dabrafenib (tafinlar) trametinib (mekinist) (a úsáidtear i gcomhar le dabrafenib) is féidir teiripí spriocdhírithe spriocdhírithe eile a úsáid ag brath ar na sócháin shonracha atá sa meall. I measc na samplaí tá coscairí RET (le haghaidh fusions RET) agus coscairí MET (le haghaidh sócháin Met Exon 14 gan bacadh). Cóireálacha NSCLCCabhraíonn drugaí imdhíteiripe le córas imdhíonachta an chomhlachta ailse a chomhrac. Oibríonn siad trí phróitéiní a bhlocáil a chuireann cosc ​​ar an gcóras imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar chealla ailse. Is minic a úsáidtear iad seo i NSCLC Cóireáil. I measc na samplaí tá: pembrolizumab (keytruda) nivolumab (opdivo) atezolizumab (tecentriq) durvalumab (imfinzi) cemiplimab (libtayo) CTLA-4 coscairí 4 (cosc ar phróitéiní Cytotoxic T-tymphlors 4) cosc ​​a chur ar an bpróitéiní Cytotoxic, cosc ​​ar an gcosc-ocsaídí Cytotoxic, cuireann an t-asheasc-t-ass aftorcit, bac ar an gcosc, an t-asheasc, an t-asheasc, an t-asheasc, an t-asheasc, an t-ómós-ashóimic. a chuidíonn freisin le cealla ailse an córas imdhíonachta a sheachaint. Sampla is ea ipilimumab (Yervoy), a úsáidtear go minic i dteannta le coscairí PD-1.Combining Teiripí, Cóireálacha NSCLC teaglaim de theiripí éagsúla a bheith i gceist. Mar shampla, féadfar teiripe ceimiteiripe nó radaíochta a leanúint i ndiaidh máinliachta. Is féidir teiripe spriocdhírithe nó imdhíteiripe a chomhcheangal le ceimiteiripe. Braithfidh an teaglaim shonrach ar staid an othair aonair. Le tuilleadh a fháil amach faoi chuairt taighde ailse Institiúid Taighde Ailse Shandong BaofaIs éard atá i dtrialacha trialacha cliniciúla ná staidéir taighde a dhéanann meastóireacht ar chóireálacha nua nó teaglaim cóireálacha. Othair le NSCLC D'fhéadfadh sé machnamh a dhéanamh ar pháirt a ghlacadh i dtrialacha cliniciúla chun rochtain a fháil ar theiripí ceannródaíocha. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a fháil ar Láithreán Gréasáin Náisiúnta na hInstitiúide Ailse agus ar fhoinsí creidiúnacha eile. Cóireálacha NSCLC is féidir leis fo -iarsmaí a chur faoi deara. Tá sé tábhachtach fo -iarsmaí féideartha a phlé le do dhochtúir agus foghlaim conas iad a bhainistiú. Is féidir le cúram tacúil, amhail bainistíocht pian agus tacaíocht chothaitheach, cabhrú le caighdeán na beatha a fheabhsú le linn cóireála. NSCLC Braitheann sé ar chéim na hailse, ar shláinte fhoriomlán an othair, agus ar cé chomh maith agus a fhreagraíonn an ailse do chóireáil. Tá ceapacháin leantacha rialta riachtanach chun monatóireacht a dhéanamh ar atarlú agus chun aon fo-iarsmaí fadtéarmacha cóireála a bhainistiú.Séanadh: Tugann an t -alt seo faisnéis ghinearálta faoi cóireálacha ailse scamhóg neamh-bheag (NSCLC) agus níor cheart a mheas gur comhairle leighis í. Téigh i gcomhairle i gcónaí le do dhochtúir nó le gairmí cúram sláinte cáilithe eile le haghaidh moltaí pearsantaithe maidir le do riocht leighis ar leith.