Soláthraíonn an t-alt seo forbhreathnú cuimsitheach ar scór 4 agus ar a impleachtaí do chóireáil ailse próstatach. Fiosróimid cad is brí le scór PI-RADS 4, an próiseas diagnóiseach, roghanna cóireála éagsúla, agus tosca ríthábhachtacha le breithniú agus cinntí cóireála á ndéanamh acu. Foghlaim faoi na dul chun cinn is déanaí agus conas an diagnóis dhúshlánach seo a nascleanúint.
Is córas scórála caighdeánaithe é an Córas Tuairiscithe agus Sonraí Próstatach (PI-RADS) a úsáidtear chun an dóchúlacht go dtarlódh ailse próstatach a mheas bunaithe ar thorthaí íomháithe athshondais mhaighnéadaigh il-mhaighnéadaigh (MPMRI). Sannann an córas scór ó 1 go 5, agus is ionann 1 agus an dóchúlacht is ísle a bhaineann le hailse agus 5 an líon is airde. A PI RADS 4 Cóireáil Ailse Próstatach Is iondúil go dtarlaíonn an plé nuair a fhaigheann othar scór PI-RADS de 4.
Léiríonn scór PI-RADS 4 dóchúlacht idirmheánach ailse próstatach. Ní dhéanann sé ailse a dhiagnóisiú go cinntitheach ach molann sé seans suntasach go bhfuil gá le tuilleadh imscrúdaithe. Is iondúil go mbíonn bithóipse i gceist leis seo chun samplaí fíochán a fháil le haghaidh scrúdú micreascópach. Déantar an cinneadh dul ar aghaidh le bithóipse i gcomhairle le úireolaí, ag smaoineamh ar fhachtóirí riosca aonair agus ar roghanna othar. A PI Rads 4 Éilíonn an scór breithniú cúramach a dhéanamh ar na chéad chéimeanna eile.
Tar éis scór PI-RADS 4, moltar bithóipse spriocdhírithe de ghnáth. Baineann sé seo leis na híomhánna MPMRI a úsáid chun an socrúchán snáthaidí a threorú le linn an nós imeachta bithóipse, ag uasmhéadú an seans go mbraitear ailse má tá sé i láthair. Tá an teicníc bheacht seo ríthábhachtach maidir le diagnóis éifeachtach agus pleanáil cóireála. Cinnfidh torthaí an bhithóipse na chéad chéimeanna eile chun riocht an othair a bhainistiú. Cuirfidh sé seo an t -eolas ar an PI RADS 4 Cóireáil Ailse Próstatach straitéis ag dul ar aghaidh.
Athraíonn roghanna cóireála le haghaidh ailse próstatach tar éis scór PI-RADS 4 ag brath ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear na torthaí bithóipse (scór Gleason, céim, agus grád ailse), sláinte fhoriomlán an othair, agus roghanna pearsanta an othair. I measc na gcur chuige cóireála coitianta tá:
Maidir le hailse próstatach riosca íseal, d'fhéadfadh sé gur rogha é faireachas gníomhach (ar a dtugtar feithimh ghéar freisin). Is éard atá i gceist leis seo ná monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar dhul chun cinn na hailse gan idirghabháil láithreach. Cabhraíonn seiceanna rialta agus tástálacha PSA le fás an ailse a rianú. Is minic a mheastar faireachas gníomhach PI Rads 4 Cásanna le saintréithe riosca íseal arna gcinneadh ag torthaí bithóipse.
Baineann teiripe radaíochta úsáid as radaíocht ardfhuinnimh chun cealla ailse a mhilleadh. Is féidir é a sheachadadh go seachtrach (teiripe radaíochta bhíoma seachtrach) nó go hinmheánach (brachytherapy). D'fhéadfadh teiripe radaíochta a bheith oiriúnach le haghaidh ailse próstatach logánta tar éis a PI Rads 4 Aimsiú ar MPMRI agus deimhniú trí bhithóipse.
Rogha eile is ea deireadh máinliachta an fhaireog próstatach (prostatectomy radacach), go háirithe le haghaidh ailse próstatach logánta. Is iondúil go ndéantar an nós imeachta seo i gcásanna ailse atá suntasach go cliniciúil a dheimhnítear tar éis bithóipse PI-rads 4 agus ina dhiaidh sin. Is nós imeachta mór máinliachta é seo le fo -iarsmaí féideartha a phléitear go cúramach le hothair atá ag smaoineamh ar a PI RADS 4 Cóireáil Ailse Próstatach plean a bhaineann le máinliacht.
Tá sé mar aidhm ag teiripe hormóin, ar a dtugtar teiripe díothachta androgen freisin, leibhéil na hormóin fhireann a chuireann fás ar ailse próstatach a laghdú. Is minic a úsáidtear é i gcásanna ard -ailse próstatach nó i gcomhar le cóireálacha eile. D'fhéadfadh an teiripe seo a bheith mar chuid de a PI RADS 4 Cóireáil Ailse Próstatach Pleanáil le haghaidh ailse níos ionsaithí nó níos airde.
Is cinneadh an-phearsantaithe é an rogha cóireála le haghaidh ailse próstatach a bhraitear tar éis scór PI-Rads 4. Cuirtear roinnt fachtóirí san áireamh, lena n -áirítear:
Mórdhíoltóir | Breithniú |
---|---|
Scór Gleason | Léiríonn scóir Gleason níos airde ailse níos ionsaithí. |
Céim na hailse | Bíonn tionchar ag Localized vs. Ard -Ailse ar roghanna cóireála. |
Aois an othair agus sláinte fhoriomlán | Tionchair ar chaoinfhulaingt do theiripí ionsaitheach. |
Roghanna othar | Tá cinnteoireacht chomhroinnte ríthábhachtach. |
Is féidir go mbeidh baint ag scór PI-Rads 4. Tá sé ríthábhachtach do chuid roghanna a phlé le h -úireolaí cáilithe a bhfuil taithí aige ar dhiagnóis agus ar chóireáil ailse próstatach. Is minic a sholáthraíonn cur chuige ildisciplíneach foirne, lena n -áirítear úireolaithe, raideolaithe, agus oinceolaithe, an cúram is fearr. Cuimhnigh ceisteanna a chur, do chuid imní a chur in iúl, agus páirt ghníomhach a ghlacadh i gcinntí a bhaineann le do shláinte. Le haghaidh tuilleadh eolais agus tacaíochta, smaoinigh ar iniúchadh a dhéanamh ar acmhainní atá ar fáil ag eagraíochtaí creidiúnacha ar nós an American Cancer Society agus an Institiúid Náisiúnta Ailse.
Le haghaidh ardleibhéil agus speisialaithe Cóireáil ailse próstatach, smaoinigh ar theagmháil a dhéanamh Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa.
Séanadh: Tá an fhaisnéis seo chun críocha oideachais amháin agus níor cheart é a mheas mar chomhairle leighis. Téigh i gcomhairle i gcónaí le gairmí cúram sláinte cáilithe le haghaidh diagnóise agus cóireála.