Scrúdaíonn an treoir chuimsitheach seo na dul chun cinn is déanaí i Cóireáil ailse scamhóg ardleibhéil, léargas a sholáthar ar chur chuige teiripeacha éagsúla, a n -éifeachtúlacht, agus fo -iarsmaí féideartha. Déanaimid cóireáil bhunaithe agus cóireálacha atá ag teacht chun cinn chun cabhrú leat na roghanna atá ar fáil a thuiscint agus cinntí eolasacha a dhéanamh i gcomhairle le do sholáthraí cúram sláinte. Naisc a dhéanamh ar chastachtaí Cóireáil ailse scamhóg ardleibhéil Éilíonn sé tuiscint chríochnúil ar an ngalar agus ar na teiripí atá ar fáil. Tá sé mar aidhm ag an alt seo an soiléireacht sin a sholáthar.
Ag stiúradh go cruinn Ailse scamhóg ardleibhéil tá sé ríthábhachtach chun an cúrsa cóireála is fearr a chinneadh. Baineann sé seo le sraith tástálacha, lena n -áirítear scans íomháithe (CT, PET), bithóipsí, agus tástálacha fola. Bíonn tionchar suntasach ag céim na hailse - cibé acu an bhfuil sé chun cinn go háitiúil nó metastatic - go suntasach. Is é tuiscint ar shonraí do dhiagnóise an chéad chéim chun plean cóireála pearsantaithe a fhorbairt.
Ailse scamhóg ardleibhéil Cuimsíonn sé ailse scamhóg bheaga cille (SCLC) agus ailse scamhóg neamh-bheag (NSCLC). Is ionann NSCLC agus formhór na gcásanna ailse scamhóg agus déantar é a chatagóiriú a thuilleadh i bhfotheidil (adenocarcinoma, carcinoma cille scamallach, carcinoma cille mór), gach ceann acu ag freagairt go difriúil do theiripí éagsúla. Tá an t -idirdhealú seo ríthábhachtach maidir le hoiriúnú cóireáil straitéisí.
Tá ceimiteiripe fós mar bhunchloch de Cóireáil ailse scamhóg ardleibhéil. Baineann sé le drugaí a úsáid chun cealla ailse a mharú, a riartar go minic go minic. Tá go leor córas ceimiteiripe ann, gach ceann acu curtha in oiriúint do chineál agus do chéim shonrach na hailse. Breithníonn an rogha regimen tosca cosúil le sláinte fhoriomlán an othair agus láithreacht sócháin ghéiniteacha ar leith. I measc na ngníomhairí ceimiteiripe a úsáidtear go coitianta tá cisplatin, carboplatin, agus paclitaxel. Athraíonn na fo -iarsmaí ach is féidir go n -áireofaí masmas, tuirse, agus caillteanas gruaige.
Díríonn teiripí spriocdhírithe ar mhóilíní sonracha a spreagann fás ailse. Tá na teiripí seo an -éifeachtach in othair a bhfuil sócháin ghéiniteacha áirithe acu, amhail sócháin EGFR, ALK, ROS1, nó BRAF. I measc na samplaí tá coscairí kinase tyrosine EGFR (TKIS) cosúil le gefitinib agus erlotinib, agus coscairí ALK cosúil le crizotinib. Braitheann éifeachtúlacht na teiripe spriocdhírithe ar láithreacht marcóirí géiniteacha sonracha a aithnítear trí thástáil bithóipse. Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa Tairgeann sé ard -thástáil ghéiniteach chun cinntí cóireála pearsantaithe a threorú.
Baineann imdhíteiripe leas as córas imdhíonachta an chomhlachta chun ailse a chomhrac. Coscairí seicphointe imdhíonachta, mar shampla pembrolizumab agus nivolumab, bloc próitéiní a chuireann cosc ar an gcóras imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar chealla ailse. Rinne na drugaí seo réabhlóidiú ar an cóireáil de chuid de Ailse scamhóg ardleibhéil, as a leanann feabhsuithe suntasacha ar rátaí marthanais. Mar sin féin, níl imdhíteiripe éifeachtach i ngach othar, agus is féidir le fo-iarsmaí teagmhais dhíobhálacha tuirse agus imdhíonachta a bheith san áireamh.
Úsáideann teiripe radaíochta radaíocht ardfhuinnimh chun cealla ailse a mharú. Is féidir é a úsáid chun siadaí a laghdú, comharthaí a mhaolú, nó éifeachtacht na gcóireálacha eile a fheabhsú. Is foirm an -bheacht radaíochta é Teiripe Radaíochta Stereotactic (SBRT) a sheachadann dáileoga arda radaíochta go limistéar beag, rud a laghdaíonn damáiste do na fíocháin shláintiúla máguaird. Is féidir le teiripe radaíochta fo -iarsmaí a bheith ina gcúis le greannú craicinn agus tuirse.
D’fhéadfadh go mbeadh máinliacht ina rogha do roinnt othar a bhfuil dul chun cinn áitiúil orthu ailse scamhóg, go háirithe má tá an meall in -athdhéanta (is féidir é a bhaint go máinliachta). Braitheann an cur chuige máinliachta ar shuíomh agus ar mhéid an meall agus ar shláinte fhoriomlán an othair. Is minic gur fearr le teicnící máinliachta ionracha íosta am aisghabhála agus deacrachtaí a laghdú.
An barrmhaith a roghnú Cóireáil ailse scamhóg ardleibhéil Éilíonn sé machnamh cúramach ar roinnt fachtóirí, lena n -áirítear an chéim agus an cineál ailse, sláinte fhoriomlán an othair, agus fo -iarsmaí féideartha. Ba chóir d'fhoireann ildisciplíneach de ghairmithe cúram sláinte, lena n -áirítear oinceolaithe, máinlianna, agus oinceolaithe radaíochta, comhoibriú chun plean cóireála pearsantaithe a fhorbairt atá curtha in oiriúint do riachtanais an othair aonair. Tá cumarsáid oscailte le d'fhoireann cúram sláinte ríthábhachtach ar fud an cóireáil próiseas.
Séanadh: Tá an fhaisnéis seo beartaithe chun críocha oideachais amháin agus níor cheart é a mheas mar chomhairle leighis. Téigh i gcomhairle i gcónaí le gairmí cúram sláinte cáilithe chun aon riocht leighis a dhiagnóisiú agus a chóireáil.
Foinsí: [Liostaigh foinsí inchreidte do staitisticí agus faisnéis a luadh san alt. Cuir naisc le láithreáin ghréasáin ábhartha ó eagraíochtaí creidiúnacha ar nós an National Cancer Institute (NCI) nó an American Lung Association (ALA).]