Cóireáil agus bainistíocht siadaí cíche: Is galar casta é ailse chuimsitheach treorach le cur chuige cóireála éagsúla ag brath ar an gcéim, ar an gcineál, agus ar fhachtóirí othar aonair. Tugann an treoir seo forbhreathnú cuimsitheach ar Cóireáil meall cíche roghanna, ag cur béime ar an tábhacht a bhaineann le cúram pearsantaithe agus comhoibriú le foireann chúraim sláinte ildisciplíneach. Tá sé mar aidhm aige an t -eolas is gá a thabhairt do dhaoine aonair chun nascleanúint a dhéanamh ar a gcuid cóireáil turas go héifeachtach.
Ailse chíche a thuiscint agus a chéimeanna
Roimh iniúchadh a dhéanamh
Cóireáil meall cíche Roghanna, tá sé ríthábhachtach na cineálacha agus na céimeanna éagsúla a bhaineann le hailse chíche a thuiscint. Déantar ailse chíche a chatagóiriú bunaithe ar an gcineál cealla atá i gceist (m.sh., ductal, gliomach), láithreacht gabhdóirí hormóin (gabhdóir estrogen, gabhdóir progesterone, HER2), agus grád an meall (cé chomh neamhghnách le feiceáil na cealla). Déantar measúnú ar an gcéim, arna chinneadh de ghnáth ag baint úsáide as an gcóras TNM (meall, nód, metastasis), an méid a scaiptear ailse. Tá céimniú cruinn fíorthábhachtach chun treorú a dhéanamh
cóireáil cinntí.
Cineálacha ailse chíche
Tá cineálacha éagsúla ailse chíche ann, gach ceann acu lena tréithe agus a phoitéinseal féin
cóireáil straitéisí. Ina measc seo tá carcinoma ductal ionrach (an cineál is coitianta), carcinoma ionrach ionrach, agus daoine eile. Tá sé ríthábhachtach an cineál sonrach a thuiscint do phearsantaithe
cóireáil Pleanáil. Déanfaidh do oinceolaí scrúdú críochnúil agus tástáil dhiagnóiseach chun cineál agus tréithe sonracha do ailse chíche a chinneadh.
Ailse chíche a stiúradh
Úsáideann an próiseas staging roinnt critéar, mar shampla méid an meall, rannpháirtíocht nód lymph, agus láithreacht metastasis i bhfad i gcéin. Treoraíonn an stáitse an rogha cuí a roghnú
cóireáil Roghanna.
Roghanna cóireála meall cíche
Cóireáil meall cíche Is minic a bhíonn meascán de chur chuige curtha in oiriúint do chás sonrach an duine aonair. I measc na roghanna coitianta tá:
Burg
Tá sé mar aidhm ag máinliacht an meall ailse agus an fíochán máguaird a bhaint. Braitheann an cineál máinliachta ar mhéid, ar shuíomh agus ar chéim an meall. I measc na roghanna tá lumpectomy (deireadh a chur leis an meall amháin), mastectomy (deireadh a chur leis an gcíche), agus dioscadh nód lymph axillary nó bithóipse nód lymph sentinel chun seiceáil a dhéanamh ar leathadh ailse chuig na nóid lymph.
Teiripe radaíochta
Úsáideann teiripe radaíochta gathanna ardfhuinnimh chun cealla ailse a mharú. Is féidir é a úsáid roimh mháinliacht (teiripe neoadjuvant) chun an meall a laghdú, tar éis obráid (teiripe aidiúvach) chun aon chealla ailse atá fágtha a scriosadh, nó mar an bhunscoil
cóireáil I gcásanna áirithe.
Ceimiteiripe
Baineann ceimiteiripe úsáid as cógais chun cealla ailse a scriosadh ar fud an choirp. Is minic a úsáidtear é chun cóireáil a dhéanamh ar ailse chíche atá scaipthe thar an gcíche nó chun an baol atarlaithe a laghdú.
Teiripe hormóin
Úsáidtear teiripe hormóin chun éifeachtaí hormóin a chuireann fás ar roinnt ailse chíche a bhlocáil. Is iondúil go n-úsáidtear é in ailse chíche-dearfach hormóin.
Teiripe spriocdhírithe
Is drugaí iad teiripí spriocdhírithe a dhéanann ionsaí ar mhóilíní sonracha a bhfuil baint acu le fás ailse. Tá na teiripí seo thar a bheith éifeachtach in ailse chíche HER2-dearfach.
Imdhíoniteiripe
Baineann imdhíteiripe leas as córas imdhíonachta an chomhlachta chun cealla ailse a chomhrac. Tá an cur chuige seo á iniúchadh níos mó agus níos mó in ailse chíche
cóireáil.
An plean cóireála ceart a roghnú
An ceart a roghnú
Cóireáil meall cíche Próiseas comhoibritheach is ea an Plean a bhaineann leis an othar, a n -oinceolaí, agus gairmithe cúram sláinte eile. I measc na bhfachtóirí a bhreithnítear tá: Céim de chealla ailse na gceall ailse Tá sé riachtanach go mbeadh comhráite oscailte agus macánta le do fhoireann cúram sláinte chun na roghanna go léir atá ar fáil a thuiscint agus cinntí eolasacha a dhéanamh. Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa (
https://www.baofahospital.com/) atá tiomanta do chúram ailse cuimsitheach agus atruacha a sholáthar, agus cuireann sé cur chuige ildisciplíneach ar fáil maidir le
Cóireáil meall cíche.
Cúram agus tacaíocht iarchóireála
Na nithe seo a leanas
Cóireáil meall cíche, Tá cúram agus tacaíocht leanúnach ríthábhachtach do fholláine fhadtéarmach. Áirítear leis seo seiceálacha rialta, monatóireacht ar atarlú, agus aghaidh a thabhairt ar fo-iarsmaí féideartha
cóireáil. Is féidir le grúpaí tacaíochta agus seirbhísí comhairleoireachta cúnamh mothúchánach agus praiticiúil a sholáthar.
Fo -iarsmaí a bhainistiú
Cóireáil meall cíche Is féidir leis fo -iarsmaí éagsúla a chur faoi deara, lena n -áirítear tuirse, meadh, caillteanas gruaige, agus daoine eile. Tá sé tábhachtach fo -iarsmaí féideartha a phlé le d'fhoireann cúram sláinte agus straitéisí a fhorbairt chun iad a bhainistiú go héifeachtach.
Trialacha cliniciúla
D'fhéadfadh rannpháirtíocht i dtrialacha cliniciúla rochtain a thairiscint ar nuálaíoch
cóireáil Cur chuige. Is féidir le do oinceolaí plé a dhéanamh an bhfuil rannpháirtíocht i dtriail chliniciúil oiriúnach do do chás aonair.
Acmhainní agus tuilleadh faisnéise
Le haghaidh tuilleadh eolais faoi
Cóireáil meall cíche, I measc na n -acmhainní iontaofa tá an Institiúid Ailse Náisiúnta (
https://www.cancer.gov/) agus an American Cancer Society (
https://www.cancer.org/). Tairgeann na heagraíochtaí seo faisnéis, tacaíocht agus treoir chuimsitheach.