Cóireáil Tugann paiteolaíocht carcinoma cille duánach breac -chuntas ar ospidéil

Tuiscint ar charcinoma cille duánach: Tá cur chuige ildisciplíneach ag teastáil chun carcinoma cille duánach (RCC) a chur in iúl do charcinoma cille duánach (RCC), ag comhtháthú paiteolaíochta, raideolaíochta, agus saineolas oinceolaíochta. Scrúdaíonn an treoir chuimsitheach seo imlíne na paiteolaíochta de RCC, ag cur síos ar phríomhghnéithe diagnóiseacha, ar staging, agus ar roghanna cóireála atá ar fáil in ospidéil tosaigh.

Carcinoma cille duánach: Forbhreathnú paiteolaíoch

Carcinoma cille duánach (Cóireáil Tugann paiteolaíocht carcinoma cille duánach breac -chuntas ar ospidéil) is é an cineál ailse duáin is coitianta, a thagann ó chealla epithelial na tubules duánacha. Tá diagnóis chruinn phaiteolaíoch ríthábhachtach chun cinntí cóireála a threorú agus chun prognóis a thuar. Nochtann scrúdú histeolaíochta cineálacha cille ar leith, a théann i bhfeidhm ar an ionsaitheacht agus ar an bhfreagra cóireála. I measc na bpríomh -fhochuideachtaí tá RCC cille soiléir (CCRCC), RCC Papillary, Chromophobe RCC, agus daoine eile. Taispeánann gach fotheideal gnéithe micreascópacha uathúla, a mbíonn tionchar acu ar phrognóis agus ar straitéisí cóireála.

Carcinoma cille duánach cille soiléir (CCRCC)

Is ionann CCRCC agus formhór na gcásanna RCC. Go paiteolaíoch, tá sé mar thréith ag cíteaplasma soiléir sna cealla meall mar gheall ar ábhar glycogen agus lipid flúirseach. Is minic a thaispeánann na cealla seo patrún ar leith fáis, ag cruthú neadacha nó tubules. Is minic a bhreathnaítear ar athruithe géiniteacha sonracha, amhail sócháin ghéin VHL.

Carcinoma cille duánach papillary

Déantar idirdhealú idir RCC Papillary agus a phatrún fáis papillary, le cealla ag cruthú fronds íogair nó papillae. Murab ionann agus CCRCC, níl an cíteaplasma chomh soiléir. Tá dhá fhotheideal ann: Cineál 1 agus Cineál 2, agus cineál 2 ag baint le prognóis níos measa.

Carcinoma cille duánach crómasópóibe

Níl Chromophobe RCC chomh coitianta agus is é is sainairíonna ag cealla le cíteaplasma pale, eosinophilic agus gnéithe núicléacha sách bland. Is minic a bhíonn patrún fáis ar leith aige, ag cruthú neadacha nó bileoga.

Fotheidil eile

Tá roinnt fotheidil eile ann, lena n -áirítear carcinoma duct, RCC medullary, agus RCC neamhrangaithe a bhailiú. Is minic a éilíonn na fotheidil seo saineolas speisialaithe ar dhiagnóis agus ar phleanáil cóireála.

Tosca staging agus prognóiseach i RCC

Tá staging paiteolaíoch, bunaithe ar an gcóras TNM (méid meall, rannpháirtíocht nóid, agus metastasis i bhfad i gcéin), bunúsach chun méid an ghalair a chinneadh. Bíonn tionchar ag an bhfaisnéis seo, in éineacht le fotheideal sonrach RCC agus fachtóirí prognóiseacha eile cosúil le grád (cé chomh ionsaitheach agus atá na cealla ailse faoi mhicreascóp), ag dul i bhfeidhm ar straitéisí cóireála. Dá airde an chéim, is ea is fairsinge a thiocfaidh an chóireáil go ginearálta.

Roghanna cóireála do charcinoma cille duánach

Braitheann roghanna cóireála ar fhachtóirí éagsúla, lena n -áirítear céim, grád, agus sláinte fhoriomlán an othair. Tá na roghanna idir máinliacht (nephrectomy páirteach nó nephrectomy radacach), teiripe spriocdhírithe, imdhíteiripe, agus teiripe radaíochta.

Ath -mháinliacht

Is minic gurb é deireadh a chur leis an meall an príomhchóireáil do RCC logánta. Caomhnaíonn nephrectomy páirteach fíochán duáin sláintiúil, agus is éard atá i gceist le nephrectomy radacach ná an duán iomlán agus na nóid limfe máguaird a bhaint. Braitheann an rogha ar roinnt fachtóirí, lena n -áirítear méid agus suíomh an meall, agus feidhm fhoriomlán duáin an othair.

Teiripe spriocdhírithe

Díríonn teiripí spriocdhírithe, amhail coscairí kinase tyrosine (TKIS), go sonrach ar phróitéiní neamhghnácha ag tiomáint fás RCC. Rinne na drugaí seo réabhlóidiú ar chóireáil RCC chun cinn, ag feabhsú rátaí marthanais. I measc na samplaí tá sunitinib, sorafenib, agus pazopanib.

Imdhíoniteiripe

Baineann imdhíteiripe leas as córas imdhíonachta an chomhlachta chun cealla ailse a chomhrac. Is cóireálacha éifeachtacha iad coscairí seicphointe, mar shampla nivolumab agus ipilimumab, le haghaidh ard -RCC. Oibríonn na drugaí seo trí na coscáin a scaoileadh ar an gcóras imdhíonachta, ag ligean dó cealla ailse a aithint agus a ionsaí níos fearr.

Teiripe radaíochta

Is féidir teiripe radaíochta a úsáid i gcásanna áirithe, amhail cúram maolaitheach do ghalar ard nó i gcomhar le cóireálacha eile.

An t -ospidéal ceart a roghnú le haghaidh cóireála RCC

Ospidéal cuí a roghnú le haghaidh Cóireáil Tugann paiteolaíocht carcinoma cille duánach breac -chuntas ar ospidéil tá sé ríthábhachtach. Cuardaigh institiúidí le foirne ildisciplíneacha a bhfuil taithí acu lena n -áirítear úireolaithe, oinceolaithe, paiteolaithe, agus raideolaithe a dhíríonn ar ailse ghéiniteach. Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa (https://www.baofahospital.com/) is sampla é d'ospidéal atá tiomanta do chúram ailse cuimsitheach a sholáthar, le speisialtóirí i ndiagnóisiú agus i gcóireáil carcinoma cille duánach. Smaoinigh ar fhachtóirí cosúil le cumais theicneolaíocha, rannpháirtíocht taighde, agus seirbhísí tacaíochta othar agus do chinneadh á dhéanamh agat.

Deireadh

Rathúil Cóireáil Tugann paiteolaíocht carcinoma cille duánach breac -chuntas ar ospidéil Éilíonn sé diagnóis bheacht, céimniú cruinn, agus plean cóireála saincheaptha. Trí thuiscint a fháil ar thréithe paiteolaíocha RCC, a fhotheidil éagsúla, agus a roghanna cóireála atá ar fáil, is féidir le hothair cinntí eolasacha a dhéanamh i gcomhar lena bhfoireann cúram sláinte. Tá an rogha ospidéil cheart riachtanach don toradh is fearr is féidir.