अग्नाशयी कैंसर: समझ, निदान और उपचार के विकल्प 

अग्न्याशय का कैंसर एक बीमारी है जिसमें घातक कोशिकाएं अग्न्याशय के ऊतकों में बनती हैं, पेट के पीछे स्थित एक अंग जो पाचन और रक्त शर्करा विनियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं और इसमें पेट में दर्द, पीलिया और वजन घटाने में शामिल हो सकते हैं। परिणामों में सुधार के लिए शुरुआती पता लगाने और उपचार महत्वपूर्ण हैं।

अग्न्याशय को समझना और अग्न्याशय का कैंसर

अग्न्याशय क्या है?

अग्न्याशय पेट में स्थित एक ग्रंथि अंग है। यह दो मुख्य भूमिका निभाता है:

• एक्सोक्राइन फंक्शन: एंजाइम का उत्पादन करता है जो भोजन को पचाने में मदद करता है।
• अंतःस्रावी कार्य: इंसुलिन और ग्लूकागन जैसे हार्मोन का उत्पादन करता है जो रक्त शर्करा को विनियमित करता है।

पेट के भीतर गहरे अपने स्थान के कारण, अग्न्याशय का कैंसर अपने शुरुआती चरणों में पता लगाना मुश्किल हो सकता है।

के प्रकार अग्न्याशय का कैंसर

का बहुमत अग्नाशयी कैंसर एक्सोक्राइन ट्यूमर हैं, विशेष रूप से एडेनोकार्सिनोमा। ये ट्यूमर उन कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं जो अग्नाशय नलिकाओं को लाइन करते हैं।

• एडेनोकार्सिनोमा: सबसे आम प्रकार, लगभग 95% मामलों के लिए लेखांकन।
• न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (नेट): कम आम, हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। ये एडेनोकार्सिनोमा की तुलना में अधिक धीरे -धीरे बढ़ते हैं।

शेडोंग बाओफा कैंसर रिसर्च इंस्टीट्यूट विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए अनुसंधान और उपचार रणनीतियों में माहिर है, जिसमें शामिल हैं अग्न्याशय का कैंसर। व्यक्तिगत उपचार योजना के लिए कैंसर के प्रकार को समझना आवश्यक है। मिलने जाना शेडोंग बाओफा कैंसर अनुसंधान संस्थान अधिक जानकारी के लिए।

के लिए जोखिम कारक अग्न्याशय का कैंसर

कई कारक विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं अग्न्याशय का कैंसर:

• धूम्रपान: एक प्रमुख जोखिम कारक।
• मधुमेह: लंबे समय से चलने वाले मधुमेह से जोखिम बढ़ जाता है।
• मोटापा: अधिक वजन या मोटापे के कारण जोखिम में वृद्धि से जुड़ा हुआ है।
• पारिवारिक इतिहास: का पारिवारिक इतिहास रहा अग्न्याशय का कैंसर जोखिम बढ़ाता है।
• पुरानी अग्नाशयशोथ: अग्न्याशय की दीर्घकालिक सूजन।
• आयु: उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, सबसे अधिक आमतौर पर पुराने वयस्कों में निदान किया जाता है।
• कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम: जैसे कि BRCA1/2 म्यूटेशन, लिंच सिंड्रोम और Peutz-Jeghers Syndrome।

के लक्षण अग्न्याशय का कैंसर

प्राथमिक अवस्था अग्न्याशय का कैंसर अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है। जैसे -जैसे कैंसर बढ़ता है, लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• पेट में दर्द: अक्सर ऊपरी पेट में एक सुस्त दर्द जो पीठ तक विकीर्ण हो सकता है।
• पीलिया: त्वचा और आंखों की पीली, अक्सर गहरे मूत्र और पीला मल के साथ।
• वजन घटाने: अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
• भूख में कमी: जल्दी से पूर्ण महसूस करना या भूखा महसूस नहीं करना।
• समुद्री बीमारी और उल्टी:
• मधुमेह: नए-शुरुआत मधुमेह या मौजूदा मधुमेह को नियंत्रित करने में कठिनाई।
• आंत्र की आदतों में परिवर्तन: दस्त या कब्ज सहित।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपके पास जोखिम कारक हैं अग्न्याशय का कैंसर.

का निदान अग्न्याशय का कैंसर

निदान अग्न्याशय का कैंसर आमतौर पर इमेजिंग परीक्षण और बायोप्सी का एक संयोजन शामिल होता है:

• इमेजिंग परीक्षण:
  • सीटी स्कैन: अग्न्याशय और आसपास के अंगों की विस्तृत छवियां प्रदान करता है।
  • MRI: अग्न्याशय की छवियों को बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है।
  • एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS): अग्न्याशय की कल्पना करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड जांच के साथ एक एंडोस्कोप का उपयोग करता है।
  • पालतू स्कैन: यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है।
• बायोप्सी: ऊतक का एक नमूना अग्न्याशय से लिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। यह एक ईयूएस के दौरान या इमेजिंग द्वारा निर्देशित सुई बायोप्सी के माध्यम से किया जा सकता है।
• रक्त परीक्षण: कुछ प्रोटीनों या एंजाइमों के स्तर को माप सकते हैं जिन्हें ऊंचा किया जा सकता है अग्न्याशय का कैंसर.

मंचन अग्न्याशय का कैंसर

स्टेजिंग कैंसर की सीमा को निर्धारित करने और उपचार के फैसले का मार्गदर्शन करने में मदद करती है। आमतौर पर उपयोग की जाने वाली स्टेजिंग सिस्टम TNM सिस्टम (ट्यूमर, नोड, मेटास्टेसिस) है:

• टी (ट्यूमर): प्राथमिक ट्यूमर के आकार और सीमा का वर्णन करता है।
• N (नोड): इंगित करता है कि क्या कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
• एम (मेटास्टेसिस): इंगित करता है कि क्या कैंसर दूर के अंगों में फैल गया है।

के लिए उपचार के विकल्प अग्न्याशय का कैंसर

का इलाज करना अग्न्याशय का कैंसर कैंसर के चरण, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी resectable के लिए सबसे प्रभावी उपचार है अग्न्याशय का कैंसर (कैंसर जिसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है)। सर्जरी के प्रकार में शामिल हैं:

• व्हिपल प्रक्रिया (अग्न्याशयोडोडोडेन्टोमी): अग्न्याशय के सिर को हटाना, छोटी आंत का हिस्सा, पित्ताशय की थैली और पेट का हिस्सा।
• डिस्टल अग्नाशय: अग्न्याशय की पूंछ को हटाना।
• कुल अग्नाशय: पूरे अग्न्याशय को हटाना (शायद ही कभी प्रदर्शन किया गया)।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। इसका उपयोग सर्जरी से पहले किया जा सकता है (नवजात चिकित्सा), सर्जरी के बाद (सहायक चिकित्सा), या उन्नत के लिए मुख्य उपचार के रूप में अग्न्याशय का कैंसर। आम कीमोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं:

• Gemcitabine
• फोल्फिरिनॉक्स (फोलिनिक एसिड, फ्लोरोरासिल, इरिनोटेकन, और ऑक्सिप्लिप्टिन का संयोजन)
• अब्रैक्सेन (पैक्लिटैक्सेल एल्ब्यूमिन-बाउंड)

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। इसका उपयोग कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में किया जा सकता है, विशेष रूप से स्थानीय रूप से उन्नत के लिए अग्न्याशय का कैंसर इसे शल्यचिकित्सा से हटाया नहीं जा सकता।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा दवाएं कैंसर सेल विकास और अस्तित्व में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित करती हैं। उदाहरण के लिए, BRCA म्यूटेशन वाले रोगियों में Olaparib का उपयोग किया जा सकता है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। जबकि अभी तक व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है अग्न्याशय का कैंसर, इसकी जांच नैदानिक ​​परीक्षणों में की जा रही है।

क्लिनिकल परीक्षण

नैदानिक ​​परीक्षण अनुसंधान अध्ययन हैं जो कैंसर के इलाज के नए तरीकों की जांच करते हैं। के साथ मरीज अग्न्याशय का कैंसर नए उपचारों का उपयोग करने के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने पर विचार कर सकते हैं।

प्रशामक देखभाल

उपशामक देखभाल लक्षणों से राहत देने और उन्नत के साथ रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर केंद्रित है अग्न्याशय का कैंसर। इसमें दर्द प्रबंधन, पोषण संबंधी समर्थन और भावनात्मक समर्थन शामिल हो सकते हैं।

के लिए उत्तरजीविता दर अग्न्याशय का कैंसर

के लिए उत्तरजीविता दर अग्न्याशय का कैंसर कैंसर और अन्य कारकों के चरण के आधार पर भिन्न होता है। प्रारंभिक पहचान और उपचार परिणामों में काफी सुधार कर सकते हैं। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, सभी चरणों के लिए 5-वर्षीय सापेक्ष उत्तरजीविता दर अग्न्याशय का कैंसर लगभग 12%है। हालांकि, अपने शुरुआती चरण (स्थानीयकृत) में कैंसर का पता चला, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 44%है। [स्रोत: अमेरिकन कैंसर सोसाइटी]

निम्न तालिका चरण द्वारा 5 साल की जीवित रहने की दरों को प्रदर्शित करती है:

ये संख्या अनुमान हैं और व्यक्तिगत परिणाम अलग -अलग हो सकते हैं।

इसके साथ जीना अग्न्याशय का कैंसर

इसके साथ जीना अग्न्याशय का कैंसर शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। सहायता समूह, परामर्श और अन्य संसाधन रोगियों और उनके परिवारों को बीमारी से निपटने में मदद कर सकते हैं।