Երիկամների քաղցկեղ. Հասկանալով տեսակները, ախտանիշները, ախտորոշումը եւ բուժման ընտրանքները Երիկամների քաղցկեղի բարդությունները պահանջում են համապարփակ ակնարկ նրա տարբեր տեսակի, ախտանիշների, ախտորոշման մեթոդների եւ բուժման մատչելի տարբերակների համար: Այս ուղեցույցը նպատակ ունի տրամադրել հստակ եւ տեղեկատվական ռեսուրս, այդ գերակշռող հիվանդության մասին գիտելիք փնտրողների համար:
Երիկամների քաղցկեղի տեսակները
Երիկամների քաղցկեղը, որը բժշկականորեն հայտնի է որպես երիկամային բջջային Carcinoma (RCC), ընդգրկում է մի քանի ենթատեսակներ, յուրաքանչյուրը եզակի բնութագրերով եւ կանխատեսումներով: Ամենատարածված տեսակը պարզ բջջային RCC է, որը կազմում է բոլոր դեպքերի մոտավորապես 70-80% -ը: Այլ նշանակալի ենթատեսակներ ներառում են Papillary RCC եւ Chromophobe RCC: Հասկանալով հատուկ տեսակը
Քաղցկեղ երիկամում շատ կարեւոր է բուժման ամենաարդյունավետ ռազմավարությունը որոշելու համար: Shandong Baofa քաղցկեղի հետազոտական ինստիտուտ ([https://www.baofahociation.com/ atibov (/www.baofahospital.com/ Shandong Baofa քաղցկեղի հետազոտման ինստիտուտը) երիկամների քաղցկեղի տարբեր ձեւերի ուսումնասիրման եւ բուժման առաջատար կենտրոն է: Նրանց փորձաքննությունը տարածվում է տարբեր ենթատեսակների, ապահովելով, որ հիվանդները ստանում են հարմարեցված խնամք:
Մաքրել բջիջների երիկամային բջիջների քաղցկեղը (CCRCC)
Սա երիկամների քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է, որը հաճախ կապված է հատուկ գենետիկ մուտացիաների հետ: Մանրադիտակի տակ դրա տեսքը բնութագրվում է քաղցկեղի բջիջներում մաքուր ցիտոպլազմով:
Պապիլյարի երիկամային բջիջների քաղցկեղ (PRCC)
Պապիլյար RCC- ն առանձնանում է իր պապիլյար աճի օրինակով, որը նման է փոքր, մատների նման կանխատեսումների: Այն ավելի շատ դասակարգվում է 1-ին տիպի եւ 2-րդ տիպի մեջ, յուրաքանչյուրը `տարբեր աստիճանի ագրեսիվության:
Chromophobe երիկամային բջիջների քաղցկեղ (ChrcC)
Chromophobe RCC- ը ավելի քիչ տարածված ենթատեսակ է, որը բնութագրվում է բջիջներով, որոնք ավելի թեթեւ են երեւում մանրադիտակի տակ: Այն, ընդհանուր առմամբ, ունի ավելի բարենպաստ կանխատեսում, համեմատած պարզ բջջային RCC- ի հետ:
Երիկամների քաղցկեղի ախտանիշներ
Վաղ փուլ
Քաղցկեղ երիկամում հաճախ նվերներ են ներկայացնում քիչ կամ նկատելի ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, քանի որ ուռուցքը մեծանում է, կարող են առաջանալ մի քանի ցուցանակներ: Դրանք կարող են ներառել. Արյունը մեզի մեջ (հեմատուրիա) կողքին կամ որովայնի մշտական ցավը կողքի կամ հետեւի աննկատելի կորստի համար
Երիկամների քաղցկեղի ախտորոշում
Ախտորոշում
Քաղցկեղ երիկամում ներառում է պատկերապատման թեստերի եւ բիոպսիաների համադրություն: Ախտորոշման ընդհանուր մեթոդները ներառում են `ուլտրաձայնային պատկերացում, որը պատկերներ է օգտագործում, երիկամների պատկերներ ստեղծելու համար: CT սկան. Պատկերների ավելի մանրամասն փորձություն, օգտագործելով ռենտգենյան ճառագայթներ, մարմնի խաչմերուկային պատկերներ արտադրելու համար: MRI. Պատկերացման հզոր տեխնիկա `օգտագործելով մագնիսական դաշտեր եւ ռադիոալիքների, երիկամների մանրամասն պատկերներ ստեղծելու համար: Biopsy. Մի ընթացակարգ, երբ փոքր հյուսվածքի նմուշը հանվում եւ զննում է մանրադիտակի տակ `քաղցկեղի առկայությունը հաստատելու համար:
Երիկամների քաղցկեղի բեմադրություն
Երբ երիկամի քաղցկեղի ախտորոշումը հաստատվի, բեմադրությունը կատարվում է քաղցկեղի տարածման չափը որոշելու համար: Այս տեղեկատվությունը շատ կարեւոր է բուժման որոշումների կայացման գործում: TNM բեմադրման համակարգը սովորաբար օգտագործվում է, հաշվի առնելով ուռուցքի չափը (T), ավիշ հանգույցի ներգրավվածությունը (N) եւ հեռավոր մետաստազները (մ):
Բուժման տարբերակներ երիկամների քաղցկեղի համար
Բուժման տարբերակներ
Քաղցկեղ երիկամում տարբերվում են `կախված հիվանդի բեմից, տեսակից եւ ընդհանուր առողջությունից: Ընդհանուր մոտեցումները ներառում են. Վիրաբուժություն. Երիկամների վիրաբուժական հեռացում (Նեփրեկտոմիա) առաջնային բուժման տարբերակ է երիկամների տեղայնացված քաղցկեղի համար: Մասնակի նեֆրեկտոմիան, որը հեռացնում է միայն երիկամի քաղցկեղային մասը, կարող է որոշակի դեպքերում տարբերակ լինել: Թիրախավորված թերապիա. Այս դեղերը թիրախավորում են քաղցկեղի աճի մեջ ներգրավված հատուկ սպիտակուցներ, որոնք արդյունավետորեն խոչընդոտում են ուռուցքի զարգացմանը: Օրինակները ներառում են Sunitinib, Sorafenib եւ Pazopanib: Իմունոթերապիա. Բուժման այս մոտեցումը օգտագործում է մարմնի իմունային համակարգը `քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարի համար: Սովորաբար օգտագործվում են անցակետի խանգարող սարքեր, ինչպիսիք են Nivolumab- ը եւ Ipilumabab- ը: Rad առագայթային թերապիա. Rad առագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթում, քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Այն կարող է օգտագործվել այլ բուժման հետ միասին: Քիմիաթերապիա. Թեեւ քիչ հաճախ օգտագործվում է որպես երիկամների քաղցկեղի առաջնային բուժում, քիմիաթերապիան կարող է տարբեր իրավիճակներում տարբերակ լինել:
Բուժման տեսակը | Նկարագրություն | Առավելություններ | Թերություններ |
Վիրաբուժություն | Երիկամի կամ քաղցկեղային մասի հեռացում: | Արդյունավետ է տեղայնացված քաղցկեղի համար: | Կարող է ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպես ցավը եւ վարակի: |
Թիրախային թերապիա | Թմրամիջոցներ, որոնք ուղղված են հատուկ քաղցկեղի սպիտակուցները: | Կարող է նեղացնել ուռուցքները, բարելավել գոյատեւումը: | Կարող են ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են հոգնածությունը եւ արյան բարձր ճնշումը: |
Իմունոթերապիա | Խթանում է իմունային համակարգը `քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար: | Կարող է հանգեցնել երկարաժամկետ հեռացման: | Կարող են ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են հոգնածությունը եւ մաշկի ցաները: |
Ապրել երիկամների քաղցկեղի հետ
Ապրելով
Քաղցկեղ երիկամում ներկայացնում է եզակի մարտահրավերներ, ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ հուզականորեն: Աջակցության խմբերը, խորհրդատվությունը եւ առողջապահական մատակարարների հետ կանոնավոր հաղորդակցությունը կարեւորագույն նշանակություն ունեն այս ճանապարհորդությունը արդյունավետորեն նավարկելու համար: Shandong Baofa քաղցկեղի հետազոտական ինստիտուտն առաջարկում է օժանդակ ծառայություններ հիվանդների եւ նրանց ընտանիքների համար: Այս տեղեկատվությունը նախատեսված է միայն կրթական նպատակներով եւ չպետք է համարվի բժշկական խորհրդատվություն: Միշտ խորհրդակցեք որակյալ առողջապահական մասնագետի հետ ցանկացած առողջության հետ կապված որեւէ մտահոգության համար կամ նախքան ձեր առողջության կամ բուժման հետ կապված որեւէ որոշում կայացնելը: Տեղեկատվությունը ստացվում է քաղցկեղի ազգային ինստիտուտից եւ ամերիկյան քաղցկեղի հասարակությունից: (Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Այս աղբյուրների հատուկ հղումները այստեղ կավելացվեն վերջնական տարբերակով):