Բեմի 3-րդ բեմի համար բուժման տարբերակները `ոչ փոքր բջիջի թոքերի քաղցկեղը

Բեմ 3-րդ բեմի թոքերի քաղցկեղը (NSCLC) ներկայացնում է եզակի մարտահրավերներ, պահանջում է բուժման բազմամասնագիտական ​​մոտեցում: Այս համապարփակ ուղեցույցը ուսումնասիրում է բուժման տարբեր տարբերակներ, ուրվագծելով դրանց արդյունավետությունը, հնարավոր կողմնակի բարդությունները եւ համապատասխանությունը `կախված հիվանդի անհատական ​​գործոններից: Այս ընտրանքները հասկանալը շատ կարեւոր է ձեր ուռուցքաբանին զուգահեռ տեղեկացված որոշումներ կայացնելու համար:

Հասկանալով 3-րդ փուլը NSCLC

3-րդ փուլ NSCLC- ն դասակարգվում է IIIA- ի եւ IIIB- ի բեմի մեջ, նշելով քաղցկեղի տարածման չափը: IIIA փուլը ներառում է քաղցկեղ, որը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցների վրա, մինչդեռ IIIB- ի փուլը ներառում է ավելի լայն ավիշ հանգույցի ներգրավվածություն եւ (կամ) տարածված մոտակա կառույցների վրա: Պատկերների (CT սկանավորումների, կենդանիների սկանավորումների) եւ բիոպսիաների ճշգրիտ բեմադրությունը շատ կարեւոր է առավել նպատակահարմար որոշելու համար Բուժման փուլ 3 Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում պլան

3-րդ բեմի բուժման մոդալները

Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը կարող է լինել ընտրված բեմի IIIA- ի համար նախատեսված տարբերակ, որոնք ունեն սահմանափակ հանգույցի ներգրավվածություն եւ ընդհանուր ընդհանուր առողջություն: Սա կարող է ներառել լոբեկտոմիա (թոքերի լոբի հեռացում) կամ թոքաբորբի հեռացում (մի ամբողջ թոքերի հեռացում): Վիրաբուժական ռեզեկցումից հաճախ հաջորդում է Adfuvant թերապիան (քիմիաթերապիա կամ ճառագայթում), կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար: Վիրահատություն շարունակելու որոշումը կախված է մի քանի գործոններից, ներառյալ ուռուցքի գտնվելու վայրը եւ չափը, հիվանդի ընդհանուր առողջությունը եւ ավշային հանգույցի ներգրավվածության չափը: Shandong Baofa քաղցկեղի հետազոտման ինստիտուտ Առաջարկում է համապարփակ վիրաբուժական փորձաքննություն թոքերի քաղցկեղի համար:

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիա, քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար հզոր դեղեր օգտագործելը սովորական է Բուժման փուլ 3 Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում IIIA- ի եւ IIIB NSCLC- ի համար: Regimens- ը տարբերվում է `կախված անհատական ​​գործոններից եւ կարող է ներառել պլատինի վրա հիմնված դեղեր (CISPLATIN կամ Carblatin), որոնք զուգորդվում են Pemetrexed կամ DOGETAXEL- ի այլ գործակալների հետ: Քիմիաթերապիան կարող է իրականացվել վիրահատությունից առաջ (Neoadjuvant) ուռուցքը նեղացնելու համար, վիրահատությունից հետո (Adfuvant) `մնացած քաղցկեղի բջիջները վերացնելու համար կամ որպես առաջնային բուժում: Կողմնակի ազդեցությունները տարածված են եւ կարող են ներառել սրտխառնոց, հոգնածություն եւ մազաթափություն; Այնուամենայնիվ, դրանք հաճախ կառավարելի են աջակցող խնամքով:

Rad առագայթային թերապիա

Rad առագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթում, քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այն կարող է օգտագործվել միայնակ կամ քիմիաթերապիայի հետ միասին: Վիրահատությունից առաջ կարող է օգտագործվել ճառագայթային թերապիան (NeautJuvant), ուռուցքը նեղացնելու համար (վիրահատությունից հետո) թիրախավորել մնացած քաղցկեղի մնացած բջիջները կամ որպես առաջնային բուժում: Ստերոտակտիկ մարմնի ճառագայթային թերապիան (SBRT) ճառագայթման ճշգրիտ ձեւ է, որը ճառագայթման բարձր չափաբաժիններ է հաղորդում ուռուցքին, երբ շրջանում է առողջ հյուսվածքը: Rad առագայթային թերապիայի հատուկ տեսակը եւ դեղաչափը կախված են անհատի իրավիճակից:

Թիրախային թերապիա

Թիրախավորված թերապիան օգտագործում է թմրամիջոցներ, որոնք հատուկ թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջները, հիմնվելով նրանց գենետիկ մուտացիաների վրա: Որոշ գենետիկ փոփոխություններ (օրինակ, EGFR- ի, ALK- ի, ROS1 մուտացիաների) տարածված են NSCLC- ում եւ կարող են կանխատեսել պատասխանատու հատուկ նպատակային թերապիաների նկատմամբ: Եթե ​​նման մուտացիա է հայտնաբերվել, նպատակային թերապիան կարող է լինել հիմնաքար Բուժման փուլ 3 Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում, հնարավոր է բարելավել արդյունքներ եւ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, համեմատած ավանդական քիմիաթերապիայի հետ: Ձեր ուռուցքաբանը կանցկացնի գենետիկ թեստավորում, որոշելու, թե արդյոք նպատակային թերապիան ձեզ համար հարմար է:

Իմունոթերապիա

Իմունոթերապիան օգտագործում է մարմնի սեփական իմունային համակարգի ուժը `քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար: Իմունային անցակետը, ինչպիսիք են Nivolumab կամ Pembrolizumab, օգտագործվում են սպիտակուցներ արգելափակելու համար, որոնք խանգարում են իմունային համակարգը քաղցկեղի բջիջների վրա հարձակվելուց: Իմունոթերապիան հաճախ օգտագործվում է քիմիաթերապիայի հետ համատեղ եւ կարող է տարբերակ լինել հատուկ գենետիկ պրոֆիլներ կամ նրանց, ովքեր լավ չեն պատասխանել այլ բուժումներին: Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են եւ տարբերվում են `կախված հատուկ դեղամիջոցներից:

Ընտրելով ճիշտ բուժման պլանը

Օպտիմալ Բուժման փուլ 3 Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում Ռազմավարությունը կախված է մի քանի գործոններից, ներառյալ քաղցկեղի բեմը, հիվանդի ընդհանուր առողջությունը եւ հատուկ գենետիկ մուտացիաների առկայությունը: Ուռուցքաբանների, վիրաբույժների եւ ճառագայթահարման թերապեւտների բազմաբնույթ թիմը կաշխատի համատեղ բուժման անհատական ​​պլան մշակելու համար: Ձեր առողջապահական մատակարարի հետ բաց հաղորդակցությունը անհրաժեշտ է ձեր ընտրանքները հասկանալու եւ ձեր խնամքի վերաբերյալ տեղեկացված որոշումներ կայացնելու համար:

Այս տեղեկատվությունը նախատեսված է միայն կրթական նպատակների համար եւ չպետք է համարվի բժշկական խորհրդատվություն: Միշտ խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողի հետ ցանկացած բժշկական վիճակի ախտորոշման եւ բուժման համար:

Հրաժարում: Այս տեղեկատվությունը նախատեսված է միայն ընդհանուր գիտելիքների եւ տեղեկատվական նպատակներով, եւ չի հանդիսանում բժշկական խորհրդատվություն: Անհրաժեշտ է խորհրդակցել որակյալ առողջապահության մասնագետի հետ ցանկացած առողջության հետ կապված որեւէ մտահոգության համար կամ նախքան ձեր առողջության կամ բուժման հետ կապված որեւէ որոշում կայացնելը: Այստեղ տրամադրված տեղեկատվությունը չպետք է համարվի մասնագիտական ​​բժշկական խորհրդատվության, ախտորոշման կամ բուժման փոխարինող: