Krabbamein í brisi: skilningur, greining og meðferðarúrræði 

Krabbamein í brisi er sjúkdómur þar sem illkynja frumur myndast í vefjum í brisi, líffæri sem staðsett er á bak við magann sem gegnir mikilvægu hlutverki í meltingu og blóðsykursreglugerð. Einkenni eru oft óljós og geta verið kviðverkir, gula og þyngdartap. Snemma uppgötvun og meðferð skiptir sköpum til að bæta árangur.

Að skilja brisi og Krabbamein í brisi

Hvað er brisi?

Brisi er kirtill líffæri staðsett í kviðnum. Það leikur tvö aðalhlutverk:

• Exocrine virkni: Framleiðir ensím sem hjálpa til við að melta mat.
• Innkirtlaaðgerð: Framleiðir hormón eins og insúlín og glúkagon sem stjórna blóðsykri.

Vegna staðsetningar þess djúpt í kviðnum, Krabbamein í brisi getur verið erfitt að greina á fyrstu stigum þess.

Tegundir af Krabbamein í brisi

Meirihluti Krabbamein í brisi eru exocrine æxli, sérstaklega adenocarcinomas. Þessi æxli koma frá frumunum sem lína brisi.

• Kirtilkrabbamein: Algengasta gerðin, sem gerir grein fyrir um 95% tilvika.
• Neuroendocrine æxli (NET): Sjaldgæfari, koma frá hormónaframleiðandi frumum. Þetta hefur tilhneigingu til að vaxa hægar en kirtilkrabbamein.

Shandong Baofa krabbameinsrannsóknarstofnun sérhæfir sig í rannsóknar- og meðferðaráætlunum fyrir ýmsar tegundir krabbameina, þar á meðal Krabbamein í brisi. Að skilja tegund krabbameins er nauðsynleg fyrir persónulega meðferðaráætlun. Heimsækja Shandong Baofa Cancer Research Institute Fyrir frekari upplýsingar.

Áhættuþættir fyrir Krabbamein í brisi

Nokkrir þættir geta aukið hættuna á að þróast Krabbamein í brisi:

• Reykingar: Stór áhættuþáttur.
• Sykursýki: Langvarandi sykursýki eykur áhættuna.
• Offita: Að vera of þungur eða offitusjúklingar tengjast aukinni áhættu.
• Fjölskyldusaga: Að eiga fjölskyldusögu um Krabbamein í brisi eykur áhættuna.
• Langvinn brisbólga: Langtíma bólga í brisi.
• Aldur: Áhættan eykst með aldri, oftast greind hjá eldri fullorðnum.
• Ákveðin erfðafræðileg heilkenni: Svo sem BRCA1/2 stökkbreytingar, Lynch heilkenni og Peutz-Jeghers heilkenni.

Einkenni Krabbamein í brisi

Snemma stigs Krabbamein í brisi oft hefur engin einkenni. Þegar krabbameinið vex geta einkenni falið í sér:

• Kviðverkir: Oft daufa verki í efri hluta kviðarins sem getur geislað að aftan.
• Gula: Gulun á húð og augum, oft í fylgd með dökku þvagi og fölum hægðum.
• Þyngdartap: Óútskýrt þyngdartap.
• Missir af matarlyst: Finnst fullur eða ekki að vera svangur.
• Ógleði og uppköst:
• Sykursýki: Nýtt sykursýki eða erfitt með að stjórna núverandi sykursýki.
• Breytingar á þörmum: Þ.mt niðurgangur eða hægðatregða.

Það er lykilatriði að hafa samráð við lækni ef þú lendir í einhverjum af þessum einkennum, sérstaklega ef þú ert með áhættuþætti fyrir Krabbamein í brisi.

Greining á Krabbamein í brisi

Greining Krabbamein í brisi Venjulega felur í sér sambland af myndgreiningarprófum og vefjasýni:

• Myndgreiningarpróf:
  • CT skönnun: Veitir nákvæmar myndir af brisi og líffærum í kring.
  • Hafrannsóknastofnun: Notar segulsvið til að búa til myndir af brisi.
  • Endoscopic ómskoðun (EUS): Notar endoscope með ómskoðun til að sjá brisi.
  • Gæludýraskönnun: Getur hjálpað til við að greina hvort krabbameinið hefur breiðst út til annarra líkamshluta.
• Lífsýni: Sýnishorn af vefjum er tekið úr brisi og skoðað undir smásjá til að staðfesta tilvist krabbameinsfrumna. Þetta er hægt að gera við EUS eða í gegnum vefjasýni með myndgreiningu.
• Blóðpróf: Geta mælt magn ákveðinna próteina eða ensíma sem geta verið hækkuð í Krabbamein í brisi.

Sviðsetning Krabbamein í brisi

Sviðsetning hjálpar til við að ákvarða umfang krabbameins og leiðbeinir um meðferðarákvarðanir. Sviðskerfið sem venjulega er notað er TNM kerfið (æxli, hnútur, meinvörp):

• T (æxli): Lýsir stærð og umfangi frumæxlisins.
• N (hnútur): Gefur til kynna hvort krabbameinið hafi breiðst út í eitla í grenndinni.
• M (meinvörp): Gefur til kynna hvort krabbameinið hafi breiðst út til fjarlægra líffæra.

Meðferðarúrræði fyrir Krabbamein í brisi

Meðferð fyrir Krabbamein í brisi Fer eftir stigi krabbameins, heilsu sjúklings og aðrir þættir. Valkostir geta falið í sér:

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er árangursríkasta meðferðin við endurskoðun Krabbamein í brisi (Krabbamein sem hægt er að fjarlægja alveg). Tegundir skurðaðgerðar fela í sér:

• Whipple málsmeðferð (brisi í brisi): Fjarlæging á höfði brisi, hluti smáþörmanna, gallblöðru og hluta magans.
• Distal brisbólga: Fjarlæging á hala brisi.
• Algjör brisi: Fjarlæging á öllu brisi (sjaldan framkvæmt).

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur. Það má nota fyrir skurðaðgerð (Neoadjuvant Therap Krabbamein í brisi. Algeng lyfjameðferð lyf eru:

• Gemcitabine
• Folfirinox (sambland af folinic sýru, flúorouracil, irinotecan og oxaliplatin)
• Abraxane (paclitaxel albúmín bundið)

Geislameðferð

Geislameðferð notar háorku geislum til að drepa krabbameinsfrumur. Það má nota það ásamt lyfjameðferð, sérstaklega fyrir staðbundið langt gengið Krabbamein í brisi það er ekki hægt að fjarlægja skurðaðgerð.

Markviss meðferð

Markviss meðferðarlyf miða við sérstakar sameindir sem taka þátt í vexti krabbameinsfrumna og lifun. Til dæmis er hægt að nota Olaparib hjá sjúklingum með BRCA stökkbreytingar.

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð notar eigin ónæmiskerfi líkamans til að berjast gegn krabbameini. Þó að það sé ekki enn mikið notað fyrir Krabbamein í brisi, það er verið að rannsaka í klínískum rannsóknum.

Klínískar rannsóknir

Klínískar rannsóknir eru rannsóknir sem rannsaka nýjar leiðir til að meðhöndla krabbamein. Sjúklingar með Krabbamein í brisi Getur íhugað að taka þátt í klínískri rannsókn til að fá aðgang að efnilegum nýjum meðferðum.

Líknarmeðferð

Líknandi umönnun leggur áherslu á að létta einkenni og bæta lífsgæði sjúklinga með langt gengið Krabbamein í brisi. Það getur falið í sér verkjameðferð, næringarstuðning og tilfinningalegan stuðning.

Lifunarhlutfall fyrir Krabbamein í brisi

Lifunarhlutfall fyrir Krabbamein í brisi breytilegur eftir stigi krabbameins og annarra þátta. Snemma uppgötvun og meðferð getur bætt árangur verulega. Samkvæmt American Cancer Society er 5 ára hlutfallsleg lifun fyrir öll stig Krabbamein í brisi er um 12%. Fyrir krabbamein sem fannst á fyrsta stigi þess (staðbundið) er 5 ára lifunarhlutfall um 44%. [Heimild: American Cancer Society]

Eftirfarandi tafla sýnir 5 ára lifunartíðni eftir stigi:

Þessar tölur eru áætlanir og einstök niðurstöður geta verið mismunandi.

Að lifa með Krabbamein í brisi

Að lifa með Krabbamein í brisi getur verið krefjandi, bæði líkamlega og tilfinningalega. Stuðningshópar, ráðgjöf og önnur úrræði geta hjálpað sjúklingum og fjölskyldum þeirra að takast á við sjúkdóminn.