הבנת התפקיד של טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות הוא קריטי לניהול סרטן ריאות מותאם אישית ויעיל. מאמר זה בוחן כיצד בדיקות גנטיות מודיעות על החלטות הטיפול, סוגי המוטציות הנמצאות בדרך כלל בסרטן הריאות והטיפולים הממוקדים למוטציות ספציפיות אלה. הבנת מוטציות גנטיות בסרטן הריאות, גורם מוביל למוות הקשורים לסרטן ברחבי העולם, מונע לרוב על ידי מונע על ידי טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאותו מוטציות אלה יכולות להתרחש בגנים השולטים בצמיחת תאים, חלוקה ותיקון. זיהוי מוטציות אלה הוא חיוני מכיוון שהוא יכול להנחות אסטרטגיות טיפול ולשפר את תוצאות המטופלים. במכון לחקר הסרטן של שאנדונג באופה, אנו מתעדפים את הבנת הנוף הגנטי של סרטן הריאות של כל מטופל. מהן מוטציות גנטיות?טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות הם שינויים ברצף ה- DNA שיכול להוביל להתנהגות תאים לא תקינים. מוטציות אלה יכולות להיות בירושה או לרכוש במהלך חייו של אדם. בסרטן הריאות, מוטציות נרכשות שכיחות יותר ולעתים קרובות נגרמות על ידי גורמים סביבתיים כמו עישון או חשיפה למזהמים. מוטציות אלה יכולות לשבש תהליכים סלולריים תקינים, מה שמוביל לצמיחה בלתי מבוקרת והיווצרות גידולים. מוטציות גנטיות שכיחות בגנים של סרטן הריאה מוטות לעתים קרובות בסרטן הריאות. הבנת המוטציות הללו חיונית לבחירת גישת הטיפול הנכונה. להלן כמה מהנפוצים ביותר:EGFR (קולטן גורמי צמיחה אפידרמיס): מוטציות ב- EGFR שכיחות בסרטן ריאות שאינו קטן בתאים (NSCLC), במיוחד באדנוקרצינומות. מוטציות אלה יכולות להפוך את תאי הסרטן לרגישים יותר לטיפולים ממוקדים מסוימים.ALK (לימפומה אנפלסטית קינאז): סידור מחדש של ALK הוא מוטציה נוספת הניתנת למטרות שנמצאת ב- NSCLC. מעכבי ALK הראו הצלחה משמעותית בטיפול בגידולים עם מוטציה זו.ROS1: בדומה ל- ALK, פיוז'ן ROS1 יכול להניע את צמיחת סרטן הריאות. מעכבי ROS1 זמינים לחולים עם NSCLC חיובי ROS1.BRAF: ניתן למצוא מוטציות BRAF, ובמיוחד המוטציה V600E, ב- NSCLC. ניתן להשתמש במעכבי BRAF למיקוד מוטציות אלה.קראס: מוטציות של KRAS נפוצות באדנוקרצינומה של הריאה. אמנם קשה מבחינה היסטורית, אך טיפולים חדשים מתעוררים לטיפול בסרטן ריאה המוטל על ידי KRAS.PD-L1 (ליגנד מוות מתוכנת 1): אף על פי שלא מוטציה של גנים במובן המסורתי, ביטוי PD-L1 הוא סמן ביולוגי שיכול לחזות תגובה לאימונותרפיה. ביטוי גבוה PD-L1 עשוי להצביע על כך שחולה נוט יותר ליהנות מאימונותרפיה. בדיקות גנטיות לסרטן ריאותטיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות מזוהה באמצעות בדיקה גנטית מקיפה, המכונה גם בדיקת סמן ביולוגי או פרופיל מולקולרי. בדיקה זו מנתחת את רקמת הגידול או, במקרים מסוימים, דגימות דם לזיהוי שינויים גנטיים ספציפיים המניעים את צמיחת הסרטן. תוצאות בדיקות אלה עוזרות לאונקולוגים להתאים אישית את תוכניות הטיפול למיקוד למאפיינים הייחודיים של סרטן כל מטופל. המכון לחקר סרטן באופה משתמש בטכנולוגיות בדיקות גנטיות עדכניות. סוגים של בדיקות גנטיות סוגים של בדיקות גנטיות משמשים לאבחון סרטן ריאות ותכנון טיפול:רצף הדור הבא (NGS): NGS היא שיטת בדיקה מקיפה שיכולה לנתח גנים מרובים בו זמנית. זה מאפשר איתור מגוון רחב של מוטציות ושינויים גנומיים אחרים.תגובת שרשרת פולימראז (PCR): PCR היא שיטת בדיקה ממוקדת יותר המשמשת לאיתור מוטציות ספציפיות או סידור מחדש של גנים.הפלואורסצנטיות הכלאה באתר (FISH): דגים משמשים לגילוי סידור מחדש של גנים, כמו פוזיני ALK ו- ROS1.אימונוהיסטוכימיה (IHC): IHC משמש לאיתור ביטוי חלבון, כמו PD-L1, שיכול לעזור לחזות תגובה לאימונותרפיה. כאשר יש לבצע בדיקות גנטיות? יש לבצע בדיקות גנטיות על כל החולים המאובחנים עם NSCLC מתקדם. הבדיקה צריכה להיעשות מוקדם ככל האפשר בתהליך תכנון הטיפול, כך שניתן לשקול טיפולים ממוקדים מלכתחילה. חשוב גם לבחון מחדש אם הסרטן יתקדם או אם אפשרויות טיפול חדשות הופכות לזמינות. טיפולים ממוקדים לטיפולים עם סרטי ריאה הם תרופות שמכוונות ספציפית לתאים סרטניים עם מיוחד טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאותו טיפולים אלה נועדו להפריע לצמיחה, חלוקה והתפשטות של תאי סרטן תוך צמצום הנזק לתאים רגילים. גישת הרפואה המותאמת אישית של בית החולים Baofa משתמשת בטיפולים הממוקדים המתקדמים ביותר. מעכבי מעכבי EGFR משמשים לטיפול בסרטן ריאה עם מוטציות EGFR. תרופות אלה חוסמות את הפעילות של חלבון EGFR, שלעתים קרובות הוא פעיל יתר בתאי סרטן עם מוטציות אלה. מעכבי EGFR נפוצים כוללים:Gefitinib (אירסה)Erlotinib (Tarceva)אפטיניב (גילוטריף)Osimertinib (Tagrisso): לעיתים קרובות הטיפול בשורה ראשונה במעכבי מעכבי NSCLC.ALK עם EGFR משמש לטיפול בסרטן ריאה עם סידור מחדש של ALK. תרופות אלה חוסמות את פעילות חלבון ה- ALK, שלעתים קרובות פעיל באופן חריג בתאי סרטן עם סידור מחדש אלה. מעכבי ALK נפוצים כוללים:Crizotinib (xalkori)Alectinib (Alecensa)Ceritinib (zykadia)בריגטיניב (אלונבריג)Lorlatinib (Lorbrana)מעכבי ROS1 מעכבי ROS1 משמשים לטיפול בסרטן ריאה עם פיוז'ן ROS1. תרופות אלה חוסמות את פעילות חלבון ROS1, שלעתים קרובות הוא פעיל באופן חריג בתאי סרטן עם פיוז'ן אלה. מעכבי ROS1 נפוצים כוללים:Crizotinib (xalkori)Entectinib (Rozlytrek)מעכבי BRAF מעכבי BRAF משמשים לטיפול בסרטן ריאה עם מוטציות BRAF, ובמיוחד המוטציה V600E. תרופות אלה חוסמות את פעילות חלבון BRAF, שלעתים קרובות פעילות יתר בתאי סרטן עם מוטציות אלה. מעכבי BRAF נפוצים כוללים:Dabrafenib (Tafinlar)Trametinib (Mekinist): לעיתים קרובות משמשת בשילוב עם Dabrafenib.kras G12C מעכבי מעכבים (Lumakras) ו- Adagrasib (Krazati) הם דוגמאות למעכבי KRAS G12C המשמשים לטיפול בסוגי סרטן עם מוטציה של KRAS ספציפית זו. הם פועלים על ידי חסימת הפעילות של חלבון ה- KRAS המוטציה. אימונותרפיה ומוטציות גנטיות אימונותרפיה היא סוג של טיפול בסרטן המסייע למערכת החיסון של הגוף להילחם בסרטן. אמנם אימונותרפיה אינה מכוונת ישירות טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות, מוטציות גנטיות וסמנים ביולוגיים מסוימים, כמו ביטוי PD-L1 ונטל מוטציה של הגידול (TMB), יכולים לחזות תגובה לאימונותרפיה. חולים עם ביטוי PD-L1 גבוה או TMB גבוה עשויים להיות יותר סבירים ליהנות מאימונותרפיה. במכון לחקר הסרטן של שאנדונג באופה, אנו משלבים אימונותרפיה עם אמצעי טיפול אחרים לגישה מקיפה. העתיד של טיפול בסרטן הריאות בתחום הטיפול בסרטן הריאות מתפתח במהירות. טיפולים וממוקדים חדשים וחיסונים מפותחים ונבדקים במחקרים קליניים. החוקרים פועלים גם לזיהוי חדש טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות ניתן למקד לטיפולים חדשים. ככל שההבנה שלנו בגנטיקה של סרטן הריאות משתפרת, אנו יכולים לצפות לראות אפשרויות טיפול בהתאמה אישית ויעילה עוד יותר עבור חולים. המכון לחקר הסרטן של שאנדונג באופה מחויב להישאר בחזית ההתקדמות הללו. טבלה אוסטראטיבית: טיפולים ממוקדים המבוססים על מוטציות מוטות מטפלים במאגר תיאור אגרו -פרוזימרטין, גפיטיניב, קרטיניב, טירטיניב, חלבון חלבוניבניב, בורטיניב, לוגניב, ALK חלבון פעילות ros1crizotinib, antectinibblock ros1 חלבון פעילות Braf V600edabrafenib (לעתים קרובות עם Trametinib) חוסם את פעילות חלבון Braf G12csotorasib, adagrasibblock mutated mutated kras protein action טיפול גנטי בטיפול בסרטן ריאות חיוני לשיפור התוצאות עבור חולים עם סרטן ריאות. בדיקות גנטיות יכולות לסייע בזיהוי מוטציות ספציפיות הניתנות למקדם לטיפולים בהתאמה אישית. ככל שההבנה שלנו בגנטיקה של סרטן הריאות ממשיכה לצמוח, אנו יכולים לצפות לראות טיפולים יעילים וממוקדים עוד יותר למחלה הרסנית זו. לְבַקֵר מכון לחקר סרטן שאנדונג באופה למידע נוסף על הגישה המקיפה שלנו לטיפול בסרטן הריאות.הצהרת אחריות: מידע זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואסור להתייחס אליו לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות לצורך אבחון וטיפול במצבים רפואיים. המכון לסרטן לאומי. www.cancer.govהחברה האמריקאית לסרטן. www.cancer.org
בצד>