טיפול בסרטן ריאות גרורתי

טיפול בסרטן ריאות גרורתי מתמקד בהרחבת החיים ובשיפור איכות החיים כאשר סרטן התפשט מעבר לריאות. אפשרויות הטיפול משתנות בהתאם לסוג הסרטן, בשלב, במוטציות ובריאות הכללית. גישות שכיחות כוללות כימותרפיה, טיפול ממוקד, אימונותרפיה, טיפול בהקרנות וניתוחים. מדריך זה בוחן את האפשרויות הללו בפירוט, ומספק תובנות לגבי המנגנונים, היתרונות ותופעות הלוואי הפוטנציאליות שלהם. הבנת סרטן ריאות גרורתי מהו סרטן ריאות גרורתי?סרטן ריאות גרורתי, המכונה גם סרטן ריאות שלב IV, מתרחש כאשר תאי סרטן מגידול הריאות המקורי התפשטו לחלקים רחוקים בגוף. אתרים נפוצים של גרורות כוללים את המוח, העצמות, הכבד ובלוטת הכליה. סוגים של סרטן ריאות, שני הסוגים העיקריים של סרטן הריאות הם: סרטן ריאות תאים שאינם קטנים (NSCLC): הסוג הנפוץ ביותר, כולל אדנוקרצינומה, קרצינומה של תאים קשקשיים וקרצינומה של תאים גדולים. סרטן ריאות תאים קטנים (SCLC): סוג צמיחה מהיר יותר של סרטן ריאות שקשור מאוד לעישון. דיאוגיסוזיס ודיאוגנוזה בדרך כלל כרוכים בבדיקות הדמיה (סריקות CT, סריקות PET, MRI), ביופסיות ובדיקות מולקולריות. הבימוי מסייע בקביעת היקף הסרטן ולהנחות את החלטות הטיפול טיפול בסרטן ריאות גרורתי היא לשלוט בצמיחת הסרטן, לנהל תסמינים ולשפר את איכות החיים. לעתים קרובות תכניות טיפול מותאמות אישית על סמך מצבו הספציפי של האדם. כימותרפיה כימותרפית משתמשת בתרופות כדי להרוג תאים סרטניים בכל הגוף. לעתים קרובות הוא משמש כטיפול קו ראשון עבור סרטן ריאות גרורתיו תרופות כימותרפיות נפוצות כוללות: תרופות מבוססות פלטינה (ציספלטין, קרבופלטין) טקסנים (paclitaxel, docetaxel) pemetrexed gemcitabinechemotherapy עלולות להיות בעלות תופעות לוואי כמו תופעות מוטלות, עייפות, אובדן שיער מוגבר לזיהום. בדיקות מולקולריות חיוניות כדי לזהות אם חולה זכאי לטיפול ממוקד. כמה יעדים נפוצים ותרופות תואמות כוללות: EGFR (קולטן גורמי צמיחה אפידרמיס): Gefitinib, Erlotinib, Afatinib, Osimertinib. תרופות אלה יעילות במיוחד בקרב חולי NSCLC עם מוטציות EGFR. ALK (לימפומה אנפלסטית קינאז): Crizotinib, Alectinib, Ceritinib, Brigatinib, Lorlatinib. משמש בחולי NSCLC עם סידור מחדש של ALK. BRAF: Dabrafenib, Trametinib. משמש בחולי NSCLC עם מוטציות BRAF V600E. ROS1: Crizotinib, Antectinib. משמש בחולי NSCLC עם פיוז'ן ROS1. NTRK: Larotrectinib, antectinib. משמש בחולי NSCLC עם פיוז'ן NTRK. נפגש: Capmatinib, Tepotinib. משמש בחולי NSCLC עם מוטציות מדלגות על אקסון 14. לְהַשְׁרוֹת: Selpercatinib, Pralsetinib. משמשת בחולי NSCLC עם מיזוג RET. טיפולים ממוקדים לרוב יש פחות תופעות לוואי מאשר כימותרפיה, אך הם יעילים רק אם לסרטן יש את היעד הספציפי. תרופות אימונותרפיות אימונותרפיה עוזרות למערכת החיסון של הגוף להכיר ולתקוף תאים סרטניים. מעכבי מחסום חיסוני הם סוג נפוץ של אימונותרפיה המשמשת ב טיפול בסרטן ריאות גרורתיו הדוגמאות כוללות: pembrolizumab (keytruda) nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) ipilimumab (Yervoy) תרופות אלה חוסמות חלבונים המונעים את מערכת החיסון לתקוף תאים סרטניים, ומאפשרים את מערכת החיסון לתגובה חזקה. תופעות לוואי יכולות לכלול עייפות, פריחה, שלשול ודלקת של איברים שונים. טיפול בהקרנה טיפול בשימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. זה יכול לשמש לכיווץ גידולים, להקל על הכאב או לטפל בגרורות באזורים ספציפיים כמו המוח או העצמות. סוגי הטיפול בהקרנות כוללים: טיפול בקרינת קרן חיצונית טיפול בקרינת גוף (SBRT) רדיוסוזרורגיה סטראוטקטית (SRS) תופעות לוואי תלויות במיקום ובמינון של קרינה. כירור כירגין אינו טיפול ראשוני עבור סרטן ריאות גרורתיאך יתכן שזה ייחשב במצבים מסוימים, כמו למשל להסיר גרורות בודדות או להקל על הסימפטומים. לדוגמה, מכון לחקר סרטן שאנדונג באופה לפעמים משתמש בטכניקות כירורגיות פולשניות באופן מינימלי כדי לטפל באתרים גרורתיים ספציפיים. ניסויים קליניים מחקרים הם מחקרי מחקרים המעריכים טיפולים או שילובים חדשים של טיפולים. חולים עם סרטן ריאות גרורתי עשוי לשקול להשתתף במחקרים קליניים כדי לגשת לטיפולים מתקדמים. ניהול תסמינים ותופעות לוואי תסמינים ותופעות לוואי הוא חלק חשוב מ- טיפול בסרטן ריאות גרורתיו זה יכול לכלול: ניהול כאבים ניהול תמיכה תזונתית של בחילה והקאות תמיכה נשיפית פרוגנוזה והישרדות של פרוגנוזה עבור סרטן ריאות גרורתי משתנה בהתאם למספר גורמים, כולל סוג סרטן הריאות, היקף התפשטות, בריאותו הכללית של המטופל והתגובה לטיפול. ההתקדמות האחרונה בטיפול ממוקד ואימונותרפיה שיפרה את שיעורי ההישרדות עבור חלק מהמטופלים. על פי נתוני האגודה האמריקאית לסרטן, שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן ריאות גרורתי הוא כ -7% (בכל שלבי סרטן הריאות יחד, השיעור הוא 25%). [1] זה מדגיש את החשיבות של מחקר מתמשך ופיתוח טיפולים חדשים. יש השוואה מפושטת של אפשרויות הטיפול, מטרתם ותופעות לוואי פוטנציאליות: טיפול בתופעות לוואי פוטנציאליות כימותרפיה הורגות תאים סרטניים לאורך הבחילה בגוף, עייפות, נשירת שיער, טיפול במיקוד זיהום חוסמים מולקולות ספציפיות המעורבות בגידול סרטן תלוי בתרופה; עשוי לכלול פריחה בעור, שלשול, בעיות כבד אימונותרפיה עוזרות למערכת החיסון לתקוף תאים סרטניים עייפות, פריחה, שלשול, דלקת בטיפול בהקרנות איברים הורגים תאים סרטניים בעייפות ספציפית, שינויים בעור, נזק לאיברים בסמוך לטיפול בניתוח אזור מסלק גרורות או מקלים על תסמינים כאב, זיהום, סיכום דימוםטיפול בסרטן ריאות גרורתי הוא שדה מורכב ומתפתח. ההתקדמות בטיפול ממוקד ואימונותרפיה שיפרו משמעותית את התוצאות עבור חלק מהמטופלים. זה חיוני לחולים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הבריאות שלהם כדי לפתח תוכנית טיפול בהתאמה אישית העוסקת בצרכים וביעדים הספציפיים שלהם. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מוסמך לצורך אבחון וטיפול בכל מצב רפואי. הפניות [1] החברה האמריקאית לסרטן. (n.d.). שיעורי ההישרדות של סרטן הריאותו נשלח מ https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html