膵臓癌:理解、診断、治療の選択肢

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 膵臓癌:理解、診断、治療の選択肢 

2025-03-12

膵臓癌は、膵臓の組織に悪性細胞が形成される疾患であり、消化および血糖調節に重要な役割を果たす胃の後ろに位置する臓器です。症状はしばしばあいまいであり、腹痛、黄und、体重減少が含まれる場合があります。早期の検出と治療は、結果を改善するために重要です。

膵臓癌:理解、診断、治療の選択肢

膵臓を理解する膵臓癌

膵臓とは何ですか?

膵臓は腹部にある腺器官です。それは2つの主要な役割を果たしています:

  • 外分泌関数:食物を消化するのに役立つ酵素を生成します。
  • 内分泌機能:血糖を調節するインスリンやグルカゴンなどのホルモンを産生します。

腹部の奥深くにあるため、膵臓癌初期段階で検出するのは難しい場合があります。

タイプの膵臓癌

の大部分膵臓がん外分泌腫瘍、特に腺癌です。これらの腫瘍は、膵管に並ぶ細胞から生じます。

  • 腺癌:最も一般的なタイプは、症例の約95%を占めています。
  • 神経内分泌腫瘍(網):あまり一般的ではないが、ホルモン産生細胞から生じる。これらは、腺癌よりもゆっくりと成長する傾向があります。

Shandong Baofa Cancer Research Instituteは、さまざまな種類の癌の研究と治療戦略を専門としています。膵臓癌。がんの種類を理解することは、パーソナライズされた治療計画に不可欠です。訪問Shandong Baofa Cancer Research Institute詳細については。

のリスク要因膵臓癌

いくつかの要因は、発展のリスクを高める可能性があります膵臓癌:

  • 喫煙:主要な危険因子。
  • 糖尿病:長年の糖尿病はリスクを高めます。
  • 肥満:太りすぎまたは肥満であることは、リスクの増加に関連しています。
  • 家族の歴史:家族の歴史を持っています膵臓癌リスクを高めます。
  • 慢性膵炎:膵臓の長期炎症。
  • 年:リスクは年齢とともに増加し、最も一般的に高齢者で診断されます。
  • 特定の遺伝症候群:BRCA1/2変異、リンチ症候群、Peutz-Jeghers症候群など。

の症状膵臓癌

初期段階膵臓癌多くの場合、症状はありません。がんが増えるにつれて、症状には以下が含まれる場合があります。

  • 腹痛:多くの場合、上腹部に鈍い痛みがあり、後ろに放射される可能性があります。
  • 黄疸:しばしば暗い尿と淡い便を伴う皮膚と目の黄色。
  • 減量:原因不明の減量。
  • 食欲不振:すぐにいっぱいに感じたり、空腹を感じていない。
  • 吐き気と嘔吐:
  • 糖尿病:新規発症糖尿病または既存の糖尿病の制御困難。
  • 腸の習慣の変化:下痢または便秘を含む。

これらの症状のいずれかを経験した場合、特にリスク要因がある場合は、医師に相談することが重要です膵臓癌.

の診断膵臓癌

診断膵臓癌通常、イメージングテストと生検の組み合わせが含まれます。

  • イメージングテスト:
    • CTスキャン:膵臓と周囲の臓器の詳細な画像を提供します。
    • MRI:磁場を使用して、膵臓の画像を作成します。
    • 内視鏡超音波(EUS):超音波プローブを備えた内視鏡を使用して、膵臓を視覚化します。
    • ペットスキャン:癌が体の他の部分に広がっているかどうかを検出するのに役立ちます。
  • 生検:組織のサンプルは膵臓から採取され、顕微鏡下で検査され、癌細胞の存在を確認します。これは、EUSまたはイメージングによって導かれた針生検で行うことができます。
  • 血液検査:で上昇する可能性のある特定のタンパク質または酵素のレベルを測定できます膵臓癌.

のステージング膵臓癌

ステージングは​​、がんの程度を判断し、治療の決定をガイドするのに役立ちます。通常使用されるステージングシステムは、TNMシステム(腫瘍、ノード、転移)です。

  • T(腫瘍):原発腫瘍のサイズと範囲を説明しています。
  • n(ノード):癌が近くのリンパ節に広がっているかどうかを示します。
  • M(転移):癌が遠い臓器に広がっているかどうかを示します。

の治療オプション膵臓癌

治療膵臓癌癌の段階、患者の全体的な健康、およびその他の要因に依存します。オプションは次のとおりです。

手術

手術は切除可能な最も効果的な治療法です膵臓癌(完全に除去できる癌)。手術の種類は次のとおりです。

  • ホイップル手順(膵臓脱葉切除術):小腸、胆嚢、および胃の一部、膵臓の頭の除去。
  • 遠位膵臓切除術:膵臓の尾の除去。
  • 全膵切断:膵臓全体の除去(めったに実行されません)。

化学療法

化学療法は薬物を使用して癌細胞を殺します。手術前(ネオアジュバント療法)、手術後(補助療法)、または進行の主な治療法として使用できます。膵臓癌。一般的な化学療法薬には以下が含まれます。

  • ゲムシタビン
  • Folfirinox(フォリン酸、フルオロウラシル、イリノテカン、およびオキサリプラチンの組み合わせ)
  • アブラキサン(パクリタキセルアルブミンバウンド)

放射線治療

放射線療法は、高エネルギー光線を使用して癌細胞を殺します。特に局所的に進んでいるため、化学療法と組み合わせて使用​​できます膵臓癌外科的に除去することはできません。

標的療法

標的療法薬は、癌細胞の成長と生存に関与する特定の分子を標的とします。たとえば、オラパリブは、BRCA変異の患者に使用される場合があります。

免疫療法

免疫療法は、身体自身の免疫系を使用して癌と闘います。まだ広く使用されていませんが膵臓癌、臨床試験で調査されています。

臨床試験

臨床試験は、がんを治療する新しい方法を調査する研究研究です。との患者膵臓癌有望な新しい治療法にアクセスするために、臨床試験に参加することを検討する場合があります。

緩和ケア

緩和ケアは、症状の緩和と進行の患者の生活の質の向上に焦点を当てています膵臓癌。痛みの管理、栄養のサポート、感情的なサポートが含まれます。

の生存率膵臓癌

の生存率膵臓癌がんの段階やその他の要因によって異なります。早期の検出と治療は、結果を大幅に改善できます。アメリカ癌協会によると、の5年間の相対生存率はすべての段階で膵臓癌約12%です。ただし、初期の段階(局所)で検出された癌の場合、5年生存率は約44%です。[出典:American Cancer Society]

次の表は、段階ごとの5年の生存率を示しています。

ステージ 5年生存率
ローカライズ 44%
地域 13%
遠い 3%
すべての段階が組み合わされています 12%

これらの数値は推定値であり、個々の結果はさまざまです。

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一緒に暮らす膵臓癌

一緒に暮らす膵臓癌肉体的にも感情的にも挑戦的です。サポートグループ、カウンセリング、その他のリソースは、患者とその家族が病気に対処するのに役立ちます。

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