RCC腎細胞癌

RCC腎細胞癌

RCC(腎細胞癌)成人の腎臓がんの最も一般的なタイプです。この記事では、その種の種類、症状、診断、治療の選択肢、および予後をカバーする病気を探ります。腎細胞癌?腎細胞癌(RCC)、または腎臓がんは、血液をろ過して廃棄物を除去する腎臓の非常に小さなチューブの部分である近位畳み込み尿細管の内層に由来します。 のさまざまなタイプと段階を理解するRCC効果的な治療には重要です。タイプの腎細胞癌のいくつかのサブタイプRCC存在し、それぞれが明確な特性と治療アプローチを備えています。最も一般的なタイプには、次のものが含まれます腎細胞癌最も一般的なサブタイプ、約70%を占めていますRCCケース。脂質含有量が高いため、顕微鏡下で透明または淡く見える細胞によって特徴付けられます。出典:American Cancer Society乳頭腎細胞癌症例の約10〜15%で構成される2番目の最も一般的なタイプ。 乳頭RCC乳頭と呼ばれる指のような投影によって特徴付けられます。多くの場合、特定の遺伝的状態に関連付けられています。 2つの主なサブタイプがあります。タイプ1とタイプ2、タイプ2は一般的により攻撃的です。 クロモフォベ腎細胞癌このサブタイプは約5%を表しますRCCケース。 クロモフォベRCC通常、透明な細胞と比較して予後が良好ですRCC。 細胞は透明な細胞よりも大きくて淡いですRCCCells.Collecting Duct腎細胞癌まれで攻撃的なサブタイプで、症例の1%未満を占めています。 ダクトの収集RCC腎臓を膀胱に輸送する腎臓の収集ダクトで発生します。 後の段階でよく診断され、治療が困難な場合があります。腎細胞癌主に鎌状赤血球特性を持つ個人に影響を与えるもう1つの珍しい攻撃的なサブタイプ。 髄RCC多くの場合、結果の悪い結果に関連付けられています腎細胞癌の初期段階RCC顕著な症状を提示しない場合があります。しかし、腫瘍が成長するにつれて、症状には次のようになります:尿中の血液(血尿)側の血液または背中の持続的な痛み側または背中の塊または背中の塊は、これらの症状のいずれかを経験する場合、感染性貧血(低赤血球数)によって引き起こされない食欲疲労発熱の損失の損失を失います。腎細胞癌診断RCC通常、身体検査、イメージングテスト、生検の組み合わせが含まれます。RCC。一般的なイメージングテストには以下が含まれます。コンピューター断層撮影(CT)スキャン:腎臓と周囲の組織の詳細な断面画像を提供します。磁気共鳴イメージング(MRI):優れた軟部組織のコントラストを提供し、腫瘍の程度を評価し、近くの構造への広がりを検出するのに特に役立ちます。超音波:腎臓の固体腫瘤と液体で満たされた嚢胞を区別するのに役立ちます。腎動脈造影(血管造影):色素が注入された後の腎動脈のX線検査。 CTまたはMRI.Biopsyaの生検よりも使用されない場合は、顕微鏡下での検査のために腎臓組織の小さなサンプルを除去することを伴います。の診断を確認するには、生検が必要ですRCCサブタイプを決定します。画像誘導生検は、CTまたは超音波を使用して一般的に実行され、疑わしい領域の正確なターゲティングを確保します。の段階腎細胞癌の段階RCC癌の範囲と、それが体の他の部分に広がったかどうかを指します。適切な治療アプローチを決定し、予後を予測するためには、病期分類が重要です。 TNM(腫瘍、ノード、転移)ステージングシステムが一般的に使用されます。T(腫瘍):原発腫瘍のサイズと範囲を説明しています。n(ノード):癌が近くのリンパ節に広がっているかどうかを示します。M(転移):がんが肺、骨、脳などの遠い部位に広がっているかどうかを示します。ステージはIからIVまでの範囲で、ステージIは最も早いステージであり、IVが最も先進的です。腎細胞癌治療RCCがんの段階、患者の全体的な健康、個人的な好みなど、いくつかの要因に依存します。一般的な治療の選択肢は次のとおりです。RCC(ステージI-III)。外科的選択肢は次のとおりです。部分腎摘出術:腫瘍と健康な組織のわずかな縁のみの除去。このアプローチは、腎機能を維持するために可能であれば好まれます。根治的腎摘出術:副腎腺やリンパ節などの周囲の組織とともに、腎臓全体の除去。これは通常、より大きな腫瘍、または部分腎摘出術が実行不可能な場合に行われます。ターゲットターゲットターゲット療法は、癌細胞の成長と生存に関与する分子を特異的に標的とする薬物です。これらの薬物は、高度な治療に効果的ですRCC(ステージIV)および特定の状況では、以前の段階でも使用できます。例は次のとおりです。VEGF阻害剤:Sunitinib(Sutent)、Sorafenib(Nexavar)、Pazopanib(Votrient)、Axitinib(Inlyta)、Bevacizumab(Avastin)mTOR阻害剤:Temsirolimus(Torisel)、Everolimus(Afinitor)免疫療法免疫療法薬は、体の免疫系が癌細胞を認識して攻撃するのに役立ちます。免疫療法は、高度な治療に大きな約束を示していますRCC。例は次のとおりです。PD-1阻害剤:ニボルマブ(opdivo)、ペンブロリズマブ(keytruda)CTLA-4阻害剤:イピリムマブ(Yervoy)組み合わせ免疫療法:Nivolumab Plus Ipilimumumabother Treatments他の治療は、次のような特定の状況で使用できます。放射線治療:がん細胞を殺すために高エネルギー光線を使用します。一般的には使用されていませんRCC、しかし、それは骨転移の治療や痛みを和らげるために使用される場合があります。アブレーション療法:無線周波数アブレーション(RFA)や凍結アブレーションなどの技術は、熱または寒さを使用して腫瘍を破壊します。 これらは、手術の候補者ではない患者の小さな腫瘍に使用される場合があります。積極的な監視:非常に小さく、成長の遅い腫瘍の場合、積極的な監視(緊密な監視)は、即時の治療の代わりにオプションになる可能性があります。腎細胞癌の予後RCC癌の段階、サブタイプ、患者の全体的な健康を含むいくつかの要因によって異なります。早期の検出と治療は、結果を改善するために重要です。によると国立がん研究所のSEERプログラム、ローカライズされた5年間の相対生存率RCC(腎臓の外に広がっていないがん)が高い。ただし、疾患の進行段階で生存率は大幅​​に減少します。 腎細胞癌の5年相対生存率5年相対生存率93%地域71%離れた93%15%すべてのSEERステージを組み合わせた76%これらの数値は、診断された人に基づいていますRCC何年も前に、治療の進歩により生存率が高くなる可能性があります。専門家の洞察と高度な治療オプション腎細胞癌、で研究イニシアチブを探りますShandong Baofa Cancer Research Institute、がん治療の前進に専念しています。

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