ფილტვის დიდი უჯრედის კიბოს მკურნალობა

დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო (LCLC) არის მცირე ზომის უჯრედული ფილტვის კიბოს (NSCLC) აგრესიული ქვეტიპი. მკურნალობის პარამეტრები მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია კიბოს ეტაპზე, ჯანმრთელობასა და პაციენტთა პრეფერენციებზე. საერთო მიდგომებში შედის ქირურგია, რადიაციული თერაპია, ქიმიოთერაპია, მიზნობრივი თერაპია და იმუნოთერაპია. მკურნალობის კომბინაცია ხშირად იძლევა საუკეთესო შედეგებს. ფილტვის დიდი უჯრედის კიბოს გაგება, რა არის დიდი უჯრედული ფილტვის კიბო?დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო (LCLC) ხასიათდება დიდი, არანორმალური უჯრედებით, როდესაც მიკროსკოპის ქვეშ არის ნახული. იგი მოიცავს ფილტვების ყველა კიბოს დაახლოებით 5-10% -ს. მისი აგრესიული ხასიათის გამო, ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა გადამწყვეტია. ეს არის NSCLC– ის ქვეტიპი, რაც იმას ნიშნავს LCLCშემდგომი ქვეტიპინგი შეიძლება განხორციელდეს მკურნალობის სტრატეგიების უკეთესად სახელმძღვანელოდ. ეს მოიცავს: დიდი უჯრედის ნეიროენდოკრინული კარცინომა (LCNEC): ეს ქვეტიპი იზიარებს ორივე მახასიათებლებს დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო და მცირე უჯრედული ფილტვის კიბო. ბასალოიდური კარცინომა: იშვიათი და აგრესიული ქვეტიპი. ლიმფოეფითელიომა მსგავსი კარცინომა: უფრო ხშირია აზიის წარმოშობის ინდივიდებში და ხშირად ასოცირდება ეპშტეინ-ბარის ვირუსის ინფექციასთან. სუფთა უჯრედის კარცინომა: ხასიათდება მიკროსკოპის ქვეშ მკაფიო ან ცარიელი გარეგნობის მქონე უჯრედებით. დიდი უჯრედული ფილტვის კიბოს დიაგნოზი დიაგნოზი დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო როგორც წესი, მოიცავს ვიზუალიზაციის ტესტებისა და ბიოფსიის ერთობლიობას. ვიზუალიზაციის ტესტები: გულმკერდის რენტგენი: ხშირად პირველი ვიზუალიზაციის ტესტი ჩატარდა ფილტვებში პათოლოგიების დასადგენად. CT სკანირება (კომპიუტერული ტომოგრაფია): გთავაზობთ ფილტვებისა და მიმდებარე სტრუქტურების უფრო დეტალურ სურათებს, რაც ხელს უწყობს სიმსივნის ზომისა და ადგილმდებარეობის განსაზღვრას. PET სკანირება (Positron ემისიური ტომოგრაფია): ახდენს მეტაბოლურად აქტიური უჯრედების გამოვლენას, ხელს უწყობს კიბოს ქსოვილების იდენტიფიცირებას და განსაზღვრავს, არის თუ არა კიბო გავრცელებული. MRI (მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება): შეიძლება გამოყენებულ იქნას კიბოს გავრცელების ტვინში ან ზურგის ტვინში. ბიოფსია: ქსოვილის ნიმუში მიიღება მიკროსკოპის ქვეშ შესამოწმებლად. ბიოფსიის მეთოდები მოიცავს: ბრონქოსკოპია: კამერით თხელი, მოქნილი მილის ჩასმა ცხვირით ან პირის ღრუში ფილტვებში, ქსოვილის ნიმუშების ვიზუალიზაციისა და შეგროვების მიზნით. ნემსის ბიოფსია: ნემსი ჩასმულია გულმკერდის კედელში, რათა შეაგროვოს ქსოვილის ნიმუში სიმსივნიდან. ეს შეიძლება იყოს CT- ის ხელმძღვანელობით, უფრო სიზუსტით. ქირურგიული ბიოფსია: ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ქსოვილის საკმარისი ნიმუშის მისაღებად. დიდი უჯრედის ფილტვის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები საუკეთესო ფილტვის დიდი უჯრედის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის კიბოს ეტაპზე, პაციენტის საერთო ჯანმრთელობაზე და მათ პრეფერენციებზე. მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მარტო ან კომბინაციით. ქირურგიული ქირურგია ხშირად სასურველი მკურნალობაა ადრეული ეტაპისთვის დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო როდესაც სიმსივნე ლოკალიზებულია და მისი მთლიანად ამოღება შესაძლებელია. ქირურგიული ვარიანტები მოიცავს: WEDGE RESOCTION: ფილტვის მცირე, სოლი ფორმის ნაწილის მოცილება, რომელიც შეიცავს სიმსივნეს. სეგმენტექტომია: ფილტვის უფრო დიდი ნაწილის მოცილება, ვიდრე სოლი რეზექცია. ლობექტომია: ფილტვის მთელი ლობის მოცილება. პნევმონექტომია: მთელი ფილტვის მოცილება. ჩვენი პარტნიორი, შანდონგ ბაოფას კიბოს კვლევის ინსტიტუტი, baofahospital.com, სპეციალიზირებულია ფილტვის კიბოს ინოვაციური ქირურგიული ტექნიკით. გადაცემის თერაპიის თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის სხივებს კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც პირველადი მკურნალობა დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო როდესაც ოპერაცია არ არის ვარიანტი, ან მისი გამოყენება შესაძლებელია ოპერაციის შემდეგ, დანარჩენი კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. რადიაციული თერაპიის ტიპები მოიცავს: გარე სხივის სხივური თერაპია (EBRT): გამოსხივება მიეწოდება სხეულის გარეთ მანქანიდან. სტერეოტაქტიკური სხეულის სხივური თერაპია (SBRT): გამოსხივების მაღალ დოზებს აწვდის პატარა, ზუსტად მიზნობრივ მიდამოში. ბრაჰითერაპია (შიდა რადიაციული თერაპია): რადიოაქტიური თესლი ან მავთულები მოთავსებულია უშუალოდ სიმსივნის მახლობლად ან მის მახლობლად. ქიმიოთერაპიული თერაპია იყენებს წამლებს კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. მას ხშირად იყენებენ დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო ეს გავრცელდა ფილტვის მიღმა ან როდესაც ოპერაცია შეუძლებელია. ქიმიოთერაპიის სამკურნალო საშუალებები, როგორც წესი, ინიშნება ინტრავენურად (ვენის საშუალებით) ან ზეპირად. მიზანშეწონილი თერაპია თერაპიის სამკურნალო საშუალებები მიზნად ისახავს სპეციფიკურ მოლეკულებს, რომლებიც მონაწილეობენ კიბოს უჯრედების ზრდაში და გადარჩენაში. ეს მედიკამენტები ყველაზე ეფექტურია, როდესაც კიბოს უჯრედებს აქვთ სპეციფიკური გენეტიკური მუტაცია. საერთო სამიზნეებში შედის: EGFR (ეპიდერმული ზრდის ფაქტორების რეცეპტორი): EGFR- ში მუტაცია უფრო ხშირია გარკვეულ პოპულაციებში. ალკი (ანაპლასტიკური ლიმფომის კინაზა): ALK ინჰიბიტორები შეიძლება ძალიან ეფექტური იყოს ALK- პოზიტიური პაციენტებში დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო. Ros1: Ros1 ინჰიბიტორები გამოიყენება Ros1- პოზიტიური სიმსივნეებისთვის. ამ მუტაციებისთვის ტესტირება გადამწყვეტი მნიშვნელობა ფილტვის დიდი უჯრედის კიბოს მკურნალობა.Munotherapyimmunotherapy ეხმარება სხეულის იმუნურ სისტემას კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში. ეს მედიკამენტები მუშაობენ ცილების ბლოკირებით, რომლებიც ხელს უშლიან იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედებზე თავდასხმისგან. იმუნოთერაპიული საშუალებები ხშირად გამოიყენება მოწინავეისთვის დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო. მკურნალობა Stagethe ეტაპზე დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო დიდად გავლენას ახდენს მკურნალობის მიდგომაზე. ეტაპის ტიპიური მკურნალობის მიდგომები I & II ეტაპზე (ადრეული ეტაპი) ოპერაცია (ლობექტომია ან სოლი რეზექცია), რასაც მოჰყვება ქიმიოთერაპია. რადიაციული თერაპია შეიძლება ჩაითვალოს, თუ ოპერაცია არ არის ვარიანტი. ეტაპი III (ადგილობრივად მოწინავე) ქიმიოთერაპიისა და რადიაციული თერაპიის კომბინაცია. ქირურგია შეიძლება ჩაითვალოს შერჩეულ შემთხვევებში. იმუნოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქიმიორადიაციის შემდეგ. IV ეტაპი (მეტასტაზური) ქიმიოთერაპია, მიზნობრივი თერაპია (თუ ეს არის შესაბამისი მუტაციები) და იმუნოთერაპია. რადიაციული თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმპტომების შესამსუბუქებლად. კლინიკური კვლევები არის კვლევითი კვლევები, რომლებიც აფასებს ახალს ფილტვის დიდი უჯრედის კიბოს მკურნალობა პარამეტრები. კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობამ შეიძლება უზრუნველყოს უახლესი თერაპიების წვდომა და ხელი შეუწყოს კიბოს მკურნალობის წინსვლას. დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო განსხვავდება დიაგნოზით დაავადებული კიბოს ეტაპზე და მიღებული მკურნალობის მიხედვით. ადრეულმა გამოვლენამ და აგრესიულმა მკურნალობამ შეიძლება გააუმჯობესოს შედეგები. რეგულარული შემდგომი დანიშვნები აუცილებელია განმეორების მონიტორინგისთვის. ფილტვის დიდი უჯრედის კირჩხიბი. დიდი უჯრედის ფილტვის კიბო დიაგნოზი შეიძლება იყოს უზარმაზარი. დამხმარე ჯგუფები, კონსულტაცია და ცხოვრების წესის მოდიფიკაციები (მაგალითად, მოწევის დატოვება და ჯანსაღი დიეტის შენარჩუნება) შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს გაუმკლავდეს დაავადების ფიზიკურ და ემოციურ გამოწვევებს.უარი პასუხისმგებლობა: ეს ინფორმაცია მხოლოდ ზოგადი ცოდნისა და ინფორმაციული მიზნებისათვისაა და არ წარმოადგენს სამედიცინო რჩევებს. აუცილებელია კონსულტაციები კვალიფიციური ჯანდაცვის პროფესიონალთან ჯანმრთელობის ნებისმიერი პრობლემისთვის, ან თქვენს ჯანმრთელობასთან ან მკურნალობასთან დაკავშირებული გადაწყვეტილების მიღებამდე. მკურნალობის ვარიანტები უნდა განისაზღვროს ჯანდაცვის პროფესიონალმა პაციენტთა ინდივიდუალური ფაქტორების საფუძველზე.ცნობები: ამერიკის კიბოს საზოგადოება: https://www.cancer.org/ კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი: https://www.cancer.gov/