Ұйқы безінің қатерлі ісігі: түсіну, диагностика және емдеу нұсқалары 

Ұйқы безінің қатерлі ісігі Бұл қатерлі жасушалар балқытылған жасушалар, ұйқы безінің тіндерінде, асқазанның артында орналасқан, асқазанның артында орналасқан орган ас қорытуда және қандағы қантты реттеуде маңызды рөл атқарады. Симптомдар көбінесе бұлыңғыр және іштің ауыруы, сарғаю және салмақ жоғалту болуы мүмкін. Ертерек анықтау және емдеу нәтижелерді жақсарту үшін өте маңызды.

Ұйқы безін түсіну және Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Ұйқы безі дегеніміз не?

Ұйқы безі - бұл іштің ағзасы. Ол екі негізгі рөл ойнайды:

• Экзокрин функциясы: Тамақты сіңіруге көмектесетін ферменттер шығарады.
• Эндокрин функциясы: Қантты реттейтін инсулин мен глюка сияқты гормондар шығарады.

Ішіндегі терең болғандықтан, Ұйқы безінің қатерлі ісігі оның алғашқы сатыларын анықтау қиын болуы мүмкін.

Түрлері Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Көпшілігі Ұйқы безінің ісіктері Exroxine ісіктері, арнайы Adenocarcinomas. Бұл ісіктер ұйқы безі түтіктерін сызатын жасушалардан пайда болады.

• Аденокарцинома: Ең көп таралған түрі, есепке алу шамамен 95% құрайды.
• Нейроэндокринді ісіктер (торлар): Аз емес, гормон шығаратын жасушалардан пайда болады. Бұл аденокарцинмен салыстырғанда баяу өсуіне бейім.

Shandong Baofa онкологиялық зерттеулер институты әр түрлі ісік түрлері үшін ғылыми-зерттеу және емдеу стратегиясына мамандандырылған Ұйқы безінің қатерлі ісігі. Қатерлі ісік түрін түсіну жеке емдеуді жоспарлау үшін қажет. Бару Шандонг Баофа онкологиялық зерттеулер институты Қосымша ақпарат алу үшін.

Тәуекел факторлары Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Бірнеше факторлар даму қаупін арттыра алады Ұйқы безінің қатерлі ісігі:

• Темекі шегу: Негізгі қауіп факторы.
• Қант диабеті: Ұзақ қант диабеті тәуекелді арттырады.
• Семіздік: Артық салмақ немесе семіз болу тәуекелдің жоғарылауымен байланысты.
• Отбасы тарихы: Отбасылық тарихы бар Ұйқы безінің қатерлі ісігі тәуекелді арттырады.
• Созылмалы панкреатит: Ұйқы безінің ұзақ мерзімді қабынуы.
• Жасы: Тәуекел жасы ұлғайған, көбінесе үлкен ересектерде диагноз қойылады.
• Кейбір генетикалық синдромдар: Мысалы, BRCA1 / 2 мутациялар, линч синдромы және Peutz-Jeghers синдромы.

Симптомдары Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Ерте кезең Ұйқы безінің қатерлі ісігі көбінесе симптомдар жоқ. Қатерлі ісік өскен сайын симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Іштің ауыруы: Көбінесе артқы жағына сәуле түсуі мүмкін жоғарғы іштегі ауырсыну.
• Сарғаю: Терінің және көздің сарғары, көбінесе қара зәрмен және бозғылт нәжіспен бірге жүреді.
• Салмақ жоғалту: Түсіндірілмеген салмақ жоғалту.
• Тәбеттің жоғалуы: Толығырақ сезініңіз немесе аштық сезінбеңіз.
• Жүрек айнуы және құсу:
• Қант диабеті: Жаңа On-On Wil-диабеті немесе бар қант диабетін басқару қиындықтары.
• Ішектің әдеттеріндегі өзгерістер: Оның ішінде диарея немесе іш қату.

Егер сіз осы симптомдардың кез-келгенін сезінсеңіз, әсіресе, егер сізде қауіп факторлары болса, дәрігермен кеңесу өте маңызды Ұйқы безінің қатерлі ісігі.

Диагноз Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Диагноз қою Ұйқы безінің қатерлі ісігі Әдетте бейнелеу сынақтары мен биопсиялардың тіркесімі кіреді:

• Бейнелеу тесттері:
  • CT Scan: Ұйқы безінің және қоршаған мүшелердің егжей-тегжейлі бейнелерін ұсынады.
  • МРТ: Ұйқы безінің суреттерін жасау үшін магнит өрістерін қолданады.
  • Эндоскопиялық ультрадыбыстық (Eus): Ұйқы безін визуализациялау үшін ультрадыбыстық зондпен эндоскоп қолданылады.
  • Үй жануарларын қарап шығу: Егер қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралса, анықтауға көмектеседі.
• Биопсия: Тіндердің үлгісі ұйқы безінен алынады және қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын растау үшін микроскоппен тексеріледі. Мұны Eus кезінде немесе бейнелеу арқылы бас бозсия арқылы жасауға болады.
• Қан анализі: Белгілі бір ақуыздар мен ферменттердің деңгейлерін өлшей алады Ұйқы безінің қатерлі ісігі.

Аралау Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Кезең қатерлі ісік ауруының көлемін анықтауға және емдеу шешімдеріне бағытталған шешімдерді анықтауға көмектеседі. Әдетте қолданылатын аралық жүйе TNM жүйесі (ісік, түйін, метастаз):

• T (ісік): Бастапқы ісіктің мөлшері мен көлемін сипаттайды.
• N (түйін): Қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралғанын көрсетеді.
• M (метастаз): Қатерлі ісік алыс органдарға таралғанын көрсетеді.

Емдеу нұсқалары Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Емдеу Ұйқы безінің қатерлі ісігі Қатерлі ісік, науқастың жалпы денсаулығы және басқа да факторларына байланысты. Опциялар мыналарды қамтуы мүмкін:

Хирургия

Хирургия - бұл қалпына келтіру үшін ең тиімді емдеу Ұйқы безінің қатерлі ісігі (толығымен алып тастауға болатын қатерлі ісік). Хирургия түрлеріне мыналар кіреді:

• Колкиздтағы процедура (панкреатикаОденэктомия): Ұйқы безінің басын, партияның кішкене бөлігінің, өт қабының және асқазанның бір бөлігін жою.
• Дистальды панкреатэктомия: Ұйқы безінің құйрығын алып тастау.
• Жалпы панкреатэктомия: Ұйқы безінің барлығын жою (сирек орындалған).

Химиотерапия

Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін есірткіні қолданады. Оны хирургияға дейін (неоадъювант терапиясы), операциядан кейін (адъювантты терапия), немесе алдыңғы қатарлы емдеуден кейін қолдануға болады Ұйқы безінің қатерлі ісігі. Жалпы химиялық терапия препараттарына мыналар кіреді:

• Gemcitabine
• Folfirinox (фолин қышқылының, флюоруракил, иринотекан және оксиолатин)
• Абракан (Paclitaxel Albumin-The)

Радиациялық терапия

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергетикалық сәулелерді қолданады. Оны химиотерапиямен бірге, әсіресе жергілікті дамыған кезде қолдануға болады Ұйқы безінің қатерлі ісігі хирургиялық жолмен алынып тасталмайды.

Мақсатты терапия

Мақсатты терапия препараттары Қатерлі ісік жасушаларының өсуіне және өмір сүруіне байланысты арнайы молекулалар. Мысалы, Olaparib BRCA мутациясымен ауыратын науқастарда қолданылуы мүмкін.

Иммунотерапия

Иммунотерапия қатерлі ісікпен күресу үшін дененің иммундық жүйесін қолданады. Әлі де кеңінен қолданылмаған Ұйқы безінің қатерлі ісігі, ол клиникалық зерттеулерде зерттелуде.

Клиникалық зерттеулер

Клиникалық зерттеулер - бұл қатерлі ісік ауруын емдеудің жаңа тәсілдерін зерттейтін зерттеулер. Науқастар Ұйқы безінің қатерлі ісігі Жаңа терапияларға қол жеткізу үшін клиникалық сынаққа қатысу мәселесін қарастыруы мүмкін.

Паллиативті көмек

Паллиативті көмек симптомдарды жеңілдетуге және дамыған пациенттер үшін өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған Ұйқы безінің қатерлі ісігі. Оған ауыруды басқару, тамақтану және эмоционалды қолдау болуы мүмкін.

Тұншығу деңгейі Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Тұншығу деңгейі Ұйқы безінің қатерлі ісігі Қатерлі ісік ауруының және басқа факторлардың сатысына байланысты өзгеріп отырады. Ерте анықтау және емдеу нәтижелерді едәуір жақсарта алады. Американдық онкологиялық қоғамның мәліметтері бойынша, барлық кезеңдер бойынша 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі Ұйқы безінің қатерлі ісігі шамамен 12% құрайды. Алайда, қатерлі ісік үшін ең алғашқы кезеңінде анықталған (локализацияланған) 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 44% құрайды. [Дереккөз: Американдық қатерлі ісік қоғамы]

Келесі кесте сахнаға 5 жылдық өмір сүру деңгейі көрсетілген:

Бұл сандар бағаланады және жеке нәтижелер әр түрлі болуы мүмкін.

Өмір сүру Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Өмір сүру Ұйқы безінің қатерлі ісігі физикалық және эмоционалды түрде де қиын болуы мүмкін. Қолдау топтары, кеңес беру және басқа ресурстар пациенттерге және олардың отбасыларына ауруды жеңуге көмектеседі.