Кішкентай жасушалық өкпе қатерлі ісігі

Кішкентай жасушалар өкпе обыры (NSCLC) өкпенің қатерлі ісігінің ортақ түрі. NSCLC емдеу нұсқалары әр түрлі және бірнеше факторларға, соның ішінде қатерлі ісікке, науқастың жалпы денсаулығына және ісік шеңберіндегі арнайы генетикалық мутацияларға байланысты. Бұл нұсқаулық NSCLC, хирургиядан және радиациялық терапиядан бастап, хирургиялық және радиациялық терапияға және иммунотерапияға дейінгі негізгі тәсілдерге шолу жасайды, ал пациенттер мен тәрбиешілерге және қамқоршыларды беретін, өкпе емес, өкпенің шағын өкілі.Кішкентай жасушалар өкпе обыры (NSCLC) Бұл жағынан өзін-өзі ұстайтын өкпе ісіктерінің тобы. NSCLC-тің негізгі түрлеріне аденокарцинома, скваживті жасушалық карцинома және үлкен жасушалық карцинома кіреді. Дәл диагноз, соның ішінде қойылым және молекулалық тестілеуді қоса алғанда, тиімді емдеу стратегиясын анықтау үшін өте маңызды. Shandong Baofa онкологиялық зерттеулер институты онкологиялық зерттеулер мен емдеудің жаңа әдістерін әзірлеуге арналған, көбірек білуге ​​арналған https://baofahospital.com. NSCLCNSCLC-ді TNM жүйесі (ісік, түйін, метастаз) көмегімен сатылады. Сахна бастапқы ісіктердің мөлшері мен орналасуын сипаттайды, қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне (n) таратылған ба, ал қатерлі ісік алыс жерлерге (м) метастаздандырылған ма, жоқ па. IV (ерте кезең) IV (Advanced STEAT). Бұл биомаркерлер пациенттің мақсатты терапияға үміткер екенін анықтауға көмектеседі. Жалпы мутацияларға EGFR, ALK, ROS1, BRAF және басқалар кіреді. Молекулалық тестілеу нәтижелері емдеуді шешуге айтарлықтай әсер етеді. Станциялар NSCLC емдеуХирургиясы көбінесе NSCLC ерте сатысында бірінші кезектегі емдеу (I және II кезеңдер). Мақсат - ісік пен жақын маңдағы лимфа түйіндерін алып тастау. Хирургия түрлеріне мыналар кіреді: Секундының резекциясы: Өкпенің кішкене, сына тәрізді бөлігін алып тастау. Сегментэктомия: Секундтардың резекциясына қарағанда өкпенің үлкен бөлігін алып тастау. Лобэктомия: Өкпенің бүкіл лобын алып тастау. Бұл NSCLC үшін ең көп кездесетін хирургиялық процедура. Пневмонэктомия: Бүкіл өкпенің жойылуы. Бұл аз кең таралған және азырақ ісіктер үшін сақталған. Оны кез-келген рак клеткаларын өлтіру немесе симптомдарды (паллиативті сәуле) жою үшін операциядан кейін бастауыш емдеу ретінде пайдалануға болады. Әр түрлі радиациялық терапия түрлері мыналарды қамтиды: Сыртқы сәулелік сәулелену терапиясы (EBRT): Радиация денеден тыс машинадан жеткізіледі. Дененің стереотактикалық сәулелік терапиясы (SBRT): Жоғары, дәл мақсатты аймаққа радиацияның жоғары дозаларын береді. Хирургия мүмкін емес кезде NSCLC ерте сатысында қолданылады. Брахитерапия (ішкі сәулелік терапия): Радиоактивті материал тікелей ісік немесе оның жанында орналасқан. Ол көбінесе хирургиямен немесе радиациялық терапиямен немесе жетілдірілген емдеу үшін қолданылады NSCLC. NSCLC-ге арналған жалпы химиотерапиялық препараттарға цисплатин, карбоплатин, паклицел, доцетаксель, петрекс және gemcitabine.targeted терапиясы кіреді NSCLC емдеуМақсатты терапия - бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуі мен өмір сүруіне байланысты арнайы молекулалар үшін жасалған дәрілер. Бұл терапия ісікке ие, егер ісік, егер ісік белгілі бір генетикалық мутация немесе ақуыздың ауытқуы болса, қолданылуы мүмкін, өйткені ингибиторларГфр (эпидермалды өсу факторы рецепторы) ингибиторлар қолданылады NSCLC EGFR мутациясымен. Бұл препараттар, қатерлі ісік жасушалары өсуге көмектесетін EGFR ақуызын жауып тастайды. Мысалдарға мыналар кіреді: Гефитиниб (Иресса) Эрлотиниб (Тарцева) Осиминиб (Гилотриф) Osimertinib (Тагрисо) Alk Inhibitorsall (Anaplastastic Lymphoma Kinase) ингибиторлар қолданылады NSCLC Алк генді қайта құрумен. Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларының өсуі мүмкін Алк ақуызын бұғаттайды. Мысалдарға мыналар кіреді: Crizotinib (xkalkori) rulinib (Zokadia) Альектиниб (алюнбриг) Brigatinib (alunbrig) Lorlatinib (LorBrena) Ros1 InHibiTorsros1 ингибиторлар қолданылады NSCLC ROS1 гендік қайта тіреулермен. Бұл препараттар раузаның протеинін бұғаттайды, бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуі мүмкін. Мысалдарға мыналар кіреді: CrizotInib (Xalkori) EntRectInib (Розлрек) BRAF ингибиторлық ингибиторлары NSCLC BRAF V600E мутациясымен. Бұл препараттар Braf ақуызын жауып тастайды. Мысалдарға мыналар кіреді: Дабрафениб (TAFINLAL) траметиниб (MEKKINIST) (Дабрафенибпен бірге қолданылады) Басқа мақсатты терапиядан басқа мақсатты терапиялар Ісікдегі маңызды мутацияларға байланысты қолданылуы мүмкін. Мысалдарға REG ингибиторлары кіреді (күңгірт күйеулер үшін) және кездеседі және кездеседі (METEN 14 мутациясы үшін) .IMMUNOTERAPY NSCLC емдеуИммунотерапия препараттары ағзаның иммундық жүйесіне қатерлі ісік ауруымен күресуге көмектеседі. Олар иммундық жүйенің қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасамайтын ақуыздарды бұғаттау арқылы жұмыс істейді. Олар жиі қолданылады NSCLC real.pd-1 / pd-l1 индридорлары (бағдарламаланған жасуша өлімі 1) және PD-L1 (бағдарламаланған өлім-люк 1) және PD-L1 (бағдарламаланған өлім-лиганд), ол қатерлі ісік жасушаларына көмектеседі, бұл қатерлі ісік жасушаларына көмектеседі. Мысалдарға мыналар кіреді: Pembrolizumab (emdivo) nivolumab (tecdriq) DurValizumab (imfinzi) CTLA-4 ингиптиралары-4 (цитотоксикалық Т-лимфоциттерге байланысты протеин 4) ингибиторлар CTLA-4 Қатерлі ісік жасушаларына да, протеин иммундық жүйені жоғалтады. Мысал - ipilimumab (Yervoy), көбінесе PD-1 Inhibitors.combining Therapiesoften, NSCLC емдеу әртүрлі терапиялардың үйлесімін тарту. Мысалы, хирургияны химиотерапия немесе радиациялық терапиядан кейін сақталуы мүмкін. Мақсатты терапия немесе иммунотерапия химиотерапиямен біріктірілуі мүмкін. Нақты комбинация науқастың жеке жағдайына байланысты болады. Онкологиялық зерттеулер туралы көбірек білу Шандонг Баофа онкологиялық зерттеулер институты. Клиникалық процестерді сынақтан өткізу - бұл жаңа емдеу әдістерін немесе емдеудің үйлесімділігін бағалау. Науқастар NSCLC Жиек-жидек терапиясына қол жеткізу үшін клиникалық зерттеулерге қатысу мәселесін қарастыруы мүмкін. Клиникалық зерттеулер туралы ақпаратты ұлттық онкологиялық институттың веб-сайтында және басқа да беделді Sourcess.Side Effect Effect Genderall NSCLC емдеу жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Дәрігермен ықтимал жанама әсерлерді талқылау және оларды қалай басқаруды үйрену маңызды. Ауырсынуды басқару және қоректік қолдау сияқты қолдау көрсету, емдеу кезіндегі өмір сапасын жақсартуға көмектеседі. NSCLC Қатерлі ісік ауруының, науқастың жалпы денсаулығына және қатерлі ісік емделуге байланысты. Тұрақты бақылау кездесулерінде емдеудің кез-келген ұзақ мерзімді жанама әсерлерін қанағаттандыру және басқару үшін қажет.Жауапкершіліктен бас тарту: Бұл мақала туралы жалпы ақпарат берілген Кішкентай емес жасушалар өкпе обыры (NSCLC) емдеу және медициналық кеңес болып саналмауы керек. Әрқашан дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа білікті мамандарыңызбен жеке медициналық жағдайыңызға қатысты жеке ұсыныстар үшін кеңесіңіз.