Бүйрек жасушаларының жалпы карциноманы түсіну: патологиясы және аурухананың құрылымы және бүйрек клеткаларын емдеудің индустриалды емдеу және бүйрек клеткасы Carcinoma (RCC), патология, радиология және онкологиялық сараптаманы біріктіру қажет. Бұл кешенді нұсқаулық Жетекші ауруханаларда негізгі диагностикалық ерекшеліктерді, қойылымның және емдеудің және емдеудің негізгі әдістерінің патологиялық құрылымын зерттейді.
Бүйрек жасушасы Карцинома: патологиялық шолу
Бүйрек жасушаларының карциномасы (
Бүйрек клеткасы Карцинома патологиясы ауруханаларБүйрек түтікшелерінің эпителий жасушаларынан шыққан бүйрек қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі. Дәл патологиялық диагноз емдеу шешімдерін жүргізу және болжамды болжау үшін өте маңызды. Гистологиялық сараптама агрессивтілік пен емдеу реакциясына әсер ететін ерекше жасуша түрлерін көрсетеді. Бастапқы ішкі түрдегі CRCC (CCRCC), Papillary RCC, Chromophobe RCC және басқаларында таза ұяшық (CCRCC). Әрбір субтайс болжам мен емдеу стратегиясына әсер ететін, бірегей микроскопиялық ерекшеліктерді ұсынады.
Жасуша бүйрекінің бүйрек клеткасы (CCRCC)
CCRCC RCC істерінің көпшілігін құрайды. Патологиялық тұрғыдан алғанда, ол гликоген және липидтердің мол мөлшеріне байланысты ісік жасушаларындағы таза цитоплазамен сипатталады. Бұл жасушалар көбінесе көбінесе ұяларды немесе түтікшелерді қалыптастырудың айқын үлгісін көрсетеді. VHL гендік мутация сияқты нақты генетикалық өзгерістердің болуы жиі байқалады.
Депаратикалық бүйрек клеткасы карцинома
Papillary RCC өзінің папилярлы өсуінің үлгісімен ерекшеленеді, нәзік таусылған немесе папилляр жасушалары бар. CCRCC-тен айырмашылығы, цитоплазм аз. Екі қосалқы қатар бар: 2 типті және 2 типті, 2 типі, 2 типі нашар прогозбен байланысты.
Chromophobe бүйрек клеткасы карцинома
Chromophe RCC аз ортақ және бозғылт, эозинофильді цитоплазм және салыстырмалы түрде бландалық белгілері бар жасушалармен жиі кездеседі. Бұл көбінесе ұялардың немесе парақтарды қалыптастырудың ерекше үлгісіне ие.
Басқа қосалқы түбегейлі
Бірнеше рет сирек кездесетін субья бар, соның ішінде канцинома, Medullary RCC және ЖШС-нің класы. Бұл қосалқы түрлер көбінесе диагностикалау және емдеуді жоспарлау үшін мамандандырылған сараптаманы қажет етеді.
АТК-да кезең-кезеңдік факторлар
TNM жүйесіне негізделген патологиялық қойылым (ісік мөлшері, түйіндік тарту және қашықтықтан метастаз) аурудың көлемін анықтау үшін негіз болып табылады. Бұл ақпарат, RCC және САҒАТТАРДЫҢ НЕГІЗГІ НЕГІЗГІ НЕГІЗГІ НЕГІЗГІ ЖӘНЕ БӨЛІМДЕР ЖӘНЕ БАСҚА БАСҚАРУ (Хикроскоп астында рак клеткалары қалай пайда болады), емдеу стратегиясына әсер етеді. Сахна неғұрлым көп болса, неғұрлым кең емделеді.
Бүйрек ұялы карциномасы үшін емдеу нұсқалары
Емдеуді таңдау әртүрлі факторларға, соның ішінде сахнаға, сортқа және пациенттің жалпы денсаулығына байланысты. Опциялар хирургиядан тұрады (жартылай нефрэктомия немесе радикалды нефрэктомия), мақсатты терапия, иммунотерапия және радиациялық терапия.
Хирургиялық резекция
Ісікті хирургиялық алып тастау көбінесе локализацияланған RCC үшін негізгі емдеу болып табылады. Жартылай нефрэктомия сау бүйрек тінін сақтайды, ал радикалды нефректомия бүйрек пен қоршаған лимфа түйіндерін алып тастауды қамтиды. Таңдау ісіктің мөлшері мен орналасқан жері, соның ішінде ісіктің өлшемі мен орналасқан жері мен пациенттің бүйрек қызметіне байланысты.
Мақсатты терапия
Тирросин Киназдық ингибиторлары (TKIS) сияқты мақсатты терапия, сонымен қатар, АКС-нің өсуіне бағытталған ақуыздар. Бұл препараттарда өмір сүру деңгейін жақсарту, жоғары деңгейдегі RCC өңдеу. Мысалдарға Күнтитиниб, Сорафениб және Пазопаниб жатады.
Иммунотерапия
Иммунотерапия дененің иммундық жүйесін қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін қолданады. Тексеру нүктелері, мысалы, Nivolumab және iPilimumab сияқты ингибиторлар, Advanced RCC үшін тиімді емдеу. Бұл препараттар иммундық жүйедегі тежегіштерді босату арқылы жұмыс істейді, бұл қатерлі ісік жасушаларын жақсы тануға және шабуылға мүмкіндік береді.
Радиациялық терапия
Радиациялық терапия белгілі бір жағдайларда, мысалы, алдыңғы қатарлы ауруларға немесе басқа емдеумен үйлесімді жағдайда қолданылуы мүмкін.
АӨК емдеу үшін дұрыс аурухананы таңдау
Тиісті аурухананы таңдау
Бүйрек клеткасы Карцинома патологиясы ауруханалар өте маңызды. Орындық көп салалы командалар бар мекемелерді, соның ішінде урологтар, онкологтар, патологтар және генитурляциялық қатерлі ісіктер мамандандырылған радиологтар. Шандонг Баофа онкологиялық зерттеулер институты (
https://www.baofahospital.com/) бүйрек жасушалық карциноманы диагностикалау және емдеуде тәжірибелі округтің жан-жақты күтімін қамтамасыз етуге арналған аурухананың мысалы болып табылады. Шешім қабылдау кезінде технологиялық мүмкіндіктер, зерттеулер және пациенттерді қолдау қызметтері сияқты факторларды қарастырыңыз.
Қорытынды
Сәтті
Бүйрек клеткасы Карцинома патологиясы ауруханалар нақты диагноз, дәл қойылым және емдеу жоспарын қажет етеді. АӨК патологиялық сипаттамаларын, оның әр түрлі қосалқы түрлерін және емдеудің қол жетімді нұсқаларын түсіну арқылы пациенттер өздерінің денсаулық сақтау тобымен бірлесіп, хабардар етілген шешімдерді қабылдай алады. Дочта таңдаудың дұрыс таңдауы ең жақсы нәтиже үшін қажет.