Сүт безінің теріс обыры

Тікелей сүт безінің қатерлі ісігі: кешенді жіберулер Төрт-теріс сүт безінің қатерлі ісігі: науқастың жетекші-теріс кеудесі (TNBC) - эстроген, прогестерон немесе оның 2 рецепторларын білдірмейтін сүт безінің қатерлі ісігінің ішкі түрі. Бұл рецепторлардың жетіспеушілігі оны агрессивті және басқа сүт безі қатерлі ісігінің ішкі түрлерімен салыстырғанда қиындатады. Бұл нұсқаулық жан-жақты шолуды ұсынады Сүт безінің теріс обыры, оның сипаттамаларын, диагнозды, емдеу нұсқаларын және қолдау ресурстарын қамтитын. Біз сізге осы қиын сапарға шығу үшін сізге білім мен түсіністікпен күш салуға тырысамыз.

TNBC сипаттамаларын түсіну

TNBC-ді немен ерекшелендіреді?

Сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерінен айырмашылығы, Сүт безінің теріс обыры Эстроген рецепторы (ER), прогестерон рецепторы (PR), ал адам эпидермальды өсу факторы рецепторы (HOL2). Бұл рецепторлар көбінесе сүт бездерінің басқа ісіктеріне арналған емдеуге бағытталған, бірақ олардың TNBC-дегі жоқтығы олардың жоқтығы емделудің шектеулерін шектейді. Бұл көбінесе агрессивті аурулар курсына және қайталану қаупін тудырады.

Жарамсыздық және қауіп факторлары

Сүт безінің теріс обыры барлық емшек ісіктерінің шамамен 10-20% құрайды. TNBC-мен байланысты қауіп факторлары диагностикадан, BRCA1 гендік мутация, африкалық американдық этникалық, ал сүт безінің қатерлі ісігінің отбасылық тарихын қамтиды. Алайда, TNBC диагнозы қойылған көптеген әйелдерде қауіп факторлары жоқ.

TNBC диагностикасы және қойылымы

Диагностикалық процедуралар

Диагноз қою Сүт безінің теріс обыры Әдетте микроскоптың астындағы ісік жасушаларын тексеру үшін биопсияны қамтиды. Иммунохистохимиялық бояу (IHC) тестілері ER, PR және оның 2 рецепторларының болуын немесе болмауын анықтайды. Бейнелеу скриздері сияқты басқа сынақтар (маммография, ультрадыбыстық, MRI), қатерлі ісік ауруын бағалау үшін қолданылуы мүмкін.

Кезең және болжам

Кезеңдер емдеу шешімдері мен болжамына әсер ететін қатерлі ісік мөлшері мен мөлшерін анықтайды. TNM аралық жүйесі әдетте қолданылады, ісік мөлшерін (T), лимфа түйінін (N), және алыстағы метастаз (м) бағалайды. TNBC-тің болжамы кезеңге және басқа факторларға байланысты өзгереді; Нәтижелерді ерте анықтау және уақтылы емдеу өте маңызды.

TNBC емдеу нұсқалары

Хирургия

Хирургия - бұл көбінесе емдеудің алғашқы түрі Сүт безінің теріс обыры, қатерлі ісік ісігін кетіруге бағытталған. Бұған лумпэктомияны (ісіктерді кетіру) немесе мастэктомияны (сүт бездерін кетіру) тартуы мүмкін. Sentinel лимфа түйінінің биопсиясы немесе аксилярлы лимфа түйінін бөлу лимфа түйінінің қатысуын бағалау үшін орындалуы мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапия - бұл ісікті (неоадъювантты химиотерапия), ісікті немесе операцияны азайту үшін хирургиялық (неоадъжуант химиотерапиясы) немесе операцияның қаупін азайту үшін (адъювантты химиотерапия) құрайды. Әр түрлі химиотерапиялық режимдер қол жетімді, жеке факторларға негізделген. Зерттеу тиімділікті жақсарту үшін химиялық терапия комбинацияларын зерттеуді жалғастыруда.

Радиациялық терапия

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергия сәулесін қолданады. Ол көбінесе ота жасартылғаннан кейін, сүт безі немесе жақын маңдағы лимфа түйіндеріндегі қатерлі ісік жасушаларын жою туралы жиі қолданылады. Оны метастатикалық ауруды емдеу үшін де қолдануға болады.

Мақсатты терапиялар және иммунотерапия

TNBC гормондық терапияға немесе оның 2 мақсатты терапиясына жауап бермейді, зерттеу мақсатты терапиялар мен иммунотерапияларда жүргізіліп жатыр. Кейбір мақсатты терапия TNBC өсуіне қатысты нақты жолдарға назар аударады, ал иммунотерапиялар қатерлі ісікпен күресу үшін ағзаның иммундық жүйесін арттыруға бағытталған. Бұл емдеулер уәде көрсетіледі, бірақ әлі де тергеу үстінде.

TNBC-мен және одан тыс өмір сүру

Бақылау

Тұрақты бақылау кездесулері емделгеннен кейін қайталану үшін қажет. Бұл тағайындаулар әдетте физикалық тексерулер, бейнелеу сканерлеу және қан анализі жатады. Қайталануды ерте анықтау тиімді басқару үшін өте маңызды.

Қолдау және ресурстар

Диагнозбен күресу Сүт безінің теріс обыры қиын болуы мүмкін. Отбасынан, достардан және қолдау топтарынан қолдау өте құнды. Көптеген ұйымдар TNBC-ден зардап шеккен жеке тұлғаларға ресурстар мен қолдауды ұсынады. Байланысуды қарастырыңыз Шандонг Баофа онкологиялық зерттеулер институты Қосымша ақпарат пен ресурстар үшін. Олар онкологиялық-қатерлі ісік құралдарын, соның ішінде әртүрлі сүт бездерінің қатерлі ісігінің ішкі түрлерін емдеуде сараптаманы ұсынады.

Әрі қарай зерттеу және клиникалық зерттеулер

Зерттеу Сүт безінің теріс обыры үнемі дамып келе жатқан, жалғасып жатқан клиникалық зерттеулерде емдеудің жаңа стратегиялары мен нәтижелерін жақсартады. Сіздің онкологыңыз сіздің жағдайыңызға сәйкес келуі мүмкін клиникалық зерттеулерге қатысу мүмкіндігін талқылай алады. TNBC зерттеулеріндегі соңғы жетістіктер туралы хабардар болу өте маңызды.