암을위한 국소 약물 전달 : 포괄적 인 가이드 

암에 대한 국소 약물 전달은 종양 부위에서 직접 약물을 집중시키는 치료법입니다. 이 방법은 전통적인 화학 요법과 관련된 전신 부작용을 최소화하면서 치료 효능을 향상시키는 것을 목표로합니다.

현지화 된 약물 전달 소개

화학 요법과 같은 전통적인 암 치료에는 종종 전신 약물 투여가 포함되므로 약물이 신체 전체에 이동합니다. 암 세포를 표적으로하는 데 효과적이지만,이 접근법은 또한 건강한 세포에 해를 끼칠 수 있으며, 상당한 부작용을 초래할 수 있습니다.암을위한 국소 약물 전달더 표적화 된 접근법을 제공하여 약물을 종양 부위에 직접 전달합니다.

이 방법은 다음을 포함한 다양한 기술을 포함 할 수 있습니다.

• 종양에 약물을 직접 주사합니다.
• 약물 적용 임플란트 또는 웨이퍼의 배치.
• 암 세포에 구체적으로 약물을 전달하기 위해 표적화 된 나노 입자의 사용.
• 약물이 종양을 함유 한 신체의 특정 영역으로 투여하는 지역 화학 요법.

국소 약물 전달의 이점

암을위한 국소 약물 전달전신 요법에 대한 몇 가지 주요 장점을 제공합니다.

• 부작용 감소 :종양 부위에서 약물을 농축시킴으로써 건강한 조직에 대한 노출이 최소화되어 부작용이 줄어 듭니다.
• 종양에서 약물 농도 증가 :국소 전달은 종양 내에서 더 높은 약물 농도를 달성하여 잠재적으로 치료 효능을 향상시킬 수 있습니다.
• 환자의 삶의 질 향상 :부작용 감소 및 개선 된 치료 결과는 암 치료 중 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
• 병용 요법의 가능성 :지역화 된 전달은 시너지 효과를 달성하기 위해 수술, 방사선 요법 및 전신 화학 요법과 같은 다른 치료 방식과 결합 될 수 있습니다.

국소 약물 전달 기술

몇 가지 기술이 사용됩니다암을위한 국소 약물 전달, 각각 고유 한 장점과 한계가 있습니다.

직접 주입

여기에는 약물을 종양에 직접 주입하는 것이 포함됩니다. 접근 가능한 종양에 적합한 간단하고 비교적 저렴한 방법입니다. 초음파 또는 CT 지침을 사용하여 정확한 배치를 보장 할 수 있습니다. 예는 종양 용해성 바이러스의 주사 또는 화학 요법 제제를 포함한다.

약물 적용 임플란트 및 웨이퍼

이들 장치는 외과 적으로 종양에 직접 또는 그 근처에 이식된다. 그들은 시간이 지남에 따라 천천히 약물을 방출하여 지속적인 치료 효과를 제공합니다. 글 리아 델^?Carmustine (BCNU)을 포함하는 웨이퍼는 뇌종양의 외과 적 절제 후 사용 된 잘 알려진 예입니다.

나노 입자

나노 입자는 특히 암 세포에 약물을 전달하도록 설계된 작은 입자입니다. 이들은 암 세포의 특정 마커를 표적화하도록 설계 될 수 있으며, 종양 부위에서 약물 축적을 향상시키고 표적 이외의 영향을 줄일 수 있습니다. 리포좀, 중합체 나노 입자 및 금속 나노 입자가 일반적으로 사용된다.

지역 화학 요법

여기에는 화학 요법 약물을 종양을 포함하는 신체의 특정 영역에 전달하는 것이 포함됩니다. 예제는 다음과 같습니다.

• 간 동맥 주입 (HAI) :간 동맥을 통해 간에 화학 요법을 직접 전달하여 간암을 치료하는 데 사용됩니다.
• 복강 내 화학 요법 (IP) :화학 요법을 복강으로 직접 전달하여 난소 암을 치료하는 데 사용됩니다.
• 분리 된 사지 관류 (ILP) :사지의 순환을 분리하고 고용량의 화학 요법을 영향을받는 부위로 직접 전달함으로써 흑색 종과 육종을 치료하는 데 사용됩니다.

암 치료에서 국소 약물 전달의 예

암을위한 국소 약물 전달다양한 암 유형의 치료에 사용됩니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

뇌종양

글 리아 델^?고급 신경 교종의 외과 적 제거 후 웨이퍼는 뇌에 이식됩니다. 이 웨이퍼는 화학 요법 약물 인 카르 머스틴 (BCNU)을 수술 공동으로 직접 방출하여 남아있는 암 세포를 죽입니다. * Journal of Clinical Oncology *에 발표 된 연구에 따르면 Gliadel이^?새로 진단 된 고급 신경 교종 환자에서 웨이퍼는 생존을 크게 향상시켰다.¹

간암

간 동맥 주입 (HAI)은 간암 치료에 사용되는 지역 화학 요법 기술입니다. 여기에는 간을 공급하는 주요 혈관 인 간 동맥을 통해 화학 요법 약물을 간으로 직접 전달하는 것이 포함됩니다. 이것은 전신 부작용을 최소화하면서 더 높은 농도의 약물이 종양에 도달 할 수있게한다. 연구에 따르면 HAI는 절제 할 수없는 간암 환자의 생존을 개선 할 수 있습니다. 전문가Shandong Baofa Cancer Research Institute이 기술을 광범위하게 사용하십시오.

난소 암

복강 내 화학 요법 (IP)은 난소 암을 치료하는 데 사용되는 지역 화학 요법 기술입니다. 난소 암이 종종 퍼지는 복강으로 화학 요법 약물을 직접 전달하는 것이 포함됩니다. 이것은 더 높은 농도의 약물이 복부의 암 세포에 도달 할 수있게한다. 연구에 따르면 IP 화학 요법이 진행된 난소 암 환자의 생존을 향상시킬 수 있습니다.

도전과 미래 방향

하는 동안암을위한 국소 약물 전달많은 장점을 제공하며 극복해야 할 도전도 있습니다.

• 종양 이질성 :종양 내의 암 세포는 유 전적으로 다양 할 수 있으며, 모든 세포를 효과적으로 표적으로 표적화하기가 어려워집니다.
• 약물 저항 :암 세포는 화학 요법 약물에 대한 저항성을 개발하여 국소 전달의 효과를 제한 할 수 있습니다.
• 배달 장벽 :일부 종양은 접근하기 어렵거나 약물이 모든 암 세포에 도달하지 못하게하는 물리적 장벽이 있습니다.
• 제조 및 규제 장애물 :현지화 된 약물 전달 시스템을 개발하고 제조하는 것은 복잡하고 비용이 많이들 수 있습니다.

향후 연구는 이러한 과제를 해결하는 데 중점을 둡니다.

• 종양 이질성을 극복하기위한보다 정교한 표적화 전략을 개발합니다.
• 약물 내성을 극복하기 위해 국소 약물 전달을 면역 요법 및 표적 요법과 같은 다른 요법과 결합합니다.
• 종양을보다 효과적으로 침투 할 수있는 새로운 약물 전달 시스템을 개발합니다.
• 현지화 된 약물 전달 시스템의 제조 및 규제 공정을 간소화합니다.

결론

암을위한 국소 약물 전달치료 효능을 향상시키고 부작용을 줄일 수있는 유망한 접근법입니다. 연구가 계속됨에 따라이 방법은 암 치료에서 점점 더 중요한 역할을 할 가능성이 높습니다. 약물을 종양 부위로 직접 표적으로하여 국소화 된 전달은이 치명적인 질병과 싸우는 환자에게 새로운 희망을 제공 할 수 있습니다.

용어의 용어집

참조

1. Westphal, M., Hilt, D.C., Bortey, E., Del Mastro, R.F., 习惯, Kieser, M., & Combs, S. E. (2003). 일차 악성 신경 교종 환자에서 생분해 성 카르무 스틴 (BCNU) 웨이퍼 (Gliadel Wafers)를 이용한 국소 화학 요법의 3 상 시험. *임상 종양학 저널*,*21*(24), 4414-4419.