ການຮັກສາມະເລັງປອດ

ການຮັກສາມະເລັງປອດ ລວມທັງຄວາມເຂົ້າກັນຂອງວິທີການຕ່າງໆ, ລວມທັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາບັດດ້ວຍດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍດ້ວຍດ້ວຍເງິນບໍາບັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະພູມຕ້ານທານ. ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈເຊັ່ນເວທີຂອງມະເຮັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງຄົນເຈັບ. ຄູ່ມືແນະນໍານີ້ຄົ້ນຫາຕົວເລືອກການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ໂດຍລະອຽດ, ໃຫ້ຂໍ້ມູນເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຂົາມະເຮັງປອດ ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງທີ່ປອດເຕີບໂຕອອກຈາກການຄວບຄຸມ. ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຄື: ຫ້ອງທີ່ບໍ່ແມ່ນຫ້ອງນ້ອຍ ມະເຮັງປອດ (NSCLC) ແລະຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ ມະເຮັງປອດ (SCLC). NSCLC ມີຄວາມສາມາດທົ່ວໄປແລະປະກອບມີ subtpes ເຊັ່ນ Adenocarcinoma, carcinoma cell sannomous, ແລະ corcinoma cell ຂະຫນາດໃຫຍ່. SCLC ແມ່ນມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດແຕ່ມັກຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ລາມໄວຂື້ນ. ການກວດສອບເລີ່ມຕົ້ນແລະການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ການຮັກສາມະເລັງປອດ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າເປັນມະເຮັງ SHANGANG BOFAGA ແມ່ນອຸທິດຕົນເພື່ອກ້າວໄປສູ່ການສືບເຊື້ອສາຍແລະທາງເລືອກໃນການຄົ້ນຄວ້າເປັນມະເລັງສໍາລັບການຮັກສາມະເຮັງ ມະເຮັງປອດ. ແຜນການປິ່ນປົວສະເພາະຈະຖືກປັບແຕ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບແລະຄຸນລັກສະນະຂອງມະເລັງຂອງພວກເຂົາມັກຈະເປັນຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບ NSCLC ຕົ້ນຂັ້ນຕອນ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກໍາຈັດເນື້ອງອກແລະໃກ້ກັບຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງ. ການຜ່າຕັດປະເພດຕ່າງໆປະກອບມີ: Resection Reside: ການກໍາຈັດຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆທີ່ມີຮູບຊົງຂອງປອດ. segmentectomy: ການກໍາຈັດສ່ວນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຂອງປອດຫຼາຍກ່ວາອາຫານການກິນ. lobectomy: ການກໍາຈັດແສກຂອງປອດທັງຫມົດທັງຫມົດ. Pneumonectomy: ການກໍາຈັດຄວາມເຫມາະສົມທັງຫມົດຂອງ Lung.the ຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ, ພ້ອມທັງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເລັງມະເຮັງສະຖາບັນມີປະສົບການໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ລ້າສຸດ .Chemotemerapy ໃຊ້ຢາເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ມັນມັກໃຊ້ສໍາລັບທັງ NSCLC ແລະ SCLC, ແລະສາມາດໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາບັດແບບຕົ້ນໄມ້ (ຫຼືເປັນການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງ. ຢາບໍາລຸງລ້ຽງສາມັນສໍາລັບ ມະເຮັງປອດ ປະກອບມີ cisplatin, carboplatin, PaclaXel, docetaxel, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍພະລັງງານທີ່ມີພະລັງງານສູງເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ມັນສາມາດສົ່ງໄດ້ພາຍນອກ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຈາກສາຍພາຍນອກ) ຫຼືພາຍໃນ (Brachytherapy). ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບການຮັກສາອື່ນໆເຊັ່ນການບໍາບັດດ້ວຍເຄມີບໍາບັດ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີລວມມີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຫິນພາຍນອກ (EBRT): ລັງສີແມ່ນຖືກສົ່ງມາຈາກເຄື່ອງຢູ່ນອກຮ່າງກາຍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕົວຈິງ (SBRT): ສົ່ງເສີມລັງສີສູງໃຫ້ແກ່ເນື້ອງອກນ້ອຍໆທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ເປັນຢ່າງດີ. Brachytherapy: ແນວພັນຫຼືສາຍສາຍທີ່ມີສີລັງສີແມ່ນຖືກຈັດເຂົ້າໄປໃນຫຼືຢູ່ໃກ້ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ tumor.targetryged ໂດຍກົງ (ຄືກັບໂປຣຕີນຫຼືພັນທຸກໍາ) ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງແລະແຜ່ຂະຫຍາຍ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາການບໍາບັດດ້ວຍເຄມີແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າ. ການຮັກສາເປົ້າຫມາຍແມ່ນໃຊ້ເປັນຫລັກສໍາລັບ NSCLC. ຕົວຢ່າງລວມມີ: ຕົວຍັບຍັ້ງ Egfr: ເຊັ່ນ: gitfitinib, erlotinib, afatinib, ແລະ osimertinib, ໃຊ້ສໍາລັບມະເລັງດ້ວຍການກາຍພັນຂອງ EGFR. Alk Inhibitors: ເຊັ່ນ Crizotinib, Alectinib, ceritinib, brigatinib, ແລະ lorlatinib, ໃຊ້ສໍາລັບມະເລັງທີ່ມີການຈັດແຈງຂອງ Alk. ຕົວຍັບຍັ້ງ Braf: ເຊັ່ນ Dabrafennib ແລະ Trametinib, ໃຊ້ສໍາລັບມະເລັງທີ່ມີການກາຍພັນຂອງສາຍພັນ. ສະກັດກັ້ນ: ເຊັ່ນ Selpercatinib ແລະ Prastsinib ສໍາລັບມະເຮັງທີ່ມີການຢຸດຕິການແຂ່ງຂັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນໂປຣຕີນທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຈາກການໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງ. ຢາປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບທັງ NSCLC ແລະ SCLC. ຕົວຢ່າງລວມມີ: PD-1 Inhibitors: ເຊັ່ນວ່າ pembrolizumab, nivolumamab, ແລະ cemiplimab. PD-L1 Inhibitors: ເຊັ່ນ Atezolizumab, durvalumab, ແລະ Avevalumab, ແລະ Avelumab. Ctla-4 Inhibitors: ເຊັ່ນໂຣກ iP'illimumab.the ການນໍາໃຊ້ພູມຕ້ານທານໃນ ການຮັກສາມະເລັງປອດ ໄດ້ຮັບການປັບປຸງອັດຕາການຢູ່ລອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສໍາລັບຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນ. ອີງຕາມ ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມລິກາ, ການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານແມ່ນການສະແດງໃຫ້ເຫັນຄໍາສັນຍາໃນໄລຍະຕ່າງໆຂອງ ມະເຮັງປອດ. ໄລຍະມະຫາມະເຮັງປອດແລະການຮັກສາຂອງ ມະເຮັງປອດ ແມ່ນປັດໃຈທີ່ສໍາຄັນໃນການກໍານົດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດເພື່ອກໍາຈັດເນື້ອງອກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາບັດດ້ວຍການບໍາບັດດ້ວຍການບໍາບັດດ້ວຍການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ກັບຈຸລັງມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ການປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາບັດ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ການຮັກສາຈຸດປະສົງເພື່ອຄວບຄຸມການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການແຜ່ກະຈາຍມະເລັງແລະບັນເທົາອາການ. ຕົວເລືອກປະກອບມີການບໍາບັດດ້ວຍເຄມີການຮັກສາມະເລັງປອດ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ຜົນຂ້າງຄຽງສະເພາະແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດການຮັກສາແລະຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ: ປວດຮາກທີ່ບໍ່ມີອາການປວດຮາກແລະອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານຂ້າງຂອງຜິວຫນັງທີ່ມີອາການເຈັບເປັນຢາແລະມີມາດຕະການການດູແລອື່ນໆ. ທີມງານທີ່ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເລັງ Shandong Bafaa ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສົມບູນແບບໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຕະຫຼອດການທົດລອງການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ. ການຮັກສາມະເລັງປອດ ວິທີການ. ການເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສາມາດໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າເຖິງການຮັກສາການຕັດທີ່ຍັງບໍ່ທັນມີເທື່ອ. ຄົນເຈັບສາມາດປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຕົວເລືອກທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍດ້ວຍຄວາມເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ມະເຮັງປອດ ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃນປີທີ່ຜ່ານມາຍ້ອນຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຮັກສາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄາດຄະເນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງທີ່ການບົ່ງມະຕິ, ປະເພດມະເລັງ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ການກວດພົບແລະການປິ່ນປົວໃນຊ່ວງຕົ້ນໆແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປັບປຸງອັດຕາການຢູ່ລອດ. ອັດຕາການຢູ່ລອດ 5 ປີສໍາລັບທຸກໄລຍະຂອງ ມະເຮັງປອດ ແມ່ນປະມານ 25%, ອີງຕາມການ ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມລິກາ. ຄວາມກ້າວຫນ້າໃຫມ່ໃນໂຣກມະເຮັງໂຣກມະເຮັງ Lung ການຮັກສາມະເລັງປອດ ກໍາລັງພັດທະນາຢູ່ສະເຫມີ. ການປິ່ນປົວແລະເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ກໍາລັງພັດທະນາຕະຫຼອດເວລາ. ບາງເຂດທີ່ມີຄວາມຫມາຍທີ່ມີຄວາມຫມາຍທີ່ມີຄວາມຫວັງໃນປະກອບມີ: biopsies ແຫຼວ: ການກວດເລືອດທີ່ສາມາດກວດພົບຈຸລັງມະເລັງຫຼືຊິ້ນສ່ວນ DNA. ຢາສ່ວນບຸກຄົນ: ການຮັກສາການຮັກສາໃຫ້ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງມະເລັງຂອງພວກເຂົາ. ຢາຕ້ານເຊື້ອພູມຕ້ານທານໃຫມ່: ການພັດທະນາຢາເສບຕິດໃຫມ່ທີ່ສາມາດຊຸກຍູ້ຄວາມສາມາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນການຕໍ່ສູ້ກັບມະເລັງ. ການຮັກສາມະເລັງປອດ ສາມາດທ້າທາຍໄດ້. ຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຂົາຄວນຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາເພື່ອຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລຂອງພວກເຂົາ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງຖາມຄໍາຖາມ, ສະແດງຄວາມກັງວົນ, ແລະເຂົ້າໃຈທຸກຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່. ພິຈາລະນາຊອກຫາຄວາມຄິດເຫັນທີສອງຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນອື່ນ. ຂໍ້ມູນແມ່ນພະລັງງານໃນເວລາທີ່ກໍາລັງປະເຊີນຫນ້າ ມະເຮັງປອດ. ຕາຕະລາງ: ການປຽບທຽບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຄຽງທີ່ເຫມາະສົມກັບການຜ່າຕັດຈຸລັງທີ່ມີການຜ່າຕັດ ການປິ່ນປົວທີ່ເປັນ palliative ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍເປົ້າຫມາຍໃນການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ຕຸ່ມຜື່ນແດງ, ຜື່ນແດງ