ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງຂອງຫ້ອງການຮັກສາ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງຂອງຫ້ອງການຮັກສາ (RCC) ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການຕ່າງໆ, ລວມທັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວຕາມເປົ້າຫມາຍ, ການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ. ທາງເລືອກຂອງ ການຮັກສາ ຂື້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເວທີຂອງມະເລັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຄວາມມັກຂອງແຕ່ລະຄົນ. ການຊອກຄົ້ນຫາກ່ອນໄວຮຽນແລະທັນເວລາແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂື້ນ. ຫວຍຫ້ອງການມະຫາວິຫານມະຫະກອນ (RCC) ແມ່ນມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່. ມັນມີຕົ້ນກໍາເນີດມາຈາກທໍ່ຂອງທໍ່ທີ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ໂດດເດັ່ນ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກັ່ນຕອງເລືອດແລະກໍາຈັດຜະລິດຕະພັນທີ່ຂີ້ເຫຍື່ອ. ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ RCC ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງແລະມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພະຍາດ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການສູບຢາ, ໂລກອ້ວນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ທີ່ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເລັງ Shandong Bafaa, ພວກເຮົາມຸ້ງຫມັ້ນທີ່ຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ສົມບູນແບບແລະກ້າວຫນ້າ ການຮັກສາ ຕົວເລືອກຕ່າງໆສໍາລັບຄົນເຈັບ RCC. ການຮັກສາ. subtypes ທົ່ວໄປທີ່ສຸດປະກອບມີ: Clear Cell RCC: ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ເປັນຕົວແທນທີ່ສຸດ, ກວມເອົາປະມານ 70-80% ຂອງຄະດີ. papillary rcc: ປະເພດທີ່ສອງທີ່ສອງ, ເປັນຕົວແທນໃຫ້ແກ່ປະມານ 10-15% ຂອງຄະດີ. Chromophobe RCC: ປະເພດທີ່ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ເຮັດໃຫ້ມີປະມານ 5% ຂອງກໍລະນີ. ການເກັບກໍາຂໍ້ມູນ rCC: ຮູບແບບທີ່ຫາຍາກແລະການຮຸກຮານຂອງຕົວເລືອກ RCC.Treatment ສໍາລັບຫ້ອງປະດັບປະດາ ການຮັກສາ ວິທີການສໍາລັບ RCC ຂື້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະ subtype ສະເພາະຂອງ RCC. ສາມັນ ການຮັກສາ ຮູບແບບປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍ, ການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງຂອງຫ້ອງການຮັກສາໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມະເລັງແມ່ນທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຕົວເລືອກຜ່າຕັດປະກອບມີ: nephrectomy ຮາກ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກໍາຈັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກກະທົບ, ພ້ອມກັບເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງເຊັ່ນ: ຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມ admenn. nephrectomy ບາງສ່ວນ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກໍາຈັດເນື້ອງອກແລະເສັ້ນເລືອດນ້ອຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຮັກສາຫມາກໄຂ່ປ່າຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ວິທີການນີ້ແມ່ນມັກສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ນ້ອຍກວ່າຫຼືໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍໄຂ່ຫຼັງຫນຶ່ງຫນ່ວຍ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີປະສິດທິຜົນໂດຍສະເພາະໃນ RCCD ທີ່ກ້າວຫນ້າ. Aracedted ເປົ້າຫມາຍທົ່ວໄປລວມມີ: Ingf Inhibitors: ຢາເຫລົ່ານີ້ກີດຂວາງຕົວຊີ້ວັດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດທ້າຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ (ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການສ້າງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່ທີ່ສະຫນອງເນື້ອງອກ. ຕົວຢ່າງລວມມີ Sunitinib (sutent), sorafenib), pazopanib (ຄວາມສາມາດ), ipitinib (Inlyta), ແລະ caboztyx (CaboztyB). ຕົວຍັບຍັ້ງ Mtor: ຢາເຫຼົ່ານີ້ກີດຂວາງເປົ້າຫມາຍຂອງແມ່ຫນາມຂອງ Rapamycin (MAMTOR) ເສັ້ນທາງ, ເຊິ່ງຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງແລະການເຜົາຜານອາຫານ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Temsirolimus (itrisel) ແລະ eeproromus (afinitor). Mumnunherap ການປິ່ນປົວພະລັງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເລັງ. ຢາປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານສໍາລັບ RCC ປະກອບມີ: ຕົວຍັບຍັ້ງການກວດສອບພູມຕ້ານທານ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ກີດຂວາງໂປຣຕີນທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຈາກການໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງ. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Nivolumab (Opdivo), pemprogizumab (keytruda), Ipilimuma), Yervoy), ແລະ AtezolizumaMAmab (Tecentrimab). Nivolumab ມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບ Ipillimumab ເພື່ອເປັນພະຍາດກ້າວຫນ້າ. CyTokines: ປະລິມານສູງ interleukin-2 (il-2) ແລະບໍ່ມີເພດ; Alpha (IFN-α) ແມ່ນ cytokines ທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນແລະຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍໃນເວລານີ້ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ. ມັນບໍ່ແມ່ນປະຖົມ ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງຂອງຫ້ອງການຮັກສາ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບຫຼືອາການອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກມະເລັງທີ່ກ້າວຫນ້າທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຖ້າມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເລັງກັບຄືນຫຼືຖ້າບາງເນື້ອງອກບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຮ່າງກາຍຂອງສະຖານະພາບຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ແກ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ສູງແລະບາງຄັ້ງຄາວ ການຮັກສາ ວິທີການ. ຂັ້ນຕອນຂອງການແມ່ນອີງໃສ່ຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ, ບໍ່ວ່າຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປທີ່ lymph lymph ເນື້ອງອກຂອງຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຖືກກັກຂັງໃຫ້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະມີເສັ້ນຜ່າກາງ 7 ຊຕິນຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ. ການຮັກສາ ໂດຍປົກກະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບການກໍາຈັດເນື້ອງອກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເສັ້ນໄຍເນື້ອງອກຂອງໂລກສ່ວນປະກອບ. ການຮັກສາ usually involves radical nephrectomy.Stage III Renal Cell CarcinomaThe tumor has spread to nearby lymph nodes or has grown into major veins or surrounding tissues. ການຮັກສາ ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕ່ອມນ້ໍານົມ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕິດເຊື້ອໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ. ການຮັກສາ ຕົວເລືອກຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດເພື່ອກໍາຈັດເນື້ອງອກຕົ້ນຕໍ (nephrectomy cytoratuctive), ການປິ່ນປົວຕາມເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ຫຼືການປະສົມປະສານຂອງວິທີການເຫຼົ່ານີ້. ການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນຕົວເລືອກ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະມີລະບົບການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະເຂົ້າເຖິງການດູແລທາງການແພດທີ່ສົມບູນແບບ. ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງຈາກ ການຮັກສາເຊັ່ນວ່າຄວາມອ່ອນເພຍ, ອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ແລະຜື່ນຜື່ນແດງ. ການຄຸ້ມຄອງຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພາກສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການດູແລມະເລັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮັກສາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ລວມທັງອາຫານທີ່ສົມດຸນແລະການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປະຈໍາ, ສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມ. ໃນສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າເປັນມະເຮັງ SHANGANG BOFATA, ທີມງານທີ່ອຸທິດຕົນຂອງພວກເຮົາສະຫນອງການດູແລທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະເປັນສ່ວນຕົວ ການຮັກສາ ແຜນການທີ່ຈະຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ຄຸ້ມຄອງ RCC ຂອງພວກເຂົາແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ພວກເຮົາຕັ້ງຢູ່ໃນເຂດປະດິດສ້າງຂອງ Jinan, ແລະພາລະກິດຂອງພວກເຮົາສອດຄ່ອງກັບ 'ເຮັດໃນ China 2025' Sollement.D. ການຮັກສາ ມີການພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວແລະວິທີການໃຫມ່ທີ່ກໍາລັງພັດທະນາ. ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາປະກອບມີ: ການປ້ອງກັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກພູມຕ້ານທານ: ການລວມເອົາຢາປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນວ່າ Nivolumab ແລະ Ipilimumab, ໄດ້ສະແດງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂື້ນໃນບາງຄົນທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ. ການປັບປຸງການບໍາບັດເປົ້າຫມາຍທີ່ຖືກປັບປຸງ: ລຸ້ນໃຫມ່ກວ່າເກົ່າຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍກໍາລັງຖືກພັດທະນາດ້ວຍປະສິດທິພາບແລະຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າ. ຢາສ່ວນບຸກຄົນ: ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງເຮັດວຽກເພື່ອກໍານົດຊີວະປະຫວັດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຄາດເດົາໄດ້ວ່າຄົນເຈັບມັກຈະຕອບສະຫນອງສະເພາະ ການຮັກສາs.prognosis ສໍາລັບຫ້ອງການປະດັບປະດາຂອງ renal cell carcinomaat for rCC ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງ, ແລະການຕອບສະຫນອງ ການຮັກສາ. ການຊອກຄົ້ນຫາກ່ອນໄວຮຽນແລະການແຊກແຊງທີ່ທັນເວລາແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. ຄົນເຈັບທີ່ມີພາສາອັງກິດ rCC ທີ່ກໍາລັງຜ່າຕັດມີໂອກາດສູງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄາດຄະເນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມສະດວກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ RCC. ການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນສຸມໃສ່ການພັດທະນາການພັດທະນາແລະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນ ການຮັກສາs ເພື່ອປັບປຸງການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ມີການທົດລອງທົດລອງທົດລອງ RCC.Clinical ແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ປະເມີນໃຫມ່ ການຮັກສາs ຫຼືວິທີການສໍາລັບ RCC. ການເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍສາມາດສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕັດທີ່ຍັງບໍ່ທັນມີເທື່ອ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການແພດຄວນສົນທະນາກັບເວທີອັດຕາການລອດຕາຍຂອງພວກເຂົາ i 81-91% ຂັ້ນຕອນ III 53-83% ຂັ້ນຕອນທີ 8-20% ທີ່ມາ: ສະມາຄົມມະເລັງອາເມລິກາ (www.Cancence.org)