ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ Renal Cell Carcinoma: ທັດສະນະດ້ານພະຍາດ

ການຄົ້ນຄວ້າວິທີການສໍາຫຼວດພະຍາດສະບັບນີ້ຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດ rCCinology (RCC), ກໍາລັງເຂົ້າໄປໃນບັນດາອະນຸສັນຍາຕ່າງໆ, ວິທີການວິນິດໄສ, ແລະຜົນສະທ້ອນໃນການຮັກສາຍຸດທະສາດ. ພວກເຮົາກວດເບິ່ງລັກສະນະຂອງກ້ອງຈຸລະທັດ, ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ແລະປັດໄຈທາງດ້ານວິຊາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RCC, ໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈລາຍລະອຽດລາຍລະອຽດສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບ.

ເຂົ້າໃຈສານມະເລັງ CEBL

ກໍານົດ rcc ແລະ subtpes ຂອງຕົນ

ມະຫາວິທະຍາສາດຈຸລັງ renal, ປະເພດທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງມະເລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີຕົ້ນກໍາເນີດຢູ່ໃນທໍ່ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. subtpes ຫຼາຍມີຢູ່, ແຕ່ລະອັນມີລັກສະນະທາງວິທະຍາແລະການປະພຶດທີ່ດີເລີດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ RCC CLEET (CCRCC), Papillary RCC (PRCC), Chromophobe RCC (Chrcc), ແລະອື່ນໆ. subtyped ທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການນໍາພາ ພະຍາດວິທະຍາສາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ ແລະຄາດຄະເນການຄາດຄະເນ. ການຈັດປະເພດທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຂື້ນກັບການກວດກາກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການກວດກາ androhistochemical, ມັກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຊໍານານໃນດ້ານພະຍາດ genitouriny.

ລັກສະນະຂອງກ້ອງຈຸລະທັດແລະມາດຖານການວິນິດໄສ

ການບົ່ງມະຕິຂອງ RCC ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ການກວດກາ histrothological ຂອງຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການຜ່າຕັດ. ລັກສະນະຂອງກ້ອງຈຸລະທັດສະເພາະ, ເຊັ່ນ: ດ້ານພຶກສາສາດ, ຄຸນລັກສະນະການຂະຫຍາຍຕົວແລະຮູບແບບການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ຊ່ວຍແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ Subtypes RCC. ຍົກຕົວຢ່າງ, CCRCC ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍ CyTOPLASM ທີ່ຈະແຈ້ງ, ໃນຂະນະທີ່ PRCC ວາງສະແດງສະຖາປັດຕະຍະກໍາ papillary. Immunohistochemistry ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິແລະການລະບຸຂີ້ເຫຍື່ອສະເພາະ, ຊ່ວຍໃຫ້ມີການປັບປຸງໃຫມ່ ພະຍາດວິທະຍາສາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ ແຜນການ.

ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາແລະພະຍານາກໂມເລກຸນ

ພາລະບົດບາດຂອງພັນທຸກໍາໃນການພັດທະນາ RCC

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການພັດທະນາແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ RCC. Altorations Genetic ທີ່ມັກທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ von hippel-lindau (vhl) gene suppressor gener, ໂດຍສະເພາະໃນ CCRCC. ພັນທຸກໍາອື່ນໆ, ເຊັ່ນ Pbrm1, Bap1, ແລະ Weard2, ກໍ່ຍັງເປັນການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆໃນບັນດາອະງຸ່ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການເຂົ້າໃຈການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເປັນການພັດທະນາການຮັກສາເປົ້າຫມາຍແລະການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ. ເຕັກນິກໂມເລກຸນແບບພິເສດ, ຄືກັບການສືບພັນລຸ້ນຕໍ່ໄປ, ຖືກນໍາໃຊ້ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ຂໍ້ມູນຂ່າວສານເຫຼົ່ານີ້ ພະຍາດວິທະຍາສາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ ວິທີການ.

ຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການປິ່ນປົວຕາມເປົ້າຫມາຍ

ການກໍານົດການກາຍພັນພັນທຸກໍາສະເພາະໃນ RCC ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຕົວຈິງຂອງປັດໄຈການເຕີບໂຕຂອງ endothelial (vegf) ແລະເປົ້າຫມາຍຂອງ mammalian ຂອງ Rapamycin (Mammalian) ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນ Advanced RCC, ໂດຍສະເພາະການກາຍພັນ. ຕົວແທນເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະສະແດງຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ສໍາຄັນແລະປັບປຸງອັດຕາການຢູ່ລອດ. ການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່ໃນລະບົບໂມເລກຸນຂອງ RCC ຍັງສືບຕໍ່ປູທາງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍທີ່ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງກວ່າແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການບໍາບັດສ່ວນບຸກຄົນແລະຍຸດທະສາດການຮັກສາສ່ວນຕົວ.

ປັດໄຈດ້ານການສະຫນັບສະຫນູນແລະຍຸດທະສາດການຮັກສາ

ການຄາດເດົາການຄາດຄະເນແລະການຄັດເລືອກການຮັກສາ

ປັດໄຈຫຼາຍຢ່າງມີອິດທິພົນຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງ RCC, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງເນື້ອງອກ, ຊັ້ນ, ແລະ subtpe. ການມີຂອງພະຍາດ mescastatic ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສົ່ງຜົນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການຢູ່ລອດ. ລັກສະນະທາງດ້ານພະຍາດ, ເຊັ່ນລະດັບນິວເຄຼຍແລະ necrosis, ຍັງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຈັດແຈງການຈັດສັນ. ການປະເມີນທາງເຊື້ອສາຍລາຍລະອຽດນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການນໍາພາການຕັດສິນໃຈການຮັກສາແລະວິທີການບໍາບັດສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍບຸກຄົນ. ການຄັດເລືອກຂອງ ພະຍາດວິທະຍາສາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ ຂື້ນກັບການປະເມີນຜົນນີ້.

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວແລະພື້ນຖານທາງດ້ານພະຍາດຂອງພວກເຂົາ

ຍຸດທະສາດການຮັກສາສໍາລັບ RCC ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນແລະເກຣດຂອງພະຍາດ. ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບ RCC ທ້ອງຖິ່ນ. ສໍາລັບ RCCT ທີ່ກ້າວຫນ້າຫຼືພິຈາລະນາ, ການປິ່ນປົວທີ່ເປັນລະບົບເຊັ່ນ: ຕົວແທນເປົ້າຫມາຍຫຼືການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານແມ່ນຈ້າງງານ. ທາງເລືອກໃນການຮັກສາມັກຖືກນໍາພາໂດຍ subtype pathological, ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາຫຼວດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ໃຫ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາໃນກົນໄກໂມເລກຸນຂັບລົດ RCC.

ເຕັກນິກທີ່ກ້າວຫນ້າໃນດ້ານພະຍາກອນ rCC

Immunohistochemistry ແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງມັນ

Immunohistochemistry (IHC) ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ລ້ໍາຄ່າໃນ Gathology RCC. ເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະສະເພາະ, ເຊັ່ນ: VHL, AMACR, AMACR, ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອລະບຸຂີ້ເຫຍື່ອ rcc ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຈາກເນື້ອງອກອື່ນໆ. IHC ຍັງສາມາດຊ່ວຍໃນການປະເມີນການປະເມີນລະດັບ Tumor ແລະຄາດຄະເນການຄາດຄະເນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ihc ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການລະບຸເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວທີ່ມີທ່າແຮງ, ແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ສ່ວນຕົວ ພະຍາດວິທະຍາສາດການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງ ການຕັດສິນໃຈ.

ເຕັກນິກ patholy ໂມເລກຸນ

ເຕັກນິກໂມເລກຸນແບບພິເສດ, ເຊັ່ນ: ການຕັ້ງຖິ່ນຖານລຸ້ນຕໍ່ໄປ (NGS) ແລະ fluorescence in sext (ປາ), ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນ RCC Pathology. NGS ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປະດິດທີ່ສົມບູນແບບ, ການກໍານົດການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ການຄັດເລືອກການຮັກສາແລະຄາດຄະເນການຕອບຮັບ. ປາສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຄໂມໂຊມທີ່ແນ່ນອນ, ສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈເພີ່ມເຕີມເຂົ້າໃນຊີວະວິທະຍາ tumor ແລະການຄາດຄະເນ.

ຂໍ້ມູນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງດ້ານການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ແມ່ນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາໂລກມະເລັງ Cell Carcinoma, ກະລຸນາປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບ.

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແລະການສະຫນັບສະຫນູນ, ພິຈາລະນາຢ້ຽມຢາມ ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າມະເລັງ Shandong Bafaa ເວັບໄຊທ໌. ພວກເຂົາສະເຫນີຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຄຸນຄ່າແລະຄວາມຊໍານານໃນການດູແລມະເລັງ.