Nieru vēzis: izpratne par veidiem, simptomiem, diagnozi un ārstēšanas iespējām, nosakot nieru vēža sarežģītību, ir nepieciešams visaptverošs pārskats par tā dažādajiem veidiem, simptomiem, diagnostikas metodēm un pieejamajām ārstēšanas iespējām. Šīs rokasgrāmatas mērķis ir nodrošināt skaidru un informatīvu resursu tiem, kas meklē zināšanas par šo izplatīto slimību.
Nieru vēža veidi
Nieru vēzis, medicīniski pazīstams kā nieru šūnu karcinoma (RCC), ietver vairākus apakštipus, katram ar unikālām īpašībām un prognozēm. Visizplatītākais tips ir skaidra šūnu RCC, kas veido apmēram 70–80% no visiem gadījumiem. Citi nozīmīgi apakštipi ietver papilāru RCC un hromofobu RCC. Izpratne par konkrēto veidu
Vēzis nierēs ir izšķiroša nozīme, lai noteiktu visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts ([https://www.baofahospital.com/ ](https://www.baofahospital.com/ shandong baofa vēža pētniecības institūts) ir vadošais centrs dažādu nieru vēža formu izpētes un ārstēšanas centrā. Viņu kompetence aptver dažādus apakštipus, nodrošinot, ka pacienti saņem pielāgotu aprūpi.
Skaidra šūnu nieru šūnu karcinoma (CCRCC)
Tas ir visizplatītākais nieru vēža veids, kas bieži saistīts ar specifiskām ģenētiskām mutācijām. Tā izskatu mikroskopā ir raksturīga dzidra citoplazma vēža šūnās.
Papilāru nieru šūnu karcinoma (PRCC)
Papillary RCC izceļas ar papilāru augšanas modeli, kas atgādina mazas, pirkstu līdzīgas projekcijas. Tas tiek tālāk klasificēts 1. un 2. tipa, katrs ar atšķirīgu agresivitātes pakāpi.
Hromofobu nieru šūnu karcinoma (Chrcc)
Hromofoba RCC ir retāk izplatīts apakštips, ko raksturo šūnas, kuras mikroskopā ir gaišākas. Tam parasti ir labvēlīgāka prognoze, salīdzinot ar skaidru šūnu RCC.
Nieru vēža simptomi
Sākuma stadija
Vēzis nierēs Bieži tiek parādītas ar maziem pamanāmiem simptomiem vai bez tiem. Tomēr, augot audzējam, var parādīties vairākas pazīmes. Tie var ietvert: asinis urīnā (hematūrijā) vienreizēja vai masa sānos vai vēderā noturīgas sāpes sānos vai aizmugurē neizskaidrojamā svara zaudēšanas noguruma drudža anēmijā
Nieru vēža diagnoze
Diagnosticēt
Vēzis nierēs ietver attēlveidošanas testu un biopsiju kombināciju. Parastās diagnostikas metodes ietver: ultraskaņa: neinvazīva attēlveidošanas paņēmiens, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu nieru attēlus. CT skenēšana: detalizētāks attēlveidošanas tests, izmantojot rentgena starus, lai iegūtu ķermeņa šķērsgriezuma attēlus. MRI: jaudīga attēlveidošanas tehnika, izmantojot magnētiskos laukus un radio viļņus, lai izveidotu detalizētus nieru attēlus. Biopsija: procedūra, kurā mazs audu paraugs tiek noņemts un pārbaudīts mikroskopā, lai apstiprinātu vēža klātbūtni.
Nieru vēža iestudēšana
Kad ir apstiprināta nieru vēža diagnoze, tiek veikta iestudēšana, lai noteiktu vēža izplatības pakāpi. Šī informācija ir būtiska, vadot ārstēšanas lēmumus. TNM pieturvietu sistēmu parasti izmanto, ņemot vērā audzēja lielumu (T), limfmezglu iesaistīšanos (N) un tālu metastāzes (M).
Nieru vēža ārstēšanas iespējas
Ārstēšanas iespējas
Vēzis nierēs mainās atkarībā no pacienta stadijas, veida un vispārējās veselības. Bieži sastopamās pieejas ietilpst: operācija: nieru (nefrektomijas) ķirurģiska noņemšana ir galvenā lokalizēta nieru vēža ārstēšanas iespēja. Daļēja nefrektomija, kas noņem tikai nieru vēža daļu, dažos gadījumos var būt iespēja. Mērķtiecīga terapija: Šīs zāles ir vērstas uz specifiskiem olbaltumvielām, kas iesaistītas vēža augšanā, efektīvi kavējot audzēja attīstību. Kā piemērus var minēt sunitinibu, sorafenibu un pazopanibu. Imunoterapija: Šī ārstēšanas pieeja izmanto ķermeņa imūnsistēmu, lai apkarotu vēža šūnas. Parasti tiek izmantoti kontrolpunkta inhibitori, piemēram, nivolumabs un ipilimumabs. Radiācijas terapija: staru terapija vēža šūnu iznīcināšanai izmanto augstas enerģijas starojumu. To var izmantot kopā ar citām procedūrām. Ķīmijterapija: lai arī retāk izmanto kā primāru nieru vēža ārstēšanu, ķīmijterapija var būt iespēja noteiktās situācijās.
Ārstēšanas veids | Apraksts | Priekšrocības | Trūkumi |
Ķirurģija | Nieru vai vēža porcijas noņemšana. | Efektīva lokalizētam vēzim. | Var būt blakusparādības, piemēram, sāpes un infekcija. |
Mērķtiecīga terapija | Narkotikas, kas vērstas uz īpašiem vēža olbaltumvielām. | Var samazināt audzējus, uzlabot izdzīvošanu. | Var būt blakusparādības, piemēram, nogurums un paaugstināts asinsspiediens. |
Imūnterapija | Stimulē imūnsistēmu cīņai pret vēzi. | Var izraisīt ilgtermiņa remisiju. | Var būt blakusparādības, piemēram, nogurums un izsitumi uz ādas. |
Dzīve ar nieru vēzi
Dzīve ar
Vēzis nierēs Iepazīstina ar unikāliem izaicinājumiem gan fiziski, gan emocionāli. Atbalsta grupas, konsultācijas un regulāra komunikācija ar veselības aprūpes sniedzējiem ir būtiska, lai efektīvi pārvietotu šo ceļojumu. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts piedāvā visaptverošus atbalsta pakalpojumus pacientiem un viņu ģimenēm. Šī informācija ir paredzēta tikai izglītības vajadzībām, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku konsultāciju. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu par visām veselības problēmām vai pirms lēmumiem, kas saistīti ar jūsu veselību vai ārstēšanu. Informācija tiek iegūta no Nacionālā vēža institūta un Amerikas vēža biedrības. (Lūdzu, ņemiet vērā: īpašas saites uz šiem avotiem šeit tiks pievienotas galīgajā versijā.)