Aizkuņģa dziedzera vēzis: izpratne, diagnostika un ārstēšanas iespējas 

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir slimība, kurā ļaundabīgas šūnas veidojas aizkuņģa dziedzera audos - orgānā, kas atrodas aiz kuņģa. Efektīvai ārstēšanai ir izšķiroša nozīme agrīnā atklāšanā. Šis raksts sniedz visaptverošu pārskatu par aizkuņģa dziedzera vēzis, kas aptver tā cēloņus, simptomus, diagnozi un dažādas ārstēšanas pieejas, ieskaitot ķirurģiskas iespējas, ķīmijterapiju, staru terapiju un mērķtiecīgu terapiju.

Saprāts Aizkuņģa dziedzera vēzis

Aizkuņģa dziedzeris ir dziedzeris, kam ir būtiska loma gremošanas un cukura līmeņa regulēšanā asinīs. Tas ražo fermentus, kas palīdz sadalīt pārtiku un hormonus, piemēram, insulīnu, kas kontrolē glikozes līmeni. Aizkuņģa dziedzera vēzis rodas, kad aizkuņģa dziedzera šūnas nekontrolējami aug, veidojot audzēju. Šie audzēji var traucēt aizkuņģa dziedzera parasto funkciju un izplatīties citās ķermeņa daļās.

Veidi Aizkuņģa dziedzera vēzis

Visizplatītākais veids aizkuņģa dziedzera vēzis ir adenokarcinoma, kas rodas no eksokrīnām šūnām, kas ražo gremošanas fermentus. Retākie tipi ir neiroendokrīnie audzēji (NET), kas attīstās no hormoniem ražojošām šūnām. NETS bieži ir labāka prognoze nekā adenokarcinomām. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts koncentrējas uz dažādu vēža veidu ārstēšanas izpēti, ieskaitot retas variācijas, piemēram, neiroendokrīnus audzējus.

Riska faktori Aizkuņģa dziedzera vēzis

Vairāki faktori var palielināt attīstības risku aizkuņģa dziedzera vēzis, ieskaitot:

• Smēķēšana: Smēķēšana ir nozīmīgs riska faktors, palielinot risku par divām līdz trim reizēm.
• Aptaukošanās: liekais svars vai aptaukošanās ir saistīts ar lielāku risku.
• Cukura diabēts: cilvēkiem ar cukura diabētu, īpaši 2. tipam, ir paaugstināts risks.
• Hronisks pankreatīts: aizkuņģa dziedzera ilgstošs iekaisums var palielināt risku.
• Ģimenes vēsture: ģimenes vēsture aizkuņģa dziedzera vēzis vai daži ģenētiskie sindromi var palielināt risku.
• Vecums: risks palielinās līdz ar vecumu, lielākajā daļā gadījumu diagnosticēts pēc 60 gadu vecuma.
• Daži ģenētiskie sindromi: tādi apstākļi kā iedzimts pankreatīts, Linča sindroms un BRCA mutācijas.

Atzīstot simptomus Aizkuņģa dziedzera vēzis

Agrīnajā stadijā, aizkuņģa dziedzera vēzis Bieži vien tas neizraisa pamanāmus simptomus. Pieaugot audzējam, tas var novest pie:

• Dzelna: ādas un acu dzeltenums, ko bieži izraisa audzējs, kas bloķē žults kanālu.
• Sāpes vēderā: sāpes vēdera augšdaļā, kas var izstarot uz aizmuguri.
• Svara zudums: neizskaidrojams svara zudums.
• Apetītes zaudēšana: ātri jūtas pilnīga vai nevēlas ēst.
• Slikta dūša un vemšana: ko izraisa audzējs, kas nospiež uz kuņģa.
• Zarnu paradumu izmaiņas: caureja vai aizcietējums.
• Cukura diabēts: diabēts jaunais sākums vai grūtības kontrolēt esošo diabētu.

Diagnosticēt Aizkuņģa dziedzera vēzis

Ja aizkuņģa dziedzera vēzis ir aizdomas, var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu vēža stadiju. Šie testi var ietvert:

• Fiziskais eksāmens un vēsture: Ārsts jautās par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un riska faktoriem.
• Attēlveidošanas testi:
  • CT skenēšana: nodrošina detalizētus aizkuņģa dziedzera un apkārtējo orgānu attēlus.
  • MRI: izmanto magnētiskos laukus, lai izveidotu aizkuņģa dziedzera attēlus.
  • Endoskopiskā ultraskaņa (EUS): izmanto endoskopu ar ultraskaņas zondi, lai vizualizētu aizkuņģa dziedzeri un iegūtu audu paraugus.
• Biopsija: no aizkuņģa dziedzera tiek ņemts audu paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai apstiprinātu vēža šūnu klātbūtni. To var izdarīt EUS vai operācijas laikā.
• Asins analīzes: Asins testi var izmērīt noteiktu vielu līmeni, piemēram, CA 19-9, ko var paaugstināt cilvēkiem ar aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Tomēr šie testi ne vienmēr ir precīzi, un tos var paaugstināt citos apstākļos.

Ārstēšanas iespējas Aizkuņģa dziedzera vēzis

Ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzis Atkarīgs no vēža stadijas un atrašanās vietas, kā arī no pacienta vispārējās veselības. Iespējas var ietvert:

Ķirurģija

Operācija ir primārā ārstēšanas ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzis, tas nozīmē, ka audzēju var pilnībā noņemt. Operācijas veids ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas:

• Whipple procedūra (aizkuņģa dziedzera bikses kodedenektomija): Šī sarežģītā operācija ietver aizkuņģa dziedzera galvas noņemšanu, tievās zarnas daļu, žultspūšļa un žults kanāla daļu. Parasti to izmanto audzējiem aizkuņģa dziedzera galvā.
• Distālā aizkuņģa dziedzera orientomija: Šī operācija ietver aizkuņģa dziedzera astes noņemšanu un dažreiz liesu. To izmanto audzējiem aizkuņģa dziedzera astē.
• Kopējā aizkuņģa dziedzera orientomija: tas ietver visa aizkuņģa dziedzera noņemšanu, kas reti tiek veikta, pateicoties būtiskai ietekmei uz gremošanas un cukura līmeņa regulēšanu asinīs.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija izmanto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot pirms vai pēc operācijas vai kā progresējošu progresējošu ārstēšanu aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Parastās ķīmijterapijas zāles, ko lieto ārstēšanai aizkuņģa dziedzera vēzis ietver gemcitabīnu, paklitakselu un fluoruracilu (5-FU).

Staru terapija

Radiācijas terapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantoti augstas enerģijas stari. To var izmantot, lai samazinātu audzējus pirms operācijas, nogalinātu visas atlikušās vēža šūnas pēc operācijas vai mazinātu progresējošu simptomus aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Ārējā staru staru terapija ir visizplatītākais staru terapijas veids, ko izmanto aizkuņģa dziedzera vēzis.

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīgas terapijas zāles ir vērstas uz specifiskām molekulām, kas iesaistītas vēža šūnu augšanā un izdzīvošanā. Šīs zāles var lietot noteikta veida veidos aizkuņģa dziedzera vēzis kuriem ir īpašas ģenētiskas mutācijas. Piemēram, olaparibs ir PARP inhibitors, ko var izmantot pacientiem ar BRCA mutācijām.

Imūnterapija

Imunoterapija palīdz ķermeņa imūnsistēmai cīnīties ar vēzi. To parasti neizmanto aizkuņģa dziedzera vēzis bet tiek pētīts klīniskajos pētījumos. Imunoterapijas zāles, piemēram, pembrolizumabs (Keytruda) aizkuņģa dziedzera vēzis.

Paliatīvā aprūpe

Paliatīvā aprūpe koncentrējas uz simptomu mazināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu cilvēkiem ar progresējošu aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Tas var ietvert sāpju pārvaldību, uztura atbalstu un emocionālu atbalstu. Paliatīvo aprūpi var sniegt jebkurā posmā aizkuņģa dziedzera vēzis.

Dzīve ar Aizkuņģa dziedzera vēzis

Dzīve ar aizkuņģa dziedzera vēzis var būt izaicinošs gan fiziski, gan emocionāli. Ir svarīgi, lai būtu spēcīga atbalsta sistēma, ieskaitot ģimeni, draugus un veselības aprūpes speciālistus. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts nodrošina informācijas un iespējamās ārstēšanas iespējas, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu. Atbalsta grupas un konsultācijas var būt noderīgas arī, lai tiktu galā ar izaicinājumiem aizkuņģa dziedzera vēzis.

Uztura atbalsts ir būtisks arī cilvēkiem ar aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Aizkuņģa dziedzerim ir galvenā loma gremošanā, un ārstēšana bieži var ietekmēt spēju pareizi sagremot pārtiku. Darbs ar reģistrētu dietologu var palīdzēt pārvaldīt gremošanas jautājumus un nodrošināt atbilstošu uzturu.

Prognoze Aizkuņģa dziedzera vēzis

Prognoze aizkuņģa dziedzera vēzis mainās atkarībā no vēža stadijas, pacienta vispārējās veselības un saņemtās ārstēšanas. Agrīna atklāšana un ārstēšana ir būtiska, lai uzlabotu izdzīvošanas iespējas. Pēc Amerikas vēža biedrības domām, 5 gadu izdzīvošanas līmenis lokalizētai aizkuņģa dziedzera vēzis ir apmēram 44%, bet 5 gadu izdzīvošanas līmenis progresam aizkuņģa dziedzera vēzis Tas ir izplatījies attālos orgānos, ir aptuveni 3%. [1]

Klīniskie pētījumi par Aizkuņģa dziedzera vēzis

Klīniskie pētījumi ir pētījumi, kas pēta jaunu ārstēšanu aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Dalība klīniskajā pētījumā var nodrošināt piekļuvi vismodernākajai terapijai, kas vēl nav plaši pieejama. Ja jūs interesē uzzināt vairāk par klīniskajiem pētījumiem aizkuņģa dziedzera vēzis, runājiet ar ārstu vai meklējiet izmēģinājumus Nacionālā vēža institūta vietnē. [2]

Kopsavilkums

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja diagnoze un ārstēšana. Izpratne par riska faktoriem, simptomiem un ārstēšanas iespējām var palīdzēt indivīdiem pieņemt apzinātus lēmumus par viņu aprūpi. Nepārtraukti pētījumi un attīstība ārstēšanā uzlabo perspektīvu cilvēkiem ar aizkuņģa dziedzera vēzis.

Galvenā statistika un informācija

[1] Amerikas vēža biedrība: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnose-staging/survival-inates.html

[2] Nacionālais vēža institūts: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials