Aizkuņģa dziedzera vēzis: izpratne, diagnoze un ārstēšanas iespējas 

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir slimība, kurā ļaundabīgas šūnas veidojas aizkuņģa dziedzera audos - orgānā, kas atrodas aiz kuņģa, kam ir būtiska loma gremošanas un cukura līmeņa asinīs regulēšanā. Simptomi bieži ir neskaidri un var ietvert sāpes vēderā, dzelte un svara zudums. Agrīnai atklāšanai un ārstēšanai ir izšķiroša nozīme, lai uzlabotu rezultātus.

Izpratne par aizkuņģa dziedzeri un Aizkuņģa dziedzera vēzis

Kas ir aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris ir dziedzera orgāns, kas atrodas vēderā. Tas spēlē divas galvenās lomas:

• Eksokrīna funkcija: Ražo fermentus, kas palīdz sagremot pārtiku.
• Endokrīnā funkcija: Ražo tādus hormonus kā insulīns un glikagons, kas regulē cukura līmeni asinīs.

Tā atrašanās vietas dēļ dziļi vēderā, aizkuņģa dziedzera vēzis var būt grūti noteikt agrīnā stadijā.

Veidi Aizkuņģa dziedzera vēzis

Lielākā daļa aizkuņģa dziedzera vēzis ir eksokrīni audzēji, īpaši adenokarcinomas. Šie audzēji rodas no šūnām, kas savieno aizkuņģa dziedzera kanālus.

• Adenokarcinoma: Visizplatītākais veids, kas veido apmēram 95% gadījumu.
• Neiroendokrīnie audzēji (NET): Retāk sastopams, rodas no hormoniem ražojošām šūnām. Tie mēdz augt lēnāk nekā adenokarcinomas.

Shandong Baofa vēža pētniecības institūts specializējas pētniecības un ārstēšanas stratēģijās dažāda veida vēža veidiem, ieskaitot aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Vēža veida izpratne ir būtiska personalizētai ārstēšanas plānošanai. Apmeklēt Shandong Baofa vēža pētījumu institūts Papildinformāciju.

Riska faktori Aizkuņģa dziedzera vēzis

Vairāki faktori var palielināt attīstības risku aizkuņģa dziedzera vēzis:

• Smēķēšana: Galvenais riska faktors.
• Cukura diabēts: Ilgstošais diabēts palielina risku.
• Aptaukošanās: Liekais svars vai aptaukošanās ir saistīta ar paaugstinātu risku.
• Ģimenes vēsture: Ģimenes vēsture aizkuņģa dziedzera vēzis palielina risku.
• Hronisks pankreatīts: Ilgstošs aizkuņģa dziedzera iekaisums.
• Vecums: Risks palielinās līdz ar vecumu, visbiežāk diagnosticēts gados vecākiem pieaugušajiem.
• Daži ģenētiski sindromi: Piemēram, BRCA1/2 mutācijas, Linča sindroms un Peutz-Jeghers sindroms.

Simptomi Aizkuņģa dziedzera vēzis

Sākuma stadija aizkuņģa dziedzera vēzis Bieži vien nav simptomu. Tā kā vēzis aug, simptomi var būt:

• Sāpes vēderā: Bieži vien blāvas sāpes vēdera augšdaļā, kas var izstarot uz aizmuguri.
• JAUNDICE: Ādas un acu dzeltenums, ko bieži pavada tumšs urīns un gaiši izkārnījumi.
• Svara zaudēšana: Neizskaidrojams svara zudums.
• Apetītes zaudēšana: Ātri jūtos pilna vai nejūties izsalcis.
• Slikta dūša un vemšana:
• Cukura diabēts: Jauns diabēts vai grūtības kontrolēt esošo diabētu.
• Izmaiņas zarnu paradumos: Ieskaitot caureju vai aizcietējumus.

Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem, it īpaši, ja jums ir riska faktori aizkuņģa dziedzera vēzis.

Diagnoze Aizkuņģa dziedzera vēzis

Diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzis parasti ietver attēlveidošanas testu un biopsiju kombināciju:

• Attēlveidošanas testi:
  • CT skenēšana: Nodrošina detalizētus aizkuņģa dziedzera un apkārtējo orgānu attēlus.
  • MRI: Izmanto magnētiskos laukus, lai izveidotu aizkuņģa dziedzera attēlus.
  • Endoskopiskā ultraskaņa (EUS): Izmanto endoskopu ar ultraskaņas zondi, lai vizualizētu aizkuņģa dziedzeri.
  • PET skenēšana: Var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās.
• Biopsija: No aizkuņģa dziedzera tiek ņemts audu paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai apstiprinātu vēža šūnu klātbūtni. To var izdarīt EUS laikā vai ar adatas biopsiju, kuru vada attēlveidošana.
• Asins analīzes: Var izmērīt noteiktu olbaltumvielu vai fermentu līmeni, kas var būt paaugstināts aizkuņģa dziedzera vēzis.

Inscenēšana Aizkuņģa dziedzera vēzis

Iestāde palīdz noteikt vēža apmēru un vada ārstēšanas lēmumus. Parasti izmantotā inscenēšanas sistēma ir TNM sistēma (audzējs, mezgls, metastāzes):

• T (audzējs): Apraksta primārā audzēja lielumu un apmēru.
• N (mezgls): Norāda, vai vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos.
• M (metastāzes): Norāda, vai vēzis ir izplatījies attālos orgānos.

Ārstēšanas iespējas Aizkuņģa dziedzera vēzis

Ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzis Atkarīgs no vēža stadijas, pacienta vispārējās veselības un citiem faktoriem. Iespējas var ietvert:

Ķirurģija

Operācija ir visefektīvākā rezekcijas ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzis (Vēzis, kuru var pilnībā noņemt). Operācijas veidi ietver:

• Whipple procedūra (aizkuņģa dziedzeris): Aizkuņģa dziedzera galvas noņemšana, tievās zarnas daļa, žultspūslis un kuņģa daļa.
• Distālā aizkuņģa dziedzera orķestris: Aizkuņģa dziedzera astes noņemšana.
• Kopējā aizkuņģa dziedzera orķestris: Visa aizkuņģa dziedzera noņemšana (reti tiek veikta).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija izmanto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot pirms operācijas (neoadjuvanta terapija), pēc operācijas (adjuvanta terapija) vai kā galvenā progresējoša ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Parastās ķīmijterapijas zāles ir:

• Gemcitabīns
• Folfirinox (folīnskābes, fluoruracila, irinotekāna un oksaliplatīna kombinācija)
• Abraxane (Paclitaksela albumīnā piesaistīts)

Staru terapija

Radiācijas terapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantoti augstas enerģijas stari. To var izmantot kombinācijā ar ķīmijterapiju, īpaši vietēji progresējai aizkuņģa dziedzera vēzis to nevar ķirurģiski noņemt.

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīgas terapijas zāles ir vērstas uz specifiskām molekulām, kas iesaistītas vēža šūnu augšanā un izdzīvošanā. Piemēram, olaparibu var izmantot pacientiem ar BRCA mutācijām.

Imūnterapija

Imunoterapija izmanto paša ķermeņa imūnsistēmu, lai apkarotu vēzi. Kaut arī vēl nav plaši izmantots aizkuņģa dziedzera vēzis, tas tiek pētīts klīniskajos pētījumos.

Klīniskie pētījumi

Klīniskie pētījumi ir pētījumi, kas pēta jaunus vēža ārstēšanas veidus. Pacienti ar aizkuņģa dziedzera vēzis var apsvērt iespēju piedalīties klīniskajā pētījumā, lai piekļūtu daudzsološai jaunai terapijai.

Paliatīvā aprūpe

Paliatīvā aprūpe koncentrējas uz simptomu mazināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu pacientiem ar progresējošu aizkuņģa dziedzera vēzisApvidū Tas var ietvert sāpju pārvaldību, uztura atbalstu un emocionālu atbalstu.

Izdzīvošanas rādītāji Aizkuņģa dziedzera vēzis

Izdzīvošanas rādītāji aizkuņģa dziedzera vēzis mainās atkarībā no vēža stadijas un citiem faktoriem. Agrīna atklāšana un ārstēšana var ievērojami uzlabot rezultātus. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības teikto, 5 gadu relatīvā izdzīvošanas līmenis visos posmos aizkuņģa dziedzera vēzis ir apmēram 12%. Tomēr vēža gadījumā, kas atklāts tā agrīnajā stadijā (lokalizēts), 5 gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 44%. [Avots: Amerikas vēža biedrība]

Šī tabula parāda 5 gadu izdzīvošanas rādītājus pa posmiem:

Šie skaitļi ir aplēses, un individuālie rezultāti var atšķirties.

Dzīve ar Aizkuņģa dziedzera vēzis

Dzīve ar aizkuņģa dziedzera vēzis var būt izaicinošs gan fiziski, gan emocionāli. Atbalsta grupas, konsultācijas un citi resursi var palīdzēt pacientiem un viņu ģimenēm tikt galā ar šo slimību.