Ne mazu šūnu plaušu vēža ārstēšana

Nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC) ir izplatīts plaušu vēža veids. NSCLC ārstēšanas iespējas ir dažādas un ir atkarīgas no vairākiem faktoriem, ieskaitot vēža stadiju, pacienta vispārējo veselību un specifiskām ģenētiskām mutācijām audzējā. Šī rokasgrāmata sniedz pārskatu par galvenajām NSCLC ārstēšanas metodēm, sākot no operācijas un staru terapijas līdz mērķtiecīgai terapijai un imūnterapijai, dodot iespēju pacientiem un aprūpētājiem ar zināšanām pieņemt apzinātus lēmumus.Nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC) ir plaušu vēža grupa, kas uzvedas līdzīgi. Galvenie NSCLC veidi ir adenokarcinoma, plakanšūnu karcinoma un liela šūnu karcinoma. Lai noteiktu visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju, ir būtiska precīza diagnoze, ieskaitot iestudējumus un molekulāro pārbaudi. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts ir veltīts vēža izpētei un jaunu ārstēšanas metožu attīstībai, uzziniet vairāk vietnē https://baofahospital.comNSCLCNSCLC stadija tiek iestudēta, izmantojot TNM sistēmu (audzējs, mezgls, metastāzes). Stadijā aprakstīts primārā audzēja (T) lielums un atrašanās vieta, vai vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos (n), un vai vēzis ir metastāzēts līdz tālām vietām (M). Posmi svārstās no I (agrīnā stadijas) līdz IV (uzlabota stadija) .Molekulārā pārbaude NSClcmolecular testēšanā identificē specifiskas gēnu mutācijas vai olbaltumvielu anomālijas audzēja šūnās. Šie biomarķieri var palīdzēt noteikt, vai pacients ir mērķtiecīgas terapijas kandidāts. Parastās mutācijas ietver EGFR, ALK, ROS1, BRAF un citas. Molekulārās pārbaudes rezultāti ievērojami ietekmē ārstēšanas lēmumus. Standarts NSCLC procedūrasĶirurģija ķirurģija bieži ir pirmā rindas ārstēšana agrīnās stadijas NSCLC (I un II posms). Mērķis ir noņemt audzēju un visus tuvumā esošos limfmezglus. Operācijas veidi ietver: Ķīļa rezekcija: Maza, ķīļa formas plaušu gabala noņemšana. Segmentektomija: Lielākas plaušu daļas noņemšana nekā ķīļa rezekcija. Lobektomija: Visas plaušu daivas noņemšana. Šī ir visizplatītākā NSCLC ķirurģiskā procedūra. Pneimonektomija: Visu plaušu noņemšana. Tas ir retāk sastopams un rezervēts plašākiem audzējiem. Radiācijas terapiratācijas terapija vēža šūnu iznīcināšanai izmanto augstas enerģijas starus. To var izmantot kā primāru ārstēšanu pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas vai mazinātu simptomus (paliatīvo starojumu). Dažādi staru terapijas veidi ietver: Ārējā staru staru terapija (EBRT): Radiācija tiek piegādāta no mašīnas ārpus ķermeņa. Stereotaktiskā ķermeņa staru terapija (SBRT): Nodrošina lielas radiācijas devas nelielā, precīzi mērķtiecīgā vietā. Bieži tiek izmantots agrīnās stadijas NSCLC, ja operācija nav iespēja. Brahiterapija (iekšējā staru terapija): Radioaktīvais materiāls tiek novietots tieši audzēja iekšpusē vai netālu no tā. Chemoterapychemoterapy lieto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas visā ķermenī. To bieži izmanto kombinācijā ar operāciju vai staru terapiju vai kā progresīvu progresējošu ārstēšanu NSCLCApvidū Parastās ķīmijterapijas zāles NSCLC ietver cisplatīnu, karboplatīnu, paklitakselu, docetakselu, pemetrexed un gemcitabine. NSCLC procedūrasMērķtiecīga terapija ir zāles, kuru mērķis ir specifiskas molekulas, kas iesaistītas vēža šūnu augšanā un izdzīvošanā. Šīs terapijas ir efektīvas tikai tad, ja audzējam ir specifiska ģenētiska mutācija vai olbaltumvielu anomālija NSCLC ar EGFR mutācijām. Šīs zāles bloķē EGFR olbaltumvielu, kas palīdz augt vēža šūnām. Piemēri ir: gefitinibs (IRESSA) erlotinibs (tarceva) afatinibs (gilotrif) osimertinibs (tagrisso) ALK inhibitorsalk (anaplastiskās limfomas kināzes) inhibitoru ārstēšanai izmanto, lai ārstētu anaplastisko limfomas kināzi), lai ārstētu anaplastisko limfomas kināzi). NSCLC ar ALK gēna pārkārtojumiem. Šīs zāles bloķē ALK olbaltumvielu, kas palīdz vēža šūnām augt. Piemēri ir: crizotinib (xalkori) ceritinib (zykadia) alektiniba (alecensa) brigatiniba (alunbrig) lorlatinib (lorbrena) ROS1 inhibitorSROS1 inhibitorus, lai ārstētu, lai ārstētu, lai ārstētu NSCLC ar ROS1 gēnu pārkārtojumiem. Šīs zāles bloķē ROS1 olbaltumvielu, kas palīdz augt vēža šūnām. Piemēri ir: crizotinib (xalkori) entrectinib (rozlytrek) BRAF inhibitorSBRAF inhibitori tiek izmantoti, lai ārstētu, lai ārstētu NSCLC ar BRAF V600E mutācijām. Šīs zāles bloķē BRAF olbaltumvielu. Kā piemērus var minēt: Dabrafeniba (Tafinlar) trametinibu (mekinist) (izmanto kombinācijā ar dabrafenibu). Citas mērķtiecīgas terapijas, kas mērķtiecīgas terapijas var izmantot atkarībā no īpašajām audzēja mutācijām. Kā piemērus var minēt RET inhibitorus (RET saplūšanai) un MET inhibitoriem (Met Exon 14. izlaišanas mutācijām). Immunoterapija NSCLC procedūrasImunoterapijas zāles palīdz ķermeņa imūnsistēmai cīnīties ar vēzi. Viņi strādā, bloķējot olbaltumvielas, kas neļauj imūnsistēmai uzbrukt vēža šūnām. Tie bieži tiek izmantoti NSCLC Ārstēšana.pd-1/PD-L1 inhibitorspd-1 (ieprogrammēts šūnu nāves proteīns 1) un PD-L1 (ieprogrammēts nāves ligands 1) inhibitori bloķē PD-1/PD-L1 ceļu, kas palīdz vēža šūnām izvairīties no imūnsistēmas. Kā piemērus var minēt: pembrolizumabu (taustiņu) nivolumabu (opdivo) atezolizumabs (tecentriq) Durvalumabs (imfinzi) cemiplimabs (libtayo) ctla-4 inhibitorsctla-4 (cytotoxic t-lymfocicice-asociētais proteīns 4) (cytotoxic t-lymfocicyte-asociated. arī palīdz vēža šūnām izvairīties no imūnsistēmas. Piemērs ir ipilimumabs (yervoy), ko bieži izmanto kombinācijā ar pd-1 inhibitoriem, kas ir terapijas mīkstināšana, NSCLC procedūras iesaistīt dažādu terapiju kombināciju. Piemēram, operācijai var sekot ķīmijterapija vai staru terapija. Mērķtiecīgu terapiju vai imūnterapiju var kombinēt ar ķīmijterapiju. Konkrētā kombinācija būs atkarīga no individuālā pacienta situācijas. Lai uzzinātu vairāk par vēža pētījumu apmeklējumu Shandong Baofa vēža pētījumu institūts.Clīniskie pētījumiklīniskie pētījumi ir pētījumi, kas novērtē jaunas ārstēšanas metodes vai kombinācijas. Pacienti ar NSCLC var apsvērt iespēju piedalīties klīniskajos pētījumos, lai piekļūtu progresīvai terapijai. Informāciju par klīniskajiem pētījumiem var atrast Nacionālā vēža institūta vietnē un citos cienījamos avotos. NSCLC procedūras var izraisīt blakusparādības. Ir svarīgi apspriest iespējamās blakusparādības ar ārstu un uzzināt, kā tās pārvaldīt. Atbalsta aprūpe, piemēram, sāpju pārvaldība un uztura atbalsts, var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti ārstēšanas laikā NSCLC Atkarīgs no vēža stadijas, pacienta vispārējās veselības un no tā, cik labi vēzis reaģē uz ārstēšanu. Regulāras sekošanas tikšanās ir būtiskas, lai uzraudzītu atkārtošanos un pārvaldītu visas ārstēšanas ilgtermiņa blakusparādības.Atruna: šis raksts sniedz vispārīgu informāciju par nesīkšūnu plaušu vēža (NSCLC) ārstēšana un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu. Vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu personalizētus ieteikumus par jūsu īpašo medicīnisko stāvokli.