nesmēķētāja plaušu vēža ārstēšana

Plaušu vēzis indivīdiem, kuri nekad nav smēķējuši, rada unikālas problēmas un ārstēšanas pieejas. Kaut arī smēķēšana ir plaši pazīstams riska faktors, ievērojama daļa plaušu vēža gadījumu notiek cilvēkiem, kuriem nav tabakas lietošanas vēstures. Šajā rakstā ir apskatīti atšķirīgie aspekti nesmēķētāja plaušu vēža ārstēšana, ieskaitot diagnozi, ārstēšanas iespējas un notiekošo pētījumu. Diagnoze un plaušu vēža veidi nekad nesmēķē diagnosticējot plaušu vēzi nekad nesmēķētājiem, bieži vien ir atšķirīgi nekā smēķētājiem. Ir svarīgi izprast atklāšanas nianses un specifiskos plaušu vēža veidus, kas izplatīti šajā populācijā. Tā kā plaušu vēzis bieži tiek saistīts ar smēķēšanu, to nekad nevar uzskatīt par viegli nekad nesmēķētājiem, izraisot aizkavētu diagnozi. Simptomus var neskaidri vai attiecināt uz citiem apstākļiem. Agrīnās atklāšanas stratēģijas, piemēram, plaušu vēža skrīnings, izmantojot zemu devu CT skenēšanu, parasti nav ieteicams vispārējai nesmēķējošai populācijai, vēl vairāk sarežģot agrīnu diagnozi. Sadarbības plaušu vēža veidi nekad nesmēķējošos smēķētājiem ir vairāk nosliece uz plakanšūnu karcinomu, un mazu šūnu plaušu vēža vēža neveicamus smēķētāji, visticamāk, attīstās adenokarcinoma. Adenokarcinoma bieži rodas plaušu ārējos reģionos, padarot to lielāku iespēju atklāt pirms tā izplatīšanās. Var rasties arī citi, retāki tipi. Shandong Baofa vēža pētījumu institūts (https://baofahospital.com) ir veltīts mūsu izpratnes par dažādu veidu plaušu vēža veidiem un diagnostikas metožu uzlabošanas iespējām. Nesmēķētāju nesmēķētāju vēža izturēšanās pieejas plaušu vēža ārstēšanai nekad nesmēķētājiem bieži tiek pielāgotas specifiskajam vēža tipam un stadijai, kā arī indivīda vispārējai veselībai. Surgurģija, kas saistīta ar vēzi, kas ir apkopota, var būt, lai agrīnā vietā esošie vēzis. Minimāli invazīvas metodes, piemēram, video atbalstīta torakoskopiskā ķirurģija (VAT), arvien vairāk tiek izmantotas, lai samazinātu atveseļošanās laiku un uzlabotu rezultātus. Radiācijas terapiratācijas terapija izmanto augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot kā galveno ārstēšanu pacientiem, kuri nav piemēroti operācijai, vai kā adjuvanta terapija pēc operācijas, lai novērstu visas atlikušās vēža šūnas. Tādas metodes kā stereotaktiskā ķermeņa staru terapija (SBRT) audzējam nodrošina ļoti fokusētu starojumu, vienlaikus samazinot apkārtējo veselīgo audu bojājumus. Ķīmijterapijas ķīmijterapija ietver zāļu lietošanu vēža šūnu iznīcināšanai visā ķermenī. To bieži izmanto progresējošākam plaušu vēža stadijai vai kombinācijā ar operāciju vai staru terapiju. Īpašas ķīmijterapijas shēmas mainās atkarībā no plaušu vēža veida un pacienta vispārējās veselības. Pārmērīga terapija, kuru terapija koncentrējas uz specifiskām molekulām vai ceļiem, kas iesaistīti vēža augšanā un izplatībā. Daudziem nekad nesmēķētājiem ar adenokarcinomu ir ģenētiskas mutācijas, piemēram, EGFR, ALK, ROS1 vai BRAF. Šīs mutāciju identificēšana ļauj ārstiem izrakstīt mērķtiecīgu terapiju, kas īpaši kavē šo mutāciju olbaltumvielu aktivitāti, kā rezultātā tiek uzlaboti rezultāti. Immunoterapyimmunoterapija veicina pašas ķermeņa imūnsistēmu cīņai pret vēzi. Kontrolpunkta inhibitori, piemēram, PD-1 un PD-L1 inhibitori, ir imūnterapijas veids, kas ir parādījis solījumu, ārstējot noteikta veida plaušu vēzi, ieskaitot tos, kas atrodami nekad nesmēķētājos. Imunoterapijas efektivitāte ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot īpašu biomarķieru klātbūtni. Ģenētiskās pārbaudes ņemot vērā nesmēķētāju plaušu cangenētisko pārbaudi, ir izšķiroša nozīme, pārvaldot ne smēķētāja plaušu vēzisApvidū Konkrētu ģenētisko mutāciju identificēšana ārstiem var personalizēt ārstēšanas plānus un izvēlēties visefektīvākās mērķtiecīgākās terapijas vai imūnterapijas Mērķtiecīga terapija, kas īpaši kavē mutēto olbaltumvielu aktivitāti, kā rezultātā tiek uzlaboti rezultāti un ilgstoša izdzīvošana. Personalizētas ārstēšanas personalizētās ārstēšanas pamati, pamatojoties uz ģenētisko testēšanu, ļauj precīzāk un efektīvāku pieeju vēža aprūpei. Mērķtiecībā uz vēža specifiskajiem molekulārajiem virzītājiem ārsti var samazināt blakusparādības un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Līdz Shandong Baofa vēža pētījumu institūts Uzsver personalizētas zāles vēža ārstēšanā. Klīniskie pētījumi un notiekošie pētījumu klīniskie pētījumi ir būtiska loma, veicinot ārstēšanu ne smēķētāja plaušu vēzisApvidū Šajos pētījumos tiek vērtētas jaunas terapijas, ārstēšanas kombinācijas un diagnostikas metodes. Klīnisko pētījumu veidošana, kas ir ieinteresēta piedalīties klīniskajos pētījumos, var meklēt izmēģinājumus, izmantojot cienījamus avotus, piemēram: Nacionālais vēža institūts (NCI): https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trialsClinicalTrials.gov: https://clinicaltrials.gov/Pētniecības pētījumu centienu jomas ir vērstas uz: jaunu mērķtiecīgu terapiju izstrādi specifiskām ģenētiskām mutācijām, kas ietekmē imūnterapijas efektivitāti, identificējot jaunus biomarķierus agrīnai atklāšanai un ārstēšanai, reaģējot uz reakciju. nesmēķētāja plaušu vēža ārstēšana mainās atkarībā no vēža stadijas diagnozes laikā, īpašā vēža veida un indivīda vispārējā veselība. Parasti nekad nesmēķētājiem ar plaušu vēzi ir labāka prognoze nekā smēķētājiem, it īpaši, ja viņiem ir audzēji ar mērķtām vērstām ģenētiskām mutācijām. Faktori, kas ietekmē prognozes faktorus, kas var ietekmēt prognozi Publicēts * Thoracic onkoloģijas žurnālā * atklājās, ka nekad nesmēķētājiem ar progresējošu adenokarcinomu un EGFR mutāciju kopējā izdzīvošana bija 38,6 mēneši ar mērķtiecīgu terapiju, salīdzinot ar 26,7 mēnešiem smēķētājiem ar tādām pašām mutācijām, kas ārstētas ar ķīmijterapiju. 1 grupas ārstēšanas vidējā kopējā izdzīvošana (mēneši) nekad nesmēķēt ar EGFR+ progresējošu adenokarcinomu mērķtiecīgu terapiju 38,6 smēķētāji ar EGFR+ progresējošu adenokarcinomas ķīmijterapiju 26.7 Avots: 1. Thoracic onkoloģijas žurnāls, 2020. gadsSecinājumsNesmēķētāja plaušu vēža ārstēšana ir mainīga joma ar pieaugošām personalizētas un efektīvas terapijas iespējām. Ārstēšanas rezultātu optimizēšanai ir svarīgi izprast plaušu vēža īpašās īpašības nekad nesmēķētājiem, ieskaitot vēža veidus un parastās ģenētiskās mutācijas. Turpmāki pētījumi un klīniskie pētījumi ir nepieciešami, lai turpinātu attīstīt personu aprūpi, kuriem diagnosticēta plaušu vēzis, kuri nekad nav smēķējuši. Ekspertu medicīnisko konsultāciju meklēšana un pieejamo ārstēšanas iespēju izpēte ir svarīgi soļi šī stāvokļa pārvaldībā.