Метастатски карцином на белите дробови на белите дробови на клетки (MNSCLC) е комплексна болест која бара персонализирани стратегии за третман. Овој водич дава преглед на најновите опции за третман, вклучително и насочени терапии, имунотерапија, хемотерапија и клинички испитувања, зајакнување на пациентите и нивните семејства со знаење да донесат информирани одлуки. РазбирањеМетастатски карцином на белите дробови на мали клетки, исто така познат како фаза IV NSCLC, значи дека ракот се рашири од белите дробови во други делови на телото. Вообичаени места на метастази вклучуваат мозокот, коските, црниот дроб и надбубрежните жлезди. Додека метастатскиот карцином може да биде попроблематичен за лекување, напредокот во опциите за третман значително ги подобри резултатите и квалитетот на животот за многу пациенти. Раната дијагноза е клучна, а можете да дознаете повеќе за истражување на карцином во Институтот за истражување на карцином во Шандонг Баофа. Типови на карцином на белите дробови на белите дробови кои не се мали клетки Два главни типа на NSCLC се аденокарцином и карцином на сквамозни клетки. Аденокарцином е најчестиот вид и често се јавува кај непушачи. Карциномот на сквамозни клетки е почесто поврзан со пушењето. Други поретки типови вклучуваат голем карцином на клетки и аденосквамозен карцином. Точната дијагноза на подтипот е од суштинско значење за одредување на најефикасниот пристап за третман. Дијагностицирање и стабилно дијагностицирање Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки Обично вклучува комбинација на тестови за сликање (СТ -скенирања, ПЕТ -скенирања, МНР), биопсии и молекуларно тестирање. Молекуларното тестирање ги анализира клетките на ракот за специфични генетски мутации или биомаркери кои можат да бидат насочени кон специфични терапии. Сценирањето го одредува степенот на ширење на карцином, помагајќи им на лекарите да го прилагодат планот за третман. Опции за третман на метастатски не-мали клетки на белите дробови на белите дробови Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки обично е системско, што значи дека влијае на целото тело. Вообичаени модалитети на третман вклучуваат: насочена терапија со тапеција со терапија со терапија, конкретно насочуваат одредени молекули (како протеини или гени) кои им помагаат на клетките на ракот да растат и шират. Овие терапии често се користат кај пациенти чии тумори имаат специфични генетски мутации.EGFR инхибитори на рецептор на факторот на раст на раст (EGFR) инхибитори се користат за пациенти со EGFR мутации. Вообичаени EGFR инхибитори вклучуваат: osimertinib (Tagrisso) ерлотниб (Tarceva) гефитиниб (IRESSA) афатиниб (Gilotrif) Овие лекови ги блокираат протеините EGFR, спречувајќи ги клетките на ракот. Вообичаени инхибитори на АЛК вклучуваат: алектиниб (Алеенса) бригатиниб (Алунбриг) церитиниб (Зикадија) кризотиниб (xalkori) Овие лекови го блокираат протеинот на АЛК, забавување или запирање на растот на ракот. Другите насочени терапии за цели, вклучуваат ROS1, BRAF, MET, NTRK и RET. Вашиот онколог ќе утврди дали вашиот карцином има некоја од овие мутации.имунотерапиммунотерапија лекови му помагаат на вашиот имунолошки систем да ги препознае и нападне клетките на ракот. Овие терапии често се користат како опција за третман од прва линија за Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клеткиИнхибитори на .PD-1 и PD-L1, кои ги блокираат протеините PD-1 (програмирана смртна смрт на клетките 1) или PD-L1 (програмиран лиганд на смртност на клетки 1), кои им помагаат на клетките на ракот да го избегнат имунолошкиот систем. Вообичаени инхибитори на PD-1 и PD-L1 вклучуваат: pembrolizumab (Keytruda) nivolumab (Opdivo) атезолизумаб (Tecentriq) durvalumab (imfinzi)-честопати се користи по хеморадијација во фаза III NSCLC. Овие лекови може да се користат сама или во комбинација со хемотерапи. CTLA-4 (цитотоксичен Т-лимфоцит поврзан протеин 4) протеин, кој исто така им помага на клетките на ракот да го избегнат имунолошкиот систем. Ipilimumab (yervoy) е вообичаен инхибитор на CTLA-4, понекогаш се користи во комбинација со PD-1 инхибитори. Хемотерапијахемотерапија лекови користат моќни хемикалии за да ги убијат клетките на ракот. Додека насочените терапии и имунотерапиите станаа позастапени, хемотерапијата останува стандардна опција за третман, особено во комбинација со други терапии. Вообичаени лекови за хемотерапија што се користат за Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки Вклучете: лекови базирани на платина (цисплатин, карбоплатин) таксани (паклитаксел, доцетаксел) пеметексна (Алимта) гемцитабин (гемзар) терапија со зрачење тераперијација користи високо-енергетски зраци за да убие клетки на карцином. Честопати се користи за ублажување на симптомите како што се болка или скратен здив кога карциномот се шири во специфични области како коска или мозок. Може да се користи и за лекување на примарниот тумор на белите дробови. Слурхиеригијата генерално не е примарен третман за Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки, но може да се користи во одредени ситуации за да се отстрани единечна метастаза, особено во мозокот или надбубрежните жлезди. Ова е често дел од сеопфатен план за третман. Клинички испитувања на испитувања се истражувачки студии кои тестираат нови третмани со карцином. Тие им нудат на пациентите пристап до врвни терапии кои сè уште не се широко достапни. Размислете за дискутирање за опциите за клиничко испитување со вашиот лекар. Институтот за истражување на рак на Шандонг Баофа активно учествува во и промовира клинички истражувања. Управувањето со несакани ефекти на третманите може да предизвикаат несакани ефекти. Вашиот лекар може да ви помогне да управувате со овие несакани ефекти со лекови и друга грижа за поддршка. Вообичаени несакани ефекти вклучуваат замор, гадење, болка и опаѓање на косата. Клучно е да комуницирате какви било несакани ефекти што ги доживувате на вашиот тим за здравствена заштита. Прогноза на прогнозата и опстанокот за опстанок Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки Варира во зависност од неколку фактори, вклучувајќи ја и фазата на карцином, целокупното здравје на пациентот и примениот специфичен третман. Додека болеста е често напредна, стапките на преживување значително се подобриле со развојот на нови терапии. Разговарајте за вашата индивидуална прогноза со вашиот онколог.Палиативната карпалијативна нега се фокусира на олеснување на симптомите и подобрување на квалитетот на животот за пациенти со сериозни заболувања, вклучително и метастатски карцином на белите дробови. Може да се обезбеди во која било фаза на болеста и често се користи во комбинација со други третмани. Палијативната нега може да помогне во управувањето со болката, скратен здив, замор и други симптоми.Ки размислувања за одлуки за третман, кои се однесуваат на вистинскиот третман за Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки е сложена одлука што треба да се донесе во консултација со вашиот онколог. Еве неколку клучни размислувања: Резултати од молекуларно тестирање: Разбирањето на специфичните генетски мутации или биомаркерите во клетките на ракот е клучно за утврдување дали насочените терапии се опција. Севкупно здравје: Вашето целокупно ниво на здравје и фитнес ќе влијае на кои третмани се соодветни. Цели на третман: Разговарајте за вашите цели за лекување со вашиот лекар, без разлика дали е да се прошири опстанокот, да се подобри квалитетот на животот или и двете. Несакани ефекти: Разберете ги потенцијалните несакани ефекти на секоја опција за третман и како можат да се управуваат. Клинички испитувања: Размислете дали учеството во клиничко испитување е соодветно за вас. Најдобри достигнувања во третманот со карцином на белите дробови, полето на третман на рак на белите дробови брзо се развива. Постојано се развиваат нови терапии и пристапи. Некои од најновите достигнувања вклучуваат: Конјугати со антитела-лекови (АДЦ): Овие лекови ја комбинираат специфичноста на насочената терапија со моќта за убивање на клетките на хемотерапија. Биспецифични антитела: Овие антитела ангажираат имуните клетки за таргетирање и убивање на клетките на ракот. Подобрени техники на зрачење: Техники како стереотактичка терапија со зрачење на телото (SBRT) доставуваат високи дози на зрачење на тумори, додека го минимизираат оштетувањето на околните ткива. Living со метастатски не-мали клетки на белите дробови со рак Метастатски третман на карцином на белите дробови кои не се мали клетки Може да биде предизвик, но има многу ресурси за да им помогне на пациентите и нивните семејства. Групите за поддршка, советувањето и заедниците преку Интернет можат да обезбедат емоционална поддршка и практичен совет. Одржувањето на здрав начин на живот, вклучително и балансирана диета и редовно вежбање, исто така може да го подобри квалитетот на животот. Одрекување: Оваа информација е наменета само за општо знаење и информативни цели и не претставува медицински совет. Од суштинско значење е да се консултирате со квалификуван професионалец за здравствена заштита за какви било здравствени проблеми или пред да донесете какви било одлуки поврзани со вашето здравје или третман.Надворешни ресурси:Американско друштво за рак - лекување на карцином на белите дробови на мали клетки по фазаКарцином.net - Рак на белите дробови - Не -мала клетка - Опции за третманNational Comprehensive Cancer Network (NCCN) - Non-Small Cell Lung Cancer Guidelines for Patients (PDF)Референци: Податоците и презентираните информации се засноваат на сегашното медицинско знаење и добиени од реномирани медицински организации заклучно со 26 октомври 2023 година.
тело>