Рак на панкреасот: Разбирање, дијагноза и опции за третман 

Рак на панкреасот е болест во која се формираат малигни клетки во ткивата на панкреасот, орган кој се наоѓа зад желудникот што игра клучна улога во варењето и регулацијата на шеќерот во крвта. Симптомите се често нејасни и може да вклучуваат болки во стомакот, жолтица и губење на тежината. Раното откривање и третман се клучни за подобрување на резултатите.

Разбирање на панкреасот и Рак на панкреасот

Што е панкреасот?

Панкреасот е орган на жлезда лоциран во абдоменот. Игра две главни улоги:

• Егзокрина функција: Произведува ензими кои помагаат во варењето на храната.
• Ендокрина функција: Произведува хормони како инсулин и глукагон кои го регулираат шеќерот во крвта.

Поради својата локација длабоко во стомакот, Рак на панкреасот може да биде тешко да се открие во раните фази.

Видови на Рак на панкреасот

Поголемиот дел од карциноми на панкреасот се егзокрини тумори, конкретно аденокарциноми. Овие тумори произлегуваат од клетките што ги насочуваат панкреасните канали.

• Аденокарцином: Најчестиот вид, сочинувајќи околу 95% од случаите.
• Невроендокрини тумори (мрежи): Поретки, произлегуваат од клетки што произведуваат хормони. Овие имаат тенденција да растат побавно од аденокарциномите.

Институтот за истражување на карцином Шандонг Баофа е специјализиран за стратегии за истражување и третман на различни видови на карциноми, вклучително и Рак на панкреасот. Разбирањето на видот на карциномот е од суштинско значење за персонализирано планирање на третман. Посета Институт за истражување на рак Шандонг Баофа За повеќе информации.

Фактори на ризик за Рак на панкреасот

Неколку фактори можат да го зголемат ризикот од развој Рак на панкреасот:

• Пушење: Главен фактор на ризик.
• Дијабетес: Долготрајниот дијабетес го зголемува ризикот.
• Дебелина: Да се ​​биде прекумерна тежина или дебела е поврзана со зголемен ризик.
• Семејна историја: Имајќи семејна историја на Рак на панкреасот Го зголемува ризикот.
• Хроничен панкреатитис: Долгорочно воспаление на панкреасот.
• Возраст: Ризикот се зголемува со возраста, најчесто дијагностициран кај постари возрасни лица.
• Одредени генетски синдроми: Како што се мутации на BRCA1/2, синдром Линч и синдром Пеуц-Јегерс.

Симптоми на Рак на панкреасот

Рана фаза Рак на панкреасот често нема симптоми. Како што расте ракот, симптомите може да вклучуваат:

• Болка во стомакот: Честопати досадна болка во горниот дел на стомакот што може да зрачи на грб.
• Жолтица: Пожолтување на кожата и очите, честопати придружено со темна урина и бледи столици.
• Губење на тежината: Необјаснето слабеење.
• Губење на апетитот: Чувствувајќи се полни брзо или не се чувствувате гладни.
• Гадење и повраќање:
• Дијабетес: Нов почеток дијабетес или потешкотии со контролирање на постојниот дијабетес.
• Промени во навиките на дебелото црево: Вклучувајќи дијареја или запек.

Клучно е да се консултирате со лекар ако имате некој од овие симптоми, особено ако имате фактори на ризик Рак на панкреасот.

Дијагноза на Рак на панкреасот

Дијагностицирање Рак на панкреасот Обично вклучува комбинација на тестови за слики и биопсии:

• Тестови за слики:
  • СТ скенирање: Овозможува детални слики од панкреасот и околните органи.
  • МНР: Користете магнетни полиња за да создадете слики од панкреасот.
  • Ендоскопски ултразвук (EUS): Користи ендоскоп со ултразвучна сонда за визуелизација на панкреасот.
  • ПЕТ скенирање: Може да помогне во откривањето дали ракот се рашири во другите делови на телото.
• Биопсија: Примерок од ткиво се зема од панкреасот и се испитува под микроскоп за да се потврди присуството на клетките на ракот. Ова може да се направи за време на EUS или преку биопсија на игла, водена од сликање.
• Тестови на крвта: Може да ги мери нивоата на одредени протеини или ензими што можат да бидат покачени во Рак на панкреасот.

Сценирање на Рак на панкреасот

Стадирањето помага да се утврди степенот на одлуки за третман на рак и упатства. Системот за стагнирање обично се користи е TNM системот (тумор, јазол, метастази):

• T (тумор): Ја опишува големината и обемот на примарниот тумор.
• N (јазол): Укажува дали ракот се раширил во околните лимфни јазли.
• М (метастази): Укажува дали ракот се раширил на далечните органи.

Опции за третман за Рак на панкреасот

Третман за Рак на панкреасот Зависи од фазата на рак, целокупното здравје на пациентот и другите фактори. Опциите може да вклучуваат:

Хирургија

Хирургијата е најефикасен третман за ресектабилен Рак на панкреасот (Рак што може целосно да се отстрани). Видови на операција вклучуваат:

• Постапка за Whipple (Pancreaticoduodenectomy): Отстранување на главата на панкреасот, дел од тенкото црево, жолчното кесе и дел од стомакот.
• Дистална панкреатектомија: Отстранување на опашката на панкреасот.
• Вкупна панкреатектомија: Отстранување на целиот панкреас (ретко се изведува).

Хемотерапија

Хемотерапијата користи лекови за да ги убие клетките на ракот. Може да се користи пред операцијата (терапија NeoAdjuvant), по операцијата (терапија со адјувантна) или како главен третман за напреден Рак на панкреасот. Вообичаени лекови за хемотерапија вклучуваат:

• Gemcitabine
• Folfirinox (комбинација на фолинска киселина, флуорорацил, ириноцекан и оксалиплатин)
• Абраксан (паклитаксел албумин-врзан)

Терапија со зрачење

Терапијата со зрачење користи високо-енергетски зраци за да ги убие клетките на ракот. Може да се користи во комбинација со хемотерапија, особено за локално напредно Рак на панкреасот Тоа не може да се отстрани хируршки.

Насочена терапија

Лековите за насочена терапија имаат за цел специфични молекули вклучени во растот на клетките на ракот и опстанокот. На пример, олапариб може да се користи кај пациенти со мутации на BRCA.

Имунотерапија

Имунотерапијата го користи сопствениот имунолошки систем на телото за борба против карциномот. Иако сè уште не е широко користено за Рак на панкреасот, се истражува во клинички испитувања.

Клинички испитувања

Клиничките испитувања се истражувачки студии кои истражуваат нови начини за лекување на рак. Пациенти со Рак на панкреасот може да размисли да учествува во клиничко испитување за пристап до ветувачки нови терапии.

Палијативна нега

Палијативната нега се фокусира на олеснување на симптомите и подобрување на квалитетот на животот за пациенти со напредни Рак на панкреасот. Може да вклучува управување со болка, хранлива поддршка и емоционална поддршка.

Стапки на преживување за Рак на панкреасот

Стапки на преживување за Рак на панкреасот се разликуваат во зависност од фазата на рак и други фактори. Раното откривање и третман можат значително да ги подобрат резултатите. Според Американското здружение за рак, 5-годишната релативна стапка на преживување за сите фази на Рак на панкреасот е околу 12%. Сепак, за карцином откриен во најраната фаза (локализирана), 5-годишната стапка на преживување е околу 44%. [Извор: Американско друштво за рак]

Следната табела ги прикажува 5-годишните стапки на преживување до фаза:

Овие бројки се проценки и индивидуалните исходи можат да варираат.

Живеење со Рак на панкреасот

Живеење со Рак на панкреасот може да биде предизвик, физички и емотивно. Групите за поддршка, советувањето и другите ресурси можат да им помогнат на пациентите и нивните семејства да се справат со болеста.