Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ: иж бүрэн гарын авлага 

Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ Сонголтууд нь хавдрын тайз, байршлаас хамаардаг, мөн өвчтөний нийт эрүүл мэндийн байдал. Нийтлэг эмчилгээ нь мэс засал, химийн эмчилгээ, цацраг туяа, цацраг туяа, чиглэсэн эмчилгээ. Ихэнхдээ эдгээр хандлагын хослолыг хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд ашигладаг. Эдгээр сонголтыг ойлгох нь мэдэгдлийн талаар мэдээлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Нойр булчирхайн хорт хавдрыг ойлгох

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах, цусан дахь сахарын журамд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ходоодны ард байрладаг эрхтэн юм. Нойр булчирхайн хорт хавдар нойр булчирхайд эсүүд нь хяналтгүй өсч, хавдар үүсгэдэг. Хоёр үндсэн төрөл байдаг нойр булчирхайн хорт хавдар: Adenocarcina (хамгийн түгээмэл төрөл) ба Neurodockine хавдар (PNES).

Нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийг арилгах

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нойр булчирхайн хорт хавдар, үүнд:

• Хус
• Чихрийн өвчин
• Нарийн төвөгтэй байдал
• Архаг нойр булчирхайн өвчин
• Гэр бүлийн түүх нойр булчирхайн хорт хавдар
• Зарим генетикийн синдром

Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Эрт үе шатанд нойр булчирхайн хорт хавдар ихэвчлэн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг байдаггүй. Хорт хавдар ургаж байх үед шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Jaundice (арьс, нүдний шарыг шарлах)
• Жин хасах
• Хоолны дуршил алдагдах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэдэсний зуршил дахь өөрчлөлт
• Шинжлэх шижин

Нойр булчирхайн хорт хавдрын оношлогоо

Хэрвээ нойр булчирхайн хорт хавдар сэжиглэгдсэн, эмч нь бие махбодийн шалгалтанд хамрагдах бөгөөд түүний дотор янз бүрийн шалгалт өгөх болно.

• Цусны шинжилгээ: элэгний функц, хавдрын тэмдэглэгээг шалгах.
• Зураглалын тест: CT SCHANS, SCHANCACE, SCHANCIC ENDOSCIC ENSICASION (EUS), нойр булчирхай, хүрээлэн буй орчны бүтцийг төсөөлөхийн тулд.
• Биопси: оношлогоо баталгаажуулах, хэлбэрийг тодорхойлох нойр булчирхайн хорт хавдар.

Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд

Эмчилгээ нойр булчирхайн хорт хавдар Хорт хавдрын үе шат, түүний багт, түүний байршил, түүний байршил, өвчтөний нийт эрүүл мэндийн байдал. Эмчилгээний гол сонголтыг доор тайлбарлав. Алдарт Шандонг Баофа Баофа Судалгааны судалгааны институт нь цогц хорт хавдрын тусламжийг санал болгодог; чи чадна энд суралц тэдний хандлагын талаар.

Мэс засал

Мэс засал нь ихэвчлэн эхний мөрний эмчилгээ юм нойр булчирхайн хорт хавдар Хэрэв хавдар нь нутгийн нутаг дэвсгэртэй бөгөөд бусад эрхтнүүдэд тархаагүй бол. Хэвлийн байрлалаас хамааран өөр өөр мэс заслын журмыг ашиглаж болно.

• Ташуур процедур (PancreaticicuoduodeCome): Энэ нь нойр булчирхайн толгойг нь зайлуулах, цөсний толгой, цөсний хэсгүүд, цөсний овог, цөсний овоолго, цөсний овоолго, цөсний талбайн хэсэг, цөсний овоолго, цөсний овоолго, цөсний хэсэг юм.
• Distal PantCreateComy: Энэ нь нойр булчирхайн сүүлийг зайлуулж, мөн дэлүүг багтааж болно.
• Нүглийн шимтгэл: Энэ нь нойр булчирхай, дэлүү, цөсийг арилгахад оролцдог. Энэ нь нийтлэг зүйл биш юм.

Хавдарыг амжилттай арилгах боломжтой эсэх нь түүний байршил, үе шатнаас хамаарна. Энэ нь эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход чухал хүчин зүйл юм. Мэс заслын туршлага нь нөлөөлж буй үр дүнг мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг, институтууд нь өвчтөнүүдэд зориулсан гол нөөц юм.

ШИМчин эмчилгээ

Хими эмчилгээ хийлгэх эм нь хорт хавдрын эсийг алахад ашигладаг. Энэ нь мэс заслын өмнө (Neofjuvant химийн эмчилгээ), мэс засал хийлгэхээс өмнө ашиглаж болно. нойр булчирхайн хорт хавдарБайна уу. Эмчлэхэд ашигладаг нийтлэг химийн эмчилгээний эм нойр булчирхайн хорт хавдар оруулах:

• Gemcitabine
• Folfirinox (lenorouracil, lecovorilin, leucovorin-ийн хослол, Иринотекан, оксимиплатин)
• Abraxane (Paclitaxel Protein-Cockein-Beckles)

Хими эмчилгээ хийлгэх нь nailiea, бөөлжих, бөөлжих, ядаргаа, үс унах зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр гаж нөлөөг ихэвчлэн эм, дэмжлэг үзүүлэх тусламжтайгаар удирддаг.

Цацраг туяа эмчилгээ

Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг алахын тулд өндөр эрчим хүчний туяа хэрэглэдэг. Мэс засал хийсний дараа, эсвэл мэс засал хийсний дараа эсвэл үндсэн эмчилгээ хийлгэхийн өмнө ашиглаж болно нойр булчирхайн хорт хавдарБайна уу. Цацрагийн эмчилгээний төрөл дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Гадаад туяа цацраг туяа (EBRT): ХӨДӨЛМӨР: цацраг туяа нь бие махбодоос гадуурх машинаас гардаг.
• Brachytherapy: цацраг идэвхт үрийг хавдар руу шууд эсвэл ойролцоо байрлуулна.

Цацрагийн эмчилгээ нь арьсны цочрол, ядаргаа, ядаргааг, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг.

Зорилтот эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, оршин тогтноход чиглэсэн тодорхой молекулыг ашигладаг эм хэрэглэдэг эм хэрэглэдэг. Зорилтот эмчилгээ хийлгэсэн эмчилгээний жишээ нойр булчирхайн хорт хавдар оруулах:

• ERLOTINIB: Epidermal өсөлтийн хүчин зүйлийн repeptor receptor (EGFR) -ийг чиглүүлнэ.
• Олагариб: Braus мутаци бүхий өвчтөнд этгээд ферментийг чиглүүл.

Дар шинжилгээнэрийн эмб хэрэглэх

Дархлаа дархлаажин эмчилгээ нь таны дархлааны системд хорт хавдартай тэмцэхэд тусалдаг. Энэ нь ихэвчлэн нэгдүгээр зэргийн эмчилгээг хэрэглэдэггүй нойр булчирхайн хорт хавдар Гэхдээ тодорхой тохиолдлуудад сонголт байж болно. PEMBROLIZUMAB (KEYTRUDA) нь ашиглагдаж болох импиртотик эм юм нойр булчирхайн хорт хавдар тодорхой генетикийн мутацитай өвчтөнүүд.

Паллатиатив арчилгаа

Паллатиатив эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдаах, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах, нойр булчирхайн хорт хавдарБайна уу. Бага зэргийн арчилгаа нь өвдөлтийн менежмент, хоол тэжээлийн дэмжлэг, сэтгэл хөдлөлийн дэмжлэг орно.

Нойр булчирхайн хорт хавдрын үе шат, эмчилгээний арга барил

Нойр булчирхайн хорт хавдар хорт хавдрын хэмжээг тогтоох, эмчилгээний шийдвэр гаргах шийдвэрийг тодорхойлоход хүргэдэг. Үе шатууд 0-ээс шатан үе шатнаас (SITU-ийн хорт хавдар) -аас IV тайз руу (метастик хорт хавдар). Дараах хүснэгт нь үе шат тус бүрийн эмчилгээнд хандах арга барилыг нэгтгэдэг.

Нойр булчирхайн хорт хавдартай амьдрах

Нь үзэх нойр булчирхайн хорт хавдар Соролтой байж болох, гэхдээ эсвэл байгууллагууд болон тэдний гэр бүлгээс ойлгох програм байдаг. Дэмжлэгийн бүлэг, зөвлөгөө өгөх, боловсролын хөтөлбөрийг оруулах боломжтой. Эрүүл амьдралын хэв маяг, түүнчлэн тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгал хийдэг, мөн тогтмол дасгал хийх нь мөн амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Эмнэлзүйн туршилтуудын үүрэг

Эмнэлзүйн туршилт нь судалгааны судалгааг шинэ үнэлдэг нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ ойртох. Эмнэлзүйн туршилтанд оролцож буй эмчилгээнд оролцож, Хавтанцар эмчилгээнд хамрагдах боломжтой бөгөөд хорт хавдрын тусламж үйлчилгээнд хамрагдах боломжтой. Эмнэлзүйн туршилтыг сонирхож буй өвчтөнүүд эрүүл мэндийн багийнхтай холбоотой боломжийг ярилцах ёстой.

Байгуулах

Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ цогцолбор бөгөөд олон талт арга шаарддаг. Боломжтой эмчилгээний сонголтууд, үе шат, дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээ, дэмжлэг үзүүлэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй шийдвэр гаргах, үр дүнгээ сайжруулах өвчтөнүүдийг ойлгох боломжтой. Тодорхой нөхцөл байдлын хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөгөө аваарай. Шандонг Баофа Баофа Хорт хавдрын судалгааны Институтын хувьд өвчтөнүүд энэрэнгүй, туршлагатай байх нь гарцаагүй.

ТАЙЛБАР: Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээллийг өгдөг нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ эмнэлгийн зөвлөгөө авах ёсгүй. Оношлогоо, эмчилгээний зөвлөмжийн хувьд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөгөө аваарай.

Ашиглалт:

1. Хорт хавдрын үндэсний хүрээлэн. Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ (PDQ?) - Өвчтөний хувилбар
2. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг. Нойр булчирхайн хорт хавдрын тухай