ची भूमिका समजून घेणे अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार वैयक्तिकृत आणि प्रभावी फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या व्यवस्थापनासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. हा लेख अनुवांशिक चाचणी उपचारांच्या निर्णयाची माहिती देतो, सामान्यत: फुफ्फुसांच्या कर्करोगात आढळणार्या उत्परिवर्तनांचे प्रकार आणि या विशिष्ट उत्परिवर्तनांवर लक्ष्यित उपचार. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या कर्करोगातील अनुवांशिक उत्परिवर्तन, जगभरातील कर्करोगाशी संबंधित मृत्यूचे मुख्य कारण, बहुतेक वेळा चालते अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार? हे उत्परिवर्तन पेशीची वाढ, विभागणी आणि दुरुस्ती नियंत्रित करणार्या जीन्समध्ये उद्भवू शकतात. या उत्परिवर्तनांची ओळख पटविणे आवश्यक आहे कारण ते उपचारांच्या धोरणास मार्गदर्शन करू शकते आणि रुग्णांच्या निकालांमध्ये सुधारणा करू शकते. शेंडोंग बाओफा कॅन्सर रिसर्च इन्स्टिट्यूटमध्ये आम्ही प्रत्येक रुग्णाच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचे अनुवांशिक लँडस्केप समजून घेण्यास प्राधान्य देतो. अनुवांशिक उत्परिवर्तन काय आहे?अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार डीएनए सीक्वेन्समधील बदल आहेत ज्यामुळे सेलमध्ये असामान्य वर्तन होऊ शकते. हे उत्परिवर्तन एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्यात वारसा किंवा प्राप्त केले जाऊ शकते. फुफ्फुसांच्या कर्करोगात, अधिग्रहित उत्परिवर्तन अधिक सामान्य असतात आणि बहुतेक वेळा धूम्रपान किंवा प्रदूषकांच्या संपर्कात येण्यासारख्या पर्यावरणीय घटकांमुळे उद्भवतात. हे उत्परिवर्तन सामान्य सेल्युलर प्रक्रियेत व्यत्यय आणू शकते, ज्यामुळे अनियंत्रित वाढ होऊ शकते आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या जीन्समध्ये ट्यूमर.मोन अनुवांशिक उत्परिवर्तनांची निर्मिती फुफ्फुसांच्या कर्करोगात वारंवार बदलली जाते. योग्य उपचार दृष्टिकोन निवडण्यासाठी हे उत्परिवर्तन समजून घेणे आवश्यक आहे. येथे काही सामान्य आहेत:ईजीएफआर (एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर): ईजीएफआरमधील उत्परिवर्तन नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग (एनएससीएलसी) मध्ये सामान्य आहे, विशेषत: en डेनोकार्सिनोमामध्ये. हे उत्परिवर्तन कर्करोगाच्या पेशी विशिष्ट लक्ष्यित उपचारांसाठी अधिक संवेदनशील बनवू शकतात.एएलके (अॅनाप्लास्टिक लिम्फोमा किनेस): एएलके पुनर्रचना हे एनएससीएलसीमध्ये आढळणारे आणखी एक लक्ष्यित उत्परिवर्तन आहे. एएलके इनहिबिटरने या उत्परिवर्तनासह ट्यूमरवर उपचार करण्यात महत्त्वपूर्ण यश दर्शविले आहे.आरओएस 1: एएलके प्रमाणेच, आरओएस 1 फ्यूजन फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या वाढीस कारणीभूत ठरू शकतात. आरओएस 1-पॉझिटिव्ह एनएससीएलसी असलेल्या रूग्णांसाठी आरओएस 1 इनहिबिटर उपलब्ध आहेत.ब्रॅफ: बीआरएएफ उत्परिवर्तन, विशेषत: व्ही 600 ई उत्परिवर्तन, एनएससीएलसीमध्ये आढळू शकते. या उत्परिवर्तनांना लक्ष्य करण्यासाठी बीआरएएफ इनहिबिटरचा वापर केला जाऊ शकतो.केआरएएस: फुफ्फुसातील en डेनोकार्सिनोमामध्ये केआरएएस उत्परिवर्तन सामान्य आहे. ऐतिहासिकदृष्ट्या लक्ष्य करणे कठीण असले तरी, केआरएएस-उत्परिवर्तित फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी नवीन थेरपी उदयास येत आहेत.पीडी-एल 1 (प्रोग्राम केलेले मृत्यू-लिगँड 1): पारंपारिक अर्थाने जनुक उत्परिवर्तन नसले तरी पीडी-एल 1 अभिव्यक्ती एक बायोमार्कर आहे जी इम्युनोथेरपीला प्रतिसाद देऊ शकते. उच्च पीडी-एल 1 अभिव्यक्ती असे सूचित करू शकते की एखाद्या रुग्णाला इम्यूनोथेरपीचा फायदा होण्याची शक्यता असते. फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी अनुमानित चाचणीअनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार सर्वसमावेशक अनुवांशिक चाचणीद्वारे ओळखले जाते, ज्याला बायोमार्कर चाचणी किंवा आण्विक प्रोफाइलिंग म्हणून देखील ओळखले जाते. हे चाचणी ट्यूमरच्या ऊतींचे विश्लेषण करते किंवा काही प्रकरणांमध्ये, कर्करोगाच्या वाढीस कारणीभूत ठरणारे विशिष्ट अनुवांशिक बदल ओळखण्यासाठी रक्ताचे नमुने. या चाचण्यांचे परिणाम ऑन्कोलॉजिस्ट प्रत्येक रुग्णाच्या कर्करोगाच्या अनन्य वैशिष्ट्यांना लक्ष्य करण्यासाठी उपचारांच्या योजनांना वैयक्तिकृत करण्यास मदत करतात. बाओफा कर्करोग संशोधन संस्था अत्याधुनिक अनुवांशिक चाचणी तंत्रज्ञानाचा वापर करते. अनुवांशिक चाचण्यांचे प्रकार, फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या निदान आणि उपचारांच्या नियोजनात अनुवांशिक चाचण्यांचा वापर केला जातो:पुढील पिढीतील अनुक्रम (एनजीएस): एनजीएस ही एक व्यापक चाचणी पद्धत आहे जी एकाच वेळी एकाधिक जीन्सचे विश्लेषण करू शकते. हे उत्परिवर्तन आणि इतर जीनोमिक बदलांच्या विस्तृत श्रेणी शोधण्यास अनुमती देते.पॉलिमरेज चेन रिएक्शन (पीसीआर): पीसीआर ही एक अधिक केंद्रित चाचणी पद्धत आहे जी विशिष्ट उत्परिवर्तन किंवा जनुक पुनर्रचना शोधण्यासाठी वापरली जाते.सिटू हायब्रीडायझेशन (फिश) मधील फ्लूरोसेंस: एएलके आणि आरओएस 1 फ्यूजन सारख्या जनुक पुनर्रचना शोधण्यासाठी माशाचा वापर केला जातो.इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (आयएचसी): आयएचसीचा वापर पीडी-एल 1 सारख्या प्रथिने अभिव्यक्ती शोधण्यासाठी केला जातो, ज्यामुळे इम्युनोथेरपीला प्रतिसाद मिळण्यास मदत होते. जेव्हा अनुवांशिक चाचणी केली पाहिजे? प्रगत एनएससीएलसीचे निदान झालेल्या सर्व रूग्णांवर अनुवांशिक चाचणी केली पाहिजे. उपचार नियोजन प्रक्रियेमध्ये चाचणी शक्य तितक्या लवकर करावी जेणेकरून लक्ष्यित उपचारांचा प्रारंभापासून विचार केला जाऊ शकेल. कर्करोगाची प्रगती होत असल्यास किंवा नवीन उपचारांचे पर्याय उपलब्ध झाल्यास पुन्हा चाचणी करणे देखील महत्त्वाचे आहे. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी उपचारात्मक उपचार ही औषधे आहेत जी विशेषतः कर्करोगाच्या पेशींना विशेषत: लक्ष्यित करतात अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार? सामान्य पेशींचे नुकसान कमी करताना कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस, विभाजन आणि प्रसारात हस्तक्षेप करण्यासाठी या उपचारांची रचना केली गेली आहे. बाओफा हॉस्पिटलच्या वैयक्तिकृत औषध दृष्टिकोनातून सर्वात प्रगत लक्ष्यित उपचारांचा उपयोग होतो. ईजीएफआर उत्परिवर्तनांसह फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी EGFR इनहिबिटरएसईजीएफआर इनहिबिटरचा वापर केला जातो. ही औषधे ईजीएफआर प्रोटीनची क्रिया रोखतात, जी या उत्परिवर्तनांसह कर्करोगाच्या पेशींमध्ये बर्याचदा अतिरेकी असतात. सामान्य ईजीएफआर इनहिबिटरमध्ये हे समाविष्ट आहे:गेफिटिनिब (इरेसा)इर्लोटिनिब (टारसेवा)आफॅटिनिब (गिलोट्रिफ)ओसिमर्टिनिब (टॅग्रिसो): एजीएफआर-म्युटेटेड एनएससीएलसी.एलक इनहिबिटरॉक इनहिबिटरसाठी बर्याचदा प्रथम-ओळ उपचार एएलकेच्या पुनर्रचनांसह फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. ही औषधे एएलके प्रोटीनची क्रिया रोखतात, जी बहुतेकदा या पुनर्रचनांसह कर्करोगाच्या पेशींमध्ये असामान्यपणे सक्रिय असतात. सामान्य एएलके इनहिबिटरमध्ये हे समाविष्ट आहे:क्रिझोटिनिब (झलकोरी)Lecctinib (les लेसेन्सा)सेरीटिनिब (झायकॅडिया)ब्रिगेटिनिब (अलुनब्रिग)लॉरलाटीनिब (लॉरब्रेना)आरओएस 1 इनहिबिटर्स 1 इनहिबिटरचा वापर आरओएस 1 फ्यूजनसह फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी केला जातो. ही औषधे आरओएस 1 प्रोटीनच्या क्रियाकलापांना अवरोधित करतात, जी बहुतेकदा या फ्यूजनसह कर्करोगाच्या पेशींमध्ये असामान्यपणे सक्रिय असतात. सामान्य आरओएस 1 इनहिबिटरमध्ये हे समाविष्ट आहे:क्रिझोटिनिब (झलकोरी)एंटेक्टिनिब (रोझलीट्रॅक)बीआरएएफ इनहिबिटरब्राफ इनहिबिटरचा वापर बीआरएएफ उत्परिवर्तनांसह फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी केला जातो, विशेषत: व्ही 600 ई उत्परिवर्तन. ही औषधे बीआरएएफ प्रोटीनची क्रिया रोखतात, जी या उत्परिवर्तनांसह कर्करोगाच्या पेशींमध्ये बर्याचदा अतिरेकी असतात. सामान्य बीआरएएफ इनहिबिटरमध्ये हे समाविष्ट आहे:डॅब्रफेनिब (ताफिनलर)ट्रामेटीनिब (मेकिनिस्ट): या विशिष्ट केआरएएस उत्परिवर्तनासह फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या केआरएएस जी 12 सी इनहिबिटरची उदाहरणे म्हणजे डॅब्राफेनिब. क्रॅस जी 12 सी इनहिबिटरसोटोरसिब (लुमाक्रास) आणि अॅडग्रासीब (क्राझाटी) यांच्या संयोजनात बर्याचदा वापरले जातात. ते उत्परिवर्तित केआरएएस प्रोटीनच्या क्रियाकलापांना अवरोधित करून कार्य करतात. इम्पूनोथेरपी आणि अनुवांशिक उत्परिवर्तन इयंबूनोथेरपी हा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे जो शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला कर्करोगाशी लढा देण्यास मदत करतो. इम्युनोथेरपी थेट लक्ष्य करत नाही अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार, पीडी-एल 1 अभिव्यक्ती आणि ट्यूमर म्युटेशनल ओझे (टीएमबी) सारख्या विशिष्ट अनुवांशिक उत्परिवर्तन आणि बायोमार्कर्स इम्यूनोथेरपीला प्रतिसाद देऊ शकतात. उच्च पीडी-एल 1 अभिव्यक्ती किंवा उच्च टीएमबी असलेल्या रूग्णांना इम्यूनोथेरपीचा फायदा होण्याची शक्यता जास्त असू शकते. शेंडोंग बाओफा कॅन्सर रिसर्च इन्स्टिट्यूटमध्ये आम्ही सर्वसमावेशक दृष्टिकोनासाठी इम्यूनोथेरपीला इतर उपचार पद्धतींसह समाकलित करतो. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारांचे भविष्य फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारांचे क्षेत्र वेगाने विकसित होत आहे. क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन लक्ष्यित उपचार आणि इम्युनोथेरपी विकसित केली जात आहेत आणि चाचणी केली जात आहे. नवीन ओळखण्यासाठी संशोधक देखील कार्यरत आहेत अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार हे कादंबरी उपचारांसह लक्ष्य केले जाऊ शकते. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या अनुवांशिकतेबद्दल आमची समज सुधारत असताना, आम्ही रूग्णांसाठी आणखी वैयक्तिकृत आणि प्रभावी उपचार पर्याय पाहण्याची अपेक्षा करू शकतो. शॅन्डॉन्ग बाओफ कॅन्सर रिसर्च इन्स्टिट्यूट या प्रगतींमध्ये आघाडीवर राहण्यास वचनबद्ध आहे. इलस्ट्रेटिव्ह टेबल: म्युटेशनटार्जेटेड थेरपीडिस्क्रिप्शनगफ्रोसिमर्टिनिब, गेफिटिनिब, एरोलोटिनिब, अफाटिनिबब्लॉक एजिफ्लिक्टिनिब, ब्रिजिनिब, लिटिनिब प्रोटीन अॅक्टिव्हिटीरोस 1 क्रिझोटिनिब, एन्टेक्टिनिबब्लॉक आरओएस 1 प्रोटीन अॅक्टिव्हिटीब्राफ व्ही 600 एडेब्रॅफेनिब (बर्याचदा ट्रामेटिनिबसह) ब्लॉक बीआरएएफ प्रोटीन अॅक्टिव्हिटी क्रॅस जी 12 सीएसोटोरासिब, अॅडग्रॅसिबब्लॉक उत्परिवर्तित केआरएएस प्रोटीन अॅक्टिव्हिटी कॉन्क्ल्यूजन अनुवांशिक उत्परिवर्तन फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा उपचार फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने ग्रस्त रूग्णांच्या निकालांमध्ये सुधारणा करण्यासाठी आवश्यक आहे. अनुवांशिक चाचणी वैयक्तिकृत थेरपीसह लक्ष्यित केलेल्या विशिष्ट उत्परिवर्तन ओळखण्यास मदत करू शकते. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या अनुवांशिकतेबद्दल आपली समज वाढत असताना, आम्ही या विनाशकारी रोगासाठी आणखी प्रभावी आणि लक्ष्यित उपचार पाहण्याची अपेक्षा करू शकतो. भेट द्या शेंडोंग बाओफा कर्करोग संशोधन संस्था फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या काळजीकडे आमच्या व्यापक दृष्टिकोनाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी.अस्वीकरण: ही माहिती केवळ शैक्षणिक हेतूंसाठी आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा विचार केला जाऊ नये. वैद्यकीय अटींचे निदान आणि उपचारांसाठी पात्र आरोग्य सेवा व्यावसायिकांशी नेहमी सल्लामसलत करा. संदर्भित कर्करोग संस्था. www.cancer.govअमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. www.cancer.org
बाजूला>