rawatan kanser paru -paru mutasi genetik

Memahami peranan rawatan kanser paru -paru mutasi genetik adalah penting untuk pengurusan kanser paru -paru yang diperibadikan dan berkesan. Artikel ini menerangkan bagaimana ujian genetik memaklumkan keputusan rawatan, jenis mutasi yang biasa dijumpai dalam kanser paru-paru, dan terapi yang disasarkan pada mutasi khusus ini. Memahami mutasi genetik dalam kanser kanser paru-paru, penyebab utama kematian akibat kanser di seluruh dunia, sering didorong oleh rawatan kanser paru -paru mutasi genetik. Mutasi ini boleh berlaku dalam gen yang mengawal pertumbuhan sel, pembahagian, dan pembaikan. Mengenal pasti mutasi ini adalah penting kerana ia dapat membimbing strategi rawatan dan meningkatkan hasil pesakit. Di Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa, kami mengutamakan pemahaman landskap genetik setiap kanser paru -paru pesakit. Apakah mutasi genetik?Rawatan kanser paru -paru mutasi genetik adalah perubahan dalam urutan DNA yang boleh menyebabkan tingkah laku sel yang tidak normal. Mutasi ini boleh diwarisi atau diperoleh semasa hayat seseorang. Dalam kanser paru -paru, mutasi yang diperoleh lebih biasa dan sering disebabkan oleh faktor persekitaran seperti merokok atau pendedahan kepada bahan pencemar. Mutasi ini boleh mengganggu proses selular normal, yang membawa kepada pertumbuhan yang tidak terkawal dan pembentukan tumor. Mutasi genetik umum dalam gen kanser paru -paru sering bermutasi dalam kanser paru -paru. Memahami mutasi ini adalah penting untuk memilih pendekatan rawatan yang betul. Berikut adalah beberapa yang paling biasa:EGFR (reseptor faktor pertumbuhan epidermis): Mutasi dalam EGFR adalah perkara biasa dalam kanser paru-paru sel kecil (NSCLC), terutamanya dalam adenokarsinoma. Mutasi ini boleh menjadikan sel -sel kanser lebih sensitif terhadap terapi sasaran tertentu.ALK (kinase limfoma anaplastik): Penyusunan semula ALK adalah satu lagi mutasi yang boleh disasarkan yang terdapat di NSCLC. Inhibitor ALK telah menunjukkan kejayaan yang signifikan dalam merawat tumor dengan mutasi ini.ROS1: Sama seperti ALK, fusions ROS1 boleh memacu pertumbuhan kanser paru -paru. Inhibitor ROS1 tersedia untuk pesakit dengan NSCLC ROS1-positif.Braf: Mutasi BRAF, terutamanya mutasi V600E, boleh didapati di NSCLC. Inhibitor BRAF boleh digunakan untuk menargetkan mutasi ini.KRAS: Mutasi KRAS adalah biasa dalam adenokarsinoma paru -paru. Walaupun sejarah sukar untuk disasarkan, terapi baru muncul untuk merawat kanser paru-paru yang dimutar KRAS.PD-L1 (Program Death-Ligand 1): Walaupun bukan mutasi gen dalam pengertian tradisional, ekspresi PD-L1 adalah biomarker yang dapat meramalkan tindak balas terhadap imunoterapi. Ekspresi PD-L1 yang tinggi mungkin menunjukkan bahawa pesakit lebih cenderung mendapat manfaat daripada imunoterapi. Ujian Genetik untuk Kanser Paru-paruRawatan kanser paru -paru mutasi genetik dikenal pasti melalui ujian genetik yang komprehensif, juga dikenali sebagai ujian biomarker atau profil molekul. Ujian ini menganalisis tisu tumor atau, dalam beberapa kes, sampel darah untuk mengenal pasti perubahan genetik tertentu yang mendorong pertumbuhan kanser. Hasil ujian ini membantu ahli onkologi memperibadikan rancangan rawatan untuk mensasarkan ciri -ciri unik setiap kanser pesakit. Institut Penyelidikan Kanser Baofa menggunakan teknologi ujian genetik yang canggih. Jenis ujian genetik ujian genetik digunakan dalam diagnosis kanser paru-paru dan perancangan rawatan:Penjujukan generasi akan datang (NGS): NGS adalah kaedah ujian yang komprehensif yang boleh menganalisis pelbagai gen secara serentak. Ini membolehkan pengesanan pelbagai mutasi dan perubahan genom lain.Reaksi rantai polimerase (PCR): PCR adalah kaedah ujian yang lebih fokus yang digunakan untuk mengesan mutasi tertentu atau penyusunan semula gen.Pendarfluor di situ hibridisasi (ikan): Ikan digunakan untuk mengesan penyusunan semula gen, seperti fusions ALK dan ROS1.Imunohistokimia (IHC): IHC digunakan untuk mengesan ekspresi protein, seperti PD-L1, yang dapat membantu meramalkan tindak balas terhadap imunoterapi. Apabila ujian genetik dilakukan? Ujian genetik harus dilakukan pada semua pesakit yang didiagnosis dengan NSCLC lanjutan. Ujian perlu dilakukan seawal mungkin dalam proses perancangan rawatan supaya terapi yang disasarkan dapat dipertimbangkan dari awal lagi. Ia juga penting untuk menguji semula jika kanser berlangsung atau jika pilihan rawatan baru menjadi tersedia. Terapi yang ditarget rawatan kanser paru -paru mutasi genetik. Terapi ini direka untuk mengganggu pertumbuhan, pembahagian, dan penyebaran sel -sel kanser sambil meminimumkan kerosakan pada sel normal. Pendekatan Perubatan Peribadi Hospital Baofa menggunakan terapi yang paling maju. InhibitorsegFR InhibitorsegFR digunakan untuk merawat kanser paru -paru dengan mutasi EGFR. Ubat -ubatan ini menghalang aktiviti protein EGFR, yang sering terlalu aktif dalam sel -sel kanser dengan mutasi ini. Inhibitor EGFR biasa termasuk:Gefitinib (iressa)Erlotinib (Tarceva)Afatinib (Gilotrif)Osimertinib (Tagrisso): Selalunya rawatan lini pertama untuk inhibitor Inhibitorsalk NSCLC.Alk-mutated EGFR digunakan untuk merawat kanser paru-paru dengan penyusunan semula ALK. Ubat -ubatan ini menghalang aktiviti protein ALK, yang sering tidak aktif dalam sel -sel kanser dengan penyusunan semula ini. Inhibitor ALK biasa termasuk:Crizotinib (Xalkori)Alectinib (Alecensa)Ceritinib (Zykadia)Brigatinib (Alunbrig)Lorlatinib (Lorbrena)Inhibitor InhibitorsROS1 ROS1 digunakan untuk merawat kanser paru -paru dengan fusions ROS1. Ubat -ubatan ini menghalang aktiviti protein ROS1, yang sering tidak aktif dalam sel -sel kanser dengan fusions ini. Inhibitor ROS1 biasa termasuk:Crizotinib (Xalkori)Entrectinib (Rozlytrek)Inhibitor InhibitorsBraf BRAF digunakan untuk merawat kanser paru -paru dengan mutasi BRAF, terutamanya mutasi V600E. Ubat -ubatan ini menghalang aktiviti protein BRAF, yang sering terlalu aktif dalam sel -sel kanser dengan mutasi ini. Inhibitor BRAF biasa termasuk:Dabrafenib (Tafinlar)Trametinib (Mekinist): Selalunya digunakan dalam kombinasi dengan dabrafenib.kras g12c inhibitorssotorasib (lumakras) dan adagrasib (krazati) adalah contoh inhibitor Kras G12C yang digunakan untuk merawat kanser paru -paru dengan mutasi KRAS tertentu ini. Mereka bekerja dengan menyekat aktiviti protein KRAS yang bermutasi.Immunotherapy dan mutationimmunotherapy genetik adalah sejenis rawatan kanser yang membantu sistem imun badan melawan kanser. Walaupun imunoterapi tidak disasarkan secara langsung rawatan kanser paru -paru mutasi genetik, mutasi genetik dan biomarker tertentu, seperti ekspresi PD-L1 dan beban mutasi tumor (TMB), boleh meramalkan tindak balas terhadap imunoterapi. Pesakit dengan ekspresi PD-L1 yang tinggi atau TMB yang tinggi mungkin lebih cenderung mendapat manfaat daripada imunoterapi. Di Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa, kami mengintegrasikan imunoterapi dengan modaliti rawatan lain untuk pendekatan yang komprehensif. Masa depan rawatan kanser paru -paru bidang rawatan kanser paru -paru berkembang pesat. Terapi dan imunoterapi yang disasarkan baru sedang dibangunkan dan diuji dalam ujian klinikal. Penyelidik juga berusaha untuk mengenal pasti yang baru rawatan kanser paru -paru mutasi genetik Itu boleh disasarkan dengan terapi baru. Memandangkan pemahaman kita tentang genetik kanser paru -paru bertambah baik, kita dapat mengharapkan untuk melihat pilihan rawatan yang lebih diperibadikan dan berkesan untuk pesakit. Shandong Baofa Cancer Research Institute is committed to staying at the forefront of these advancements.Illustrative Table: Targeted Therapies Based on MutationsMutationTargeted TherapiesDescriptionEGFROsimertinib, Gefitinib, Erlotinib, AfatinibBlock EGFR protein activityALKAlectinib, Crizotinib, Ceritinib, Brigatinib, LorlatinibBlock ALK protein aktivitiros1crizotinib, entrectinibblock ros1 protein aktivitibraf v600edabrafenib (selalunya dengan trametinib) blok braf protein aktivitikras g12csotorasib, adagrasibblock mutasi kras protein rawatan kanser paru -paru mutasi genetik adalah penting untuk meningkatkan hasil untuk pesakit kanser paru -paru. Ujian genetik boleh membantu mengenal pasti mutasi tertentu yang boleh disasarkan dengan terapi peribadi. Memandangkan pemahaman kita tentang genetik kanser paru -paru terus berkembang, kita dapat mengharapkan untuk melihat rawatan yang lebih berkesan dan disasarkan untuk penyakit yang dahsyat ini. Lawati Institut Penyelidikan Kanser Shandong Baofa Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pendekatan komprehensif kami untuk penjagaan kanser paru -paru.Penafian: Maklumat ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak boleh dianggap nasihat perubatan. Sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk diagnosis dan rawatan keadaan perubatan. Institut Kanser Perubatan. www.cancer.govPersatuan Kanser Amerika. www.cancer.org